强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察

［摘要］　目的　探讨强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法　选择36例经常规强心、利尿、扩血管［洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、转换酶抑制剂（ACEI）、速尿］等治疗无效的顽固性心力衰竭患者应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米等小剂量针剂组成的强心利尿剂进行治疗。结果　显效（由心功能Ⅳ级减轻到～Ⅱ级）25例,有效（心功能Ⅳ级减轻到Ⅱ～Ⅲ级）7例,无效（心衰症状无明显改变）4例。治疗前后心率、血流动力学、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末径（LVESD）等指标比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论　多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米组成的小剂量强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭效果好。     

糖尿病神经源性直立性低血压1例

糖尿病神经源性直立性低血压是糖尿病周围神经病变慢性并发症之一,表现为直立位血压降低导致脑供血不足而出现头昏、晕厥、视物模糊、全身无力、发音模糊及共济失调.卧位时血压正常,站位时收缩压下降>20 mmHg或舒张压下降>10 mmHg或更多.     

硅沉着病大阴影的CT表现

目的分析硅沉着病(矽肺)大阴影的CT表现,探讨CT对其临床诊断的价值。方法回顾性分析36例确诊为矽肺大阴影的CT表现。结果矽肺大阴影双侧分布29例(80.6%);大阴影内钙化19例(52.8%);空洞4例(11.1%);含气支气管征2例(5.6%);大阴影周围条索状影及邻近胸膜增厚粘连36例(100.0%);灶周结节影16例(44.4%);瘢痕型肺气肿肺大泡15例(41.7%);伴发气胸1例(2.8%)。结论 CT能清晰显示矽肺大阴影的形态、内部特征及周围细微结构,有助于临床诊断及鉴别诊断。     

心律失常应用异搏定后致心源性休克一例

<正>1病例介绍患者,女性,67岁,退休职工,因"反复发作心悸3年,再发伴胸闷、气急1 h"于2015-10-05 14:30分入院。近3年来患者反复出现阵发性心悸发作,但未伴有胸闷、气急症状,每次发作数分钟后自行缓解,缓解后因无特殊不适,故未就诊作进一步检查。平素生活规律,否认"高血压、心脏病、传染病及遗传病"史,未长期服用特殊药,偶因受凉感冒后予口     

Ⅰ度房室传导阻滞致胸闷 气促2例报告

Ⅰ度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者中其发生率为4％～15％,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者,在老年人中原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞[1]。笔者在临床工作中收治2例Ⅰ度房室传导阻滞致胸闷、气促病例,现报告如下。