双环醇和多烯磷酯酰胆碱治疗甲亢性肝损伤疗效观察

摘 要 目的： 观察双环醇片和多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗甲亢性肝损伤临床疗效和安全性。方法: 112例甲亢性肝损伤患者随机分为两组,在常规使用甲巯咪唑治疗同时,观察组56例加用双环醇片,对照组56例加用多烯磷酯酰胆碱胶囊,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶（ALP）等指标的变化,观察两组疗效与药品不良反应。结果: 治疗后两组ALT、AST、TBIL、ALP水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组ALT、AST水平明显低于对照组（P<0.05）,而TBIL、ALP水平无差异（P>0.05）。观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应均较轻微。结论: 双环醇片能有效治疗甲亢性肝损伤,且疗效优于多烯磷酯酰胆碱。     

碘摄入量增加后甲状腺疾病发病率的变化

目的观察食用碘盐应用前后甲状腺疾病谱的变化.方法采用问卷形式自1999年8月中旬至12月底共调查宝钢集团26010人.结果①1990年1月1日至1999年7月31日确诊的甲状腺疾病患者共310例,其中食盐加碘后3年半内新发病183例,较前6年明显增多.②甲状腺疾病谱构成发生了明显改变,主要表现在甲状腺功能亢进(甲亢)、单纯性甲状腺肿大及甲状腺结节(B超检查)患者明显增多.尽管甲状腺结节的发病率仍高居第一位,但甲亢的发病率由补碘前的第五位上升至第二位.③近10年新确诊的甲亢患者55例,其中39例补碘后发病,占70.91%;补碘后甲亢平均发病率为36.87/10万人年±5.40/10万人年,较前增加3倍;补碘后当年甲亢发病率即开始明显升高,1997年最高,以后仍维持在较高水平;补碘后各年甲亢发病相对危险度均有不同程度的升高.结论随着食用碘盐的应用,调查人群甲状腺疾病患者明显增多,甲状腺疾病谱构成也发生了明显改变,尤其是甲亢发病率明显增高,与碘摄入量增多明显相关.但补碘后各种甲状腺疾病发病率变化的最终模式仍有待进一步观察.     

2型糖尿病生活质量相关影响因素探讨

目的探讨影响2型糖尿病患者相关因素,并对生活质量测评,针对性提出健康教育干预措施,提高患者生活质量。方法对186例2型糖尿病患者一般情况、生活质量,权重糖尿病患者治疗纬度、生理纬度、社会纬度、心理纬度、满意度纬度,采用SPSS11.5建立数据库并对资料进行数据整理分析。结果年龄、性别、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素在各纬度及生活质量总评分的差别有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素。因此针对以上影响糖尿病患者生活质量诸因素,应加强糖尿病基础知识、健康知识、饮食知识、药物治疗、自我护理能力等方面的健康教育,提高患者对疾病的认知能力,鼓励患者加强运动锻炼控制体重,注意自我监测,做到早发现、早诊断、早治疗,以减少其并发症达到全面提高2型糖尿病患者生活质量。     

老年人糖尿病与高血压病并发脑梗塞临床分析

作者对我院１９９２年～１９９７年４９４例住院病人６０岁以上老年患者的病史做回顾性调查。其中１８０例糖尿病患者并发脑梗塞４４例,占糖尿病的２４４％,２５４例高血压病患者并发脑梗塞１４６例,占高血压病的５７５％,糖尿病合并高血压病患者６０例,并发脑梗塞４３人,占患者的７１７％。高血压病并发脑梗塞是糖尿病并发脑梗塞的２３７倍,而高血压病合并糖尿病并发脑梗塞是单纯高血压病并发脑梗塞的１２４倍,是单纯糖尿病并发脑梗塞的２９３倍。而预后不良率,糖尿病并高血压病并发脑梗塞为８１３％,糖尿病并发脑梗塞为５０％,高血压病并发脑梗塞为１６９％。     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变 (ＤＰＮ)是糖尿病常见的慢性并发症 ,占糖尿病的 70 %～ 90 % [1] ,严重影响患者的生活质量 ,其发病机制未完全阐明 ,近年报道 ,弥可保 (甲基维生素Ｂ12 )对周围神经病变有明显疗效[2 ] ,为此 ,我们使用弥可保对 69例患者进行为期 1～ 3个疗程的观察 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 1999年 1～ 9月的ＤＰＮ患者 69例 ,男 3 6例 ,女 3 3例 ;年龄 2 2～ 72岁 ;糖尿病病程 1～ 2 0ａ ;ＤＰＮ病程 1月～ 2 0ａ。伴其它并发症 5 2例。所有病例均除外其它原因引起的周围神经病变。1 2　方法　常规饮食控制加口服降糖药…     

白天美吡达和睡前小剂量NPN联合治疗磺脲类继发失效

2型糖尿病磺脲类继发性失效的发生率每年约 5 %～1 5 % ,有人统计 ,应用磺脲类药物治疗 5年 ,可有 2 2 %的病人发生继发性失效[1 ] 。我们采用白天美吡达和睡前小剂量NPN联合治疗磺脲类继发失效 ,观察其对血糖的控制及脂代谢的影响 ,并探讨其作用机理。1　对象和方法1 1　对象 :按照WHO标准诊断为 2型糖尿病 ,至少 1年美吡达治疗有效史 ,目前美吡达用量为 30mg/d至少 3个月 ,空腹血糖 (FBG) >1 1 1mmol/L ,诊断为磺脲类继发性失效、入选。共 34例 ,男 1 8例 ,女 1 5例 ,年龄 53 4± 2 3岁 ,糖尿病病程5 8± 0 6年 ,体重指数 (BMI)…     

辛伐他汀对糖尿病肾病患者sICAM-1水平的影响

1临床资料2型糖尿病尿白蛋白排泄率(UAER)＞20μg/min住院患者62例,肾功能正常,并排除心、肺、肝疾病及重度感染,最近半年未发生过酮症酸中毒或高渗昏迷,也未应用过1肾损害药物和降脂药物等.男49例,女13例,年龄(57.2±9.6)岁,分为辛伐他汀加常规治疗组(辛伐他汀组)30例和常规治疗组(常规组)32例,两组年龄、性别及病情无显著性差异(P＞0.05).     

冠状动脉旁路移植术再狭窄中PCNA蛋白表达的研究

目的　研究 PCNA基因片段对冠状动脉旁路移植术再狭窄的作用。方法　 2 5只健康纯种新西兰大耳白兔随机分五组 ,每组 5只。将颈外静脉移植于同侧颈总动脉 ,分别在术后 6 h,2 d,7d,14 d,2 8d取材。应用免疫组化和形态学分析观察不同时间 PCNA阳性细胞数的表达 ,采用计算机图象分析法测量静脉桥管腔内膜 ,中膜厚度及其比值。结果　实验过程中无实验动物死亡。吻合完成时各吻合口均通畅。在 7d时内膜和中膜厚度较 6 h明显增厚 ,有显著性差异 (P<0 .0 1)。而在 14 d、2 8d时内膜和中膜厚度较 7d没有明显变化 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。移植后 6 h至 7d,在血管平滑肌细胞 (VSMC)中 ,PCNA蛋白逐渐增多 ,于 7d达高峰 (P<0 .0 1)。移植后 14 d PCNA蛋白在 VSMC中开始下降 ,与 7d相比差异有显著意义 (P<0 .0 1)。结论　 PCNA阳性细胞数在移植后 7d达高峰。与内膜迅速增殖的高峰期相吻合。提示 PCNA蛋白表达与内膜增殖有密切联系 ,可做为一个早期指标反应血管损伤后内膜的增殖     

缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效及其对血清炎症因子改善的影响

目的:评价缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效及其对血清炎症因子改善的影响.方法:选取2017年4月-2019年10月间医院收治的84例2型糖尿病合并高血压患者资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者在降糖治疗基础上给予硝苯地平缓释片,观察组患者在对照组基础上加用缬沙坦胶囊;比较治疗后2组患者总有效率,以及治疗前后2组患者血清中一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、血管内皮生长因子(VEGF)等血管内皮因子水平与白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)等炎症因子水平的变化情况.结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(95.24％ vs 80.95％,P＜0.05);2组患者治疗后血清中vWF水平高于治疗前(P＜ 0.05),而VEGF和NO水平则低于治疗前(P＜0.05),但观察组患者的改善幅度均优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后血清中的IL-6、CRP和Hcy等指标水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组患者的降幅大于对照组(P＜0.05).结论:缬沙坦与硝苯地平联用对糖尿病患者合并高血压的疗效较为确切,可以有效改善患者血管内皮功能,降低血清中炎症因子的水平.     

胰岛素泵强化治疗磺脲类继发失效的临床观察

磺脲类继发失效是临床常见治疗问题之一 ,由此引起的高血糖其后果极为严重[1] 。主要表现 :①直接抑制B细胞功能 ,致使胰岛素分泌减少。②抑制外周组织利用葡萄糖 ,使胰岛素抵抗进一步加重。③促进循环及组织中蛋白质以及血浆低密度脂蛋白等非酶糖基化 ,导致血管通透性增加 ,肾