巨大肾积水二例

例1:患儿,男,3岁。因腹部肿块逐渐增大,伴间常血尿,行卧不便一年半入院。体查:体温36℃,脉搏100次,血压10.6/7.8kPa,体重22kg,发育一般,营养欠佳,面色苍白。双肺呼吸音清晰。心尖区可闻收缩期杂音Ⅱ级,不传导。腹部膨隆,腹壁静脉怒张。腹围92cm,可扪及囊性包块,表面光滑,活动差,质中,边界不清,右界肋脊角消失,左至腋中线、上至剑突下及肋沿下。下至耻骨上。     

少见病因引起梗阻性黄疸七例报告

我院自1990年2月至1991年8月共收治梗阻性黄疸(下称梗黄)49例。现就其中7例少见病因引起梗黄作扼要报告。根据症状、体征、血相、肝功能、尿常规、血生化检验及B超、PTC等影像学检查结果,符合梗黄诊断。1.十二指肠肿瘤,本组1例,经B超、钡餐、胆道造影确诊、分期手术,行胰、十     

低频率电刺激通过调控Rho/ROCK/NF-κB途径对癫痫大鼠作用的研究

目的探究低频率电刺激(LFS)对癫痫的作用及其可能的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为对照组、癫痫模型组、假刺激组和LFS治疗组,每组15只。记录大鼠Racine评分和脑电图,Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力;HE染色和尼氏染色检测大鼠海马CA1区病理学变化;TUNEL染色检测大鼠海马神经元细胞凋亡;ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平;Western blotting检测大鼠海马RhoA、ROCK1、ROCK2、p65、p-p65和凋亡相关基因蛋白表达;RT-PCR检测大鼠海马RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA表达。结果癫痫模型组大鼠出现了连续性棘波。癫痫模型组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。癫痫模型组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量、Bcl-2蛋白表达较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠波峰下降。LFS治疗组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较假刺激组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量和Bcl-2蛋白表达较假刺激组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LFS可能通过抑制Rho/ROCK/NF-κB途径来抑制炎症产生,从而发挥抗癫痫作用。     

东山县沃角伤寒暴发流行的调查

活角是东山县陈城公社的一个自然村,位于该县的东南角,三面环海,有371户,1974人,以渔为主,农业为辅。解放后没有发生过伤寒流行,人群也未注射过伤寒菌苗。1977年7月底发现伤寒病人,8月初开始流行,8月下旬至9月中旬形成高峰,9月下旬基本控制。至10月2日共发生病人152例,健康带菌者12例。调查方法流行病学调查:确定伤寒流行后,8月底派医务人员协助开展防治和调查工作,对每一个可疑病人都进行流行病学调查,绝大多数病人采血作肥达氏反应和粪便培养。细菌培养:粪检采用肛拭法;苍蝇以15～20只为一组磨碎培养。各种标本用亚硒酸钠肉汤增菌,于37℃孵育16～18小时,用S.S平皿做分离培养。从S.S平皿上挑选可疑菌落接种克氏双糖斜面进行鉴定。细菌学鉴定:按常规方法进行。     

原发性升结肠非何杰金淋巴瘤1例报告

患者:男性,35岁,汽车驾驶员。因右中下腹持续性隐痛4个月入院。无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹泻便秘史,亦无便血史,既往体健无特殊病史。体检;无恶病质改变,贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,腹平坦,无胃肠型,有中下腹压痛明显,并可扪及8cm×6cm大小痛性肿块,质硬,可移动。血红蛋白75g/L,白细胞10×10~9/L,中性0.75,L0.25。大便隐血试验阳性,A/G=1:1,ESR22mm/h,B超检查右中下腹显示63mm×     

长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用

目的：研究探讨长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用。方法选取拟诊为癫痫的患者200例作为研究对象,所有患者均接受长程视频脑电图监测,回顾性分析患者的临床基本资料以及脑电图监测结果。结果200例患者中,经长程视频脑电图检出可疑脑电图异常和脑电图大致正常的患者21例、49例,检出率分别为10.5%和24.5%。脑电图异常患者共检出130例,占65.0%,以局灶性异常为主,共79例,在所有脑电图检出异常的患者中占60.8%;睡眠期的检出率（91.6%）显著高于清醒期（17.0%）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在脑电图异常的患者中,确定为癫痫样发作的患者有88例,确诊癫痫综合征的患者63例。结论长程视频脑电图监测可以为医生提供癫痫患者的脑电-临床关系、癫痫的发作类型、时间、病灶特点等多项信息,为临床规范化诊疗提供依据,具有临床推广和应用价值。     

微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征

目的 总结和分析微血管减压术(MVD)治疗脑神经血管压迫综合征的疗效与术后并发症. 方法 应用MVD治疗脑神经血管压迫综合征39例(三又神经痛19例,面肌痉挛18例,舌咽神经痛2例)并探讨手术技巧及术后并发症的防治.结果 2例舌咽神经痛患者和17例三叉神经痛患者术后疼痛立即消失,面肌痉挛患者中有16例术后痉挛立即消失.术后无血肿、感染、脑脊液漏、偏瘫和死亡病例.34例获随访,平均随访1.58年,其中32例效果良好. 结论 MVD治疗脑神经血管压迫综合征安全、微创、有效,是目前治疗脑神经血管压迫综合征的首选方法.     

微电极导向脑内核团毁损术治疗帕金森病

目的探讨应用微电极导向脑内核团毁损术治疗帕金森病的适应症,毁损靶点的选择、效果、术后并发症等有关问题。方法85例帕金森病患者进行微电极导向苍白球腹后外侧核(VPLP)和/或丘脑腹中间核(Vim)毁损术,分析其术后临床症状改善的情况。结果不同症状的改善率分别为:震颤96.0%,肌强直86.0%,运动迟缓48.6%,步态73%,平衡72%,术后UPDRS评分“关”状态下降60.5%,“开”状态下降54.3%。并发症:穿刺道出血患者2.35%,一过性呃逆12.9%,暂时性构音障碍2.35%,一过性嗜睡8.23%,精神障碍3.52%,无严重及永久并发症。结论微电极导向脑内核团毁损术是治疗帕金森病安全和有效的方法,但应注意掌握适应证,正确选择靶点并精确定位,从而提高手术效果。