甘肃省2016年7种常见急性传染病预警阈值研究

目的 优选甘肃省常见急性传染病的预警阈值,提高预警功效。方法 甘肃省流行性感冒（流感）、猩红热、其他感染性腹泻、细菌性和阿米巴性痢疾（痢疾）、伤寒/副伤寒、戊型肝炎（戊肝）采用移动百分位数法,手足口病采用累积和控制图法,分别建立预警模型,通过计算灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）,选择出适合甘肃省传染病的最优预警阈值。结果 流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/副伤寒、戊肝的最优预警界值分别为P₉₀、P₈₀、P₉₅、P₉₀、P₈₀、P₉₀,手足口病的最优预警参数为k=1.2,H=5σ。在最优预警界值/参数下,流感、猩红热、其他感染性腹泻、痢疾、伤寒/副伤寒、戊肝、手足口病的灵敏度分别为86.67%、100.00%、91.67%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,特异度分别为86.49%、62.22%、75.00%、100.00%、97.92%、89.13%、74.47%,阳性预测值分别为72.22%、29.17%、52.38%、100.00%、80.00%、54.55%、29.41%,阴性预测值分别为94.12%、100.00%、96.77%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%,约登指数分别为0.73、0.62、0.67、1.00、0.98、0.89、0.74,ROC显示此预警界值/参数均为最靠近坐标图左上方的点。结论 甘肃省流感、其他感染性腹泻、痢疾、戊肝的预警阈值可适当调高,手足口病预警参数需调整,从而提高预警功效。     

应用PDCA循环管理模式控制导尿管相关尿路感染的研究

目的应用PDCA循环管理法对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的影响因素进行分析,降低发生率。方法将重症监护病房2011年1 225例留置导尿管的患者设为对照组,2012年1 330例留置导尿管的患者设为试验组,试验组采用PDCA循环模式管理,对实施管理前、后CAUTI进行统计分析,针对发现的问题及时整改,并采取相应的预防措施,不断提升护理质量、持续改进。结果各项预防CAUTI控制措施的执行率明显提升,CAUTI的千日感染率由2011年的11.65‰下降至2012年的2.90‰,应用PDCA循环管理模式后CAUTI感染率明显下降,与应用前相比差异有统计学意义(χ2=56.99,P0.05)。结论应用PDCA循环管理模式,能有效降低CAUTI的发生率。     

甘肃省新型冠状病毒肺炎疫情时间风险的空间特征分析

目的描述并探讨甘肃省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的时间风险特征。方法收集截至2020年2月16日甘肃省各县(区)报告的COVID-19的发病数、相应县(区)人口数等数据,运用空间统计学的方法计算各县(区)的时间风险指数频率指数(α)、持续时间频率(β)和强度指数(γ)。结果全局自相关分析发现,α的Moran’s I系数为0.115,提示未来COVID-19发病频率增加概率较小。γ的Moran’s I系数为0.070,说明COVID-19确诊病例不会集中出现,疫情的发病强度较低。甘肃省COVID-19疫情的α、β存在全局空间自相关性(P<0.05),γ不存在全局空间自相关性(P>0.05)。α局部空间自相关分析发现区域(主要分布于兰州市城关区、七里河区、安宁区、红古区、皋兰县和榆中县)内存在高-高聚集性(P<0.05)。β局部空间自相关分析发现区域(主要分布于兰州市城关区、七里河区、西固区、安宁区、皋兰县和榆中县)内存在高-高聚集性(P<0.05)。结论结果提示兰州市大部分县(区)呈现高风险聚集性,但发病强度较低;全省在疫情期间采取的各项防控措施及时、有效。     

医源性伤害中医院感染的流行病学调查

目的 探讨医源性伤害中医院感染发生特征、发展趋势及其影响因素.方法 对2000年1月-2007年12月某院收治的750例医院源性伤害患者的医院感染进行回顾性调查.结果 医源性伤害中医院感染的发生率为33.2%;医院感染部位分布以手术部位医院感染最多见,占87.39%,其次为深部体腔感染占8.98%;医源性伤害感染病原菌中革兰阴性杆菌占57.11%.结论 对于医源性伤害的医院感染控制,应尽早纳入公共卫生防控范畴,促进医疗卫生质量提高,保障患者的生命健康和安全.     

异位妊娠48例超声诊断和误诊分析

异位妊娠俗称宫外孕,是妇产科常见的急腹症,其发生率占妊娠的０５%～１%,近年有增加的趋势（１）,我国医学界采取中西医结合治疗,相当部分的异位妊娠可通过非手术治愈,Ｂ超检查能较及时准确诊断异位妊娠,为临床提供早期诊治的依据,然而,Ｂ超误诊也会给临床带来误导,影响治...     

心源性肺水肿的X线表现

左心瓣膜病变、高血压心脏病和急性心肌梗死等引起的左心功能不全患者常可并发心源性肺水肿。笔者等对31例心源性肺水肿患者的X线胸片的表现,进行了回顾性分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组中,男12例;女19例,年龄19～76岁。主要症状有心悸、血压升高、程度不等的呼吸困难、端坐呼吸等。5例咯泡沫样痰,16例听诊时未发现异常,15例     

Omnitets EZ(R)及BIOSEN 5030临床验证报告

本文通过使用 Omnitets EZ 电子感应血糖仪及 BIOSEN 5030自动血糖/乳酸分析仪对糖尿病人和正常人血糖进行测定,从而对其精确性进行评估,探讨其临床应用的可能性.     

医务人员医院感染控制知识调查分析

采用问卷调查的方法对2所市级医院的医务人员进行医院感染知识调查。共发放调查问卷350份，收回合格答卷290份（82．86％）。被调查人员中，医生114人（39．31％），护士164人（56．55％），技术员12人（4．14％）；及格141人（48．62％），其中护士及格率（60．94％）最高，其次为医生（37．47％）、技术员（1．59％）；平均分为55．21分。调查内容中，手部卫生、职业防护、消毒液使用三方面回答较好，抗菌药物使用、医疗废物管理方面回答较差。提示应加强对临床医务人员的医院感染控制知识教育，提高其合理使用抗菌药物率、医疗废物管理及职业防护意识等。     

长治市学龄前儿童龋齿发生及相关因素的研究

目的:探讨长治市学龄前儿童龋齿发生现况及相关影响因素,为婴幼儿龋齿防治提供参考依据.方法:选取2020年长治市托幼机构儿童口腔健康检查人群中3～6岁儿童进行龋齿调查,收集年龄、性别、血红蛋白、年龄、体质指数等相关资料,分析龋齿发生率及相关因素.结果:共调查学龄前儿童21941例,龋齿发生率为40.14％(8807/21941).经Logistic分析,龋齿发生与性别、血红蛋白无关,与年龄呈正相关、与体质指数呈负相关.结论:加强对儿童龋齿的健康教育,定期检查儿童口腔卫生,可有效降低龋的发生.     

重症监护室内真菌感染患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测的调查

目的：对真菌感染快速诊断方法进行评价。 方法：血培养同时,用动态显色LAL法（KCA-LAL法）检测(1-3)-β-D葡聚糖（BG）。对比同类型试剂的专一性,再测试干扰物的影响。 结果：15例血培养真菌阳性患者中,12例（80.0%）为阳性,阴性2例（13.3%）,不确定1例（6.7%）,BG检测平均值为（475.9±51.7） pg/ml;敏感性为63.83%,特异性为84.62%,阳性预测值为96.26%,阴性预测值为39.29%。 结论：BG实验快速且特异性好,但由于影响因素多,敏感性还有待提高。