“泛督脉”视域下的脏腑疾病诊治思路及临床应用探讨

督脉属奇经八脉,是经络系统中具有主导作用的经脉之一,能调控人体生长发育、全身脏腑经脉正常运行。基于“脊柱相关疾病”“背俞功能带”及神经相关理论,发现督脉与夹脊穴及背俞穴三者关联密切,具有影响脏腑器官的重要作用。文章通过分析督脉背段区域及背俞穴、夹脊穴的循行分布、生理功能、关联作用,结合西医学神经系统相关认识,提出可能存在“泛督脉”区带,认为督脉背段及其两侧背俞穴、夹脊穴具有经气关联,且与五脏六腑联系紧密。在“泛督脉”视域下,督脉背段区域不同脊柱节段出现的如压痛反应、结节、穴区温度变化等病理改变能反映不同脏腑疾病,能够辅助相应脏腑疾病的临床诊断;在督脉背段区域不同脊柱节段应用包括纠正脊柱实质病变、穴位刺激等方法,能够治疗对应脏腑疾病。“泛督脉”的提出对督脉背段功能作用进行了总结及理论延伸,或将进一步探索督脉临床诊疗应用思路。     

中央运输对临床工作支持的作用

集中优化医院外勤工作效率,提升医院的服务品质。成立中央运输,重新设计护理工作程序,彰显临床科室外勤服务工作的专业化、科学化、集中化,充分发挥出人力资源的优势,组成了为患者及临床提供24 h服务的专业运输中心。提升了医院的服务质量,满足了患者和家属服务的愿望。成立中央运输优化了医院外勤工作流程,工作量进行统计分析,相当节约每个临床科室护理人员约3～4人,解决所面临的护理人员缺编问题,降低了医师、护士非医疗护理时间。整合医疗资源,保证优质护理服务的落实,提高了护理效率。     

层级岗位管理在消毒供应中心中的应用

目的:探讨层级岗位管理在消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法:对不同工作岗位的性质、类别加以分析,制定出该岗位的任职说明书,将任职条件和岗位职责进行了明确规定,院护理部对消毒供应中心护士的岗位层级比例进行了严格的规定,N0∶N1∶N2∶N3∶N4=2∶3∶5∶4∶1,同时将护士的专业技术水平和能力、工作经验、职称、学历作为岗位层级竞聘的要素;岗位排班与分工严格按照"能级应对人岗匹配"的原则进行,比较实施前后医护人员满意度及质量控制情况。结果:实施后医护人员满意度及质量控制均高于实施前(P0.05)。结论:通过层级岗位管理,提升了医护人员的工作效率和工作质量,服务意识得到了增强,工作积极性也得到了明显的改善,从而使得服务科室和工作人员的满意度得到了提高。     

酸枣仁液足浴对胃癌术后化疗患者睡眠障碍的影响

目的 观察酸枣仁液中药足浴对胃癌术后化疗患者睡眠障碍的影响.方法 选取胃癌术后化疗并存睡眠障碍患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察组给予45～47℃酸枣仁液足浴;对照组给予外观颜色、温度同观察组的自来水足浴,两组每日睡前1次,每次30 min.结果 观察组睡眠疗效及足浴后的睡眠得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 酸枣仁液中药足浴能改善胃癌术后化疗患者睡眠,有利于机体康复.     

神经外科重症患者护理对Braden评分法的应用

目的：对Braden评分法应用于神经外科重症患者的压疮预测效果进行分析与探讨。方法选取20名2012年7月~2013年6月在本院神经外科接受治疗的重症患者,通过Braden评分法评估重症患者,并对其分值进行计算。结果通过将Braden评分法应用于神经外科重症患者护理中,患者压疮发生率由10.2%降至3.8%,20名有压疮症状的患者入院后,对其实施相应的护理与治疗,15名患者压疮治愈,4名患者压疮得以改善,1名患者由于肺栓塞而死亡。结论研究表明,神经外科重症患者中应用Braden评分法,具有非常好的压疮预测效果,值得临床应用与推广。     

核因子-κB在急性呼吸窘迫综合征发病中的作用

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是一种由多种病因引起的急性呼吸衰竭综合征 ,表现为急性呼吸困难、低氧血症和双侧肺部浸润性病变 ,其病理生理基础是多种炎症细胞及炎症介质参与的炎症反应。核因子 κB(NF κB)是一种基因调控蛋白 ,能调节多种参与炎症免疫反应的细胞因子、炎症介质、粘附分子及蛋白酶类的基因转录过程 ,从而控制它们的生物合成 ,它在ARDS的发病过程中发挥着重要的作用[1] 。NF κB的结构　NF κB属于Rel蛋白家族 ,Rel家族成员包括NF κB1(P5 0 /P10 5 )、RelA (P6 5 )、RelB、C Rel及NF κB2 (P5 2 /P10 0 ) ,…     

基于《黄帝内经》“清浊相干”理论探讨脾胃病病机及半夏泻心汤的治疗作用

基于《黄帝内经》“清浊相干”理论,对脾胃病病机及半夏泻心汤对脾胃病的治疗作用进行探讨。认为“清浊相干”是由于清浊二气混杂,所引起的阴阳逆乱、气机失衡的病理状态,可以用于阐释归纳脾胃病发病机制。基于“清浊相干”理论,可将脾胃病病机总结为脾胃气乱、营卫失和及寒热相争。半夏泻心汤是治疗脾胃病的重要方剂,在治法上兼顾辛开苦降、通调营卫、寒热并调,可以通过调节气机升降、兼顾表里阴阳、兼施虚实补泻,从而达到调理脾胃病“清浊相干”病理状态的目的。结合现代研究结果可以发现,半夏泻心汤能够调节胃肠动力、恢复消化系统黏膜免疫屏障功能,并且具有在寒凉药物及温热药物并用的情况下发挥最大治疗效用的特点,与半夏泻心汤在“清浊相干”理论下发所挥的治疗作用相对应。深挖“清浊相干”理论内涵,并基于该理论探讨脾胃病病机及半夏泻心汤的治疗作用,能够进一步挖掘脾胃病与“清浊”理论的内在联系,为脾胃病的临床诊断及治疗提供思路及理论层面的参考。     

散瘀消肿膏皮肤毒性实验研究

目的观察散瘀消肿膏对动物皮肤的毒性作用。方法用健康家兔进行皮肤刺激性试验;采用健康大白鼠进行皮肤急性毒性试验;用健康豚鼠进行皮肤过敏试验。结果散瘀消肿膏对家兔完整皮肤和破损皮肤均无刺激性,对大鼠完整皮肤及破损皮肤无皮肤急性吸收毒性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论散瘀消肿膏用于活血、化瘀、消肿、止痛是安全无毒的。     

一次性负压引流器在反复洗胃间歇期的应用

我科于2007年10月至2009年10月对248例口服农药中毒患者反复多次洗胃,在洗胃间歇期应用一次性负压引流器处理BSW型32号多用胃管末端,在节省物力、人力以及促进胃内毒物排出方面取得良好效果。现将方法介绍如下。