中国人感染H7N9禽流感危险区域预警识别的研究

目的 建立人感染H7N9禽流感发病危险预警模型, 识别禽流感暴发高危险区域并提出预警。方法 收集2013年2月至2014年6月中国地市级人感染H7N9禽流感病例数据及同期地理、气象数据, 通过空间自回归(SAR)模型和广义相加模型(GAM)拟合并量化地理和气象因素对发病的影响, 综合两模型的预测结果建立发病危险预警地图。结果 2014年2月中国人感染H7N9禽流感的实际发病地区全部位于研究构建的发病危险预测区域内;模型预测了疾病的空间移动趋势, 对2014年4、5月北方地区的新发疫情有准确的预警。结论 建立的模型短期预测准确度和精确度较好, 可应用于疫情监测和预警领域, 有助于早期区域预防疫情的流行及暴发。     

HBV感染人群中运动与非酒精性脂肪性肝病的关联性分析

目的分析HBV感染人群中运动与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病的关联。方法基于2016-2020年国家科技重大专项课题招募的3 813例HBV感染者, 收集研究对象的患病情况、运动情况及其他协变量信息。采用logistic回归探讨运动与该人群NAFLD患病的关联, 并进行亚组分析探讨效应修饰因子。结果共2 259例HBV感染者, 患有NAFLD者454例(20.10%)。校正协变量后, 发现中强度运动为NAFLD的保护因素(OR=0.66, 95%CI:0.46～0.94)。亚组分析结果显示, 可能在女性(OR=0.61, 95%CI:0.36～1.01)、年龄<45岁(OR=0.24, 95%CI:0.06～0.80)、小学及以下文化程度(OR=0.16, 95%CI:0.04～0.49)、家庭年收入<3万元(OR=0.39, 95%CI:0.16～0.89)、3万～8万元(OR=0.64, 95%CI:0.40～1.00)、有高血压病史(OR=0.45, 95%CI:0.21～0.88)、BMI≥24.0 kg/m2(OR=0.66, 95%CI:0.43～1.01...     

广东省２００９－２０１２年手足口病流行趋势分析

【目的】 分析广东省２００９－２０１２年手足口病在三间分布和病原构成上的流行病学特征及其变化趋势。【方法】利用广东省２００９－２０１２年手足口病监测数据、广东省人口数据和地理资料,对全省的手足口病时间趋势、人群分布特征以及病原构成等进行分析,继而运用Ｍｏｒａｎ’ｓ Ｉ确证相邻区县发病率的空间自相关性和异质性,并纳入贝叶斯空间模型,估算各年各区县发病的相对危险度（ＲＲ）,探索全省手足口病发病风险变化的空间模式。【结果】广东省手足口病病例数（９．３万 ～ ３３．１万）和发病率（９．７５／万～３２．０８／万）逐年上升,年内呈双峰分布。男性高发,男女发病率之比（１．７５ ～ １．９０）逐年下降;不同类型病例均主要集中于５岁以下儿童,以１～ ＜ ２岁组儿童所占比例和发病率最高;ＥＶ７１感染者的重症率（２２．６２％ ～ ３４．１１％）和病死率（０．９３％～３．８３％）均比ＣＯＸ Ａ１６感染者（重症率：１．３２％～ ３．４８％;病死率：０．００％）要高。各年Ｍｏｒａｎ’ｓ Ｉ在０．３９ ～ ０．５１之间。珠三角地区的发病率和相对危险度最高,且逐年上升。【结论】 在２００９－２０１２年之间,广东省手足口病流行强度逐年增强。不同时间、不同性别、不同年龄组发病率均存在较大差异。手足口病的发病率存在中等强度的空间自相关性和异质性,珠三角区域是该病高发病高风险区域,且每年的空间风险分布格局有所变化。     

长期大气二氧化氮暴露与心脑血管住院风险的因果关联研究

目的探讨长期大气二氧化氮(NO2)暴露与心脑血管住院的因果关联。方法依托我国"基于社区人群的健康队列"广州市子队列, 将2015年在广州市35个社区招募的36 271名成年参与者纳入研究, 收集基本人口学特征、生活行为方式、NO2暴露及心脑血管住院结局信息。采用基于逆概率加权的边际结构模型估计发病风险比(HR)及其95%CI。结果截至2020年12月31日共随访203 822人年, 调查对象的年龄为(50.9±17.8)岁, 心脑血管住院率为8.7%。2015-2020年, 研究对象年均NO2污染暴露为48.7 μg/m3。NO2长期暴露每增加10 μg/m3, 心脑血管、心血管及脑血管住院的HR值(95%CI)分别为1.33(1.16～1.52)、1.36(1.16～1.60)及1.25(1.00～1.55)。分层分析结果提示未婚/已婚、文化程度为初中/高中、高运动频率以及从未吸烟/当前吸烟人群可能更加易感。结论长期大气NO2暴露可增加心脑血管住院风险。