大麻素Ⅱ型受体通过AMPK-mTOR-p70S6K 通路抑制泡沫细胞形成

目的 探究大麻素Ⅱ型受体(cannabinoid receptor 2,CB2R)在抗动脉粥样硬化中的作用和机制。方法 利用佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导THP-1细胞分化为THP-1巨噬细胞。通过氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,oxLDL)诱导THP-1巨噬细胞形成泡沫细胞。采用油红O染色检测THP-1巨噬细胞形成泡沫细胞的情况。通过Western blot法检测THP-1巨噬细胞中NLRP3、ASC、pro-caspase-1、caspase-1、p-AMPK、AMPK、p-mTOR、mTOR、p-P70S6K和P70S6K的表达。利用酶联免疫吸附(ELISA)检测THP-1巨噬细胞IL-1β和IL-18表达变化。结果 油红O染色检测显示,oxLDL成功诱导THP-1巨噬细胞形成泡沫细胞。通过Western blot法检测发现,CB2R对oxLDL诱导THP-1巨噬细胞中NLPR3炎性小体具有抑制作用;同时,ELISA检测显示CB2R通过下调THP-1巨噬细胞IL-1β和IL-18的表达来抑制NLPR3炎性小体的产生。Western blot法检测发现,CB2R降低AMPK-mTOR-p70S6K通路的p-AMPK、p-mTOR和p-P70S6K蛋白表达来调控THP-1巨噬细胞产生NLPR3炎性小体。结论 CB2R发挥抗动脉粥样硬化作用,其分子机制是通过AMPK-mTOR-p70S6K通路调节NLPR3炎性小体,进而抑制THP-1巨噬细胞形成泡沫细胞。     

Kikuchi淋巴结炎的诊治（附1例报告）

Kikuchi病或Kikuchi—Fujimoto病由Kikuchi于1972年首先报道，又称组织细胞坏死性淋巴结炎，亚急性坏死性淋巴结炎，淋巴结反应性增生（坏死碎片型）等，为一种病因尚不明确的良性自限性疾病。临床和组织形式都易与恶性淋巴瘤，系统性红斑狼疮（SLE）的淋巴结病变相混淆。作报告1例Kikuchi病并复习献资料，探讨其临床和病理形态特点，旨在提高诊断和鉴别诊断水平。     

台州市1992～1996年血源乙肝疫苗接种情况调查分析

我市乙肝疫苗接种经过试点、推广、普及和提高等步骤，已全面纳入计划免疫轨道。１９９６年前使用血源乙肝疫苗，１９９７年开始全部使用基因乙肝疫苗。为了评价血源乙肝疫苗的接种率和接种效果，提高基因乙肝疫苗的接种率和接种质量，我们于１９９７年６月对全市１９９２...     

PD98059抑制内质网应激和改善心肺复苏大鼠脑损伤

目的:探究大鼠心脏骤停/心肺复苏(Cardiac arrest/Cardiopulmonary resuscitation,CA/CPR)后全脑缺血再灌注损伤中,ERK抑制剂PD98059(PD)是否影响内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)而起到脑保护作用的。方法:采用经食道交流电刺激的方法诱导大鼠发生心脏骤停、制备CA/CPR后全脑缺血再灌注损伤模型,将恢复自主循环(ROSC)的大鼠随机分为PD组、模型组(CA组)、DMSO组,每组6只,分别经静脉给予PD(0.3 mg/kg)、等量生理盐水及等量5%DMSO。另外随机选取6只健康大鼠为假手术组(Sham组),行手术操作而不诱导CA/CPR。在ROSC或手术操作完成24小时后进行神经功能评分并取脑,在经Western blot检测脑皮质中内质网应激相关蛋白:免疫球蛋白结合蛋白(immunoglobulin-binding protein,BIP)、C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达量。结果:CA组、DMSO组及PD组ROSC24小时神经功能评分比Sham组明显下降[(66.17±2.04),(65.33±2.16),(74.67±1.63)vs(79.50±0.84),P0.05],PD组ROSC24小时神经功能评分明显高于CA组和DMSO组(P0.05);,CA组和DMSO组的BIP、CHOP的表达量明显高于Sham组(P0.05);PD组的BIP、CHOP的表达量明显低于CA组和DMSO组(P0.05)。结论:PD对大鼠心脏骤停/心肺复苏后的全脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能是通过抑制ERK后减轻内质网应激,下调促凋亡因子CHOP表达发挥作用。     

1950-2008年浙江省台州市狂犬病流行特征分析

目的分析狂犬病流行病学特征，探讨狂犬病防制策略和措施。 方法收集浙江省台州市狂犬病疫情数据和相关流行病学资料，用Excel软件进行资料统计，用描述流行病学方法进行分析。结果1950-2008年台州市共报告狂犬病发病死亡111例，其中1981-1983年25例，2001-2008年86例。疫情波及全市8县（市、区）58个乡镇。全年均有病例发生，7-12月占发病总数的65.12%。以农民发病为主(63.95% )， 30～69岁年龄组发病较多（占68.60%），男女性别比为1.26∶1。潜伏期1年以内占86.58％，90 d以内占59.76％，病程7 d以内居多。犬伤占90.70％。暴露后62.79％的病例未做伤口处理，81.39％的病例未接种狂犬病疫苗，95.51％的病例未使用狂犬病免疫球蛋白。狂犬病疫苗免疫后抗体阳转率为94.10％，家犬中检测出狂犬病病毒抗原或抗体。结论台州市狂犬病广泛分布，犬免疫率低和群众防病意识不强等是狂犬病流行的主要原因。     

2000-2007年台州市伤寒副伤寒流行病学及控制探讨

目的为了解伤寒、副伤寒流行规律，分析流行因素，探讨控制措施。方法用描述流行病学分析全市伤寒副伤寒发病强度、三间分布，用病例对照研究探索发病流行因素。结果2000--2007年全市伤寒副伤寒年平均发病率为19．49／10万（3．12-61．56／10万），2000年开始优势菌由伤寒杆菌转变成甲型副伤寒杆菌，2004年流行达高峰（61．56／10万），发病点多面广又相对集中，表现为夏秋季发病高峰，2004年表现为春季和夏秋季两个高峰；各年龄组均有发病，20--49岁发病数占病例总数的78．88％;男女发病率分别为23．34／10万和18．86／10万；全市以农民、学生、工人、民工和家务待业为发病主，流行因素专题调查显示，饮水污染所致的餐饮业餐具食品的二次污染和密切接触是造成流行的主要原因，饮水污染直接引发的暴发进一步加剧了疫情，在外用餐和贝类食品的食用方式也是流行因素。结论及时全面发现和规范管理传染源，是预防和控制伤寒副伤寒发病流行的重要措施，饮用水消毒的落实，清洁卫生水供应量的增加，食品卫生管理的加强，改厕粪便污水无害化实施，使甲型副伤寒流行和爆发流行逐步得到控制。     

224例吸毒者文身现况调查

[目的]了解台州市吸毒人群文身现况，为预防可能感染人类免疫缺陷病毒(HIV)提供科学依据。[方法]对强制戒毒所内224个吸毒者匿名问卷调查并直观文身图案。[结果]吸毒者文身率为21．4％，年龄越轻文身率越高，未婚者文身率高；吸毒文身者有一共同的人格特征；50％以上的人未到专门机构或请专门职业师文身；有50％人的文身未进行皮肤消毒和针具消毒，12．5%的人重复使用文身针具。[结论]文身不当可能造成HIV与HBV的交叉感染与传播，加强吸毒文身者的健康教育是当务之急。     

浙江省台州市71例HIV／AIDS病例流行病学分析

目的分析浙江台州市的艾滋病流行特征，探讨经济发达地区艾滋病疫情流行因素及防制措施。方法收集经蛋白印迹法（WB）检测HIV抗体阳性者资料、个案调查表进行分析。结果全市1996年至今已发生HIV／AIDS71例，其中HIV感染者61例，AIDS病人10例，7例已死亡；本市籍占38．0％，外来人员占62．0％；年龄最大的62岁，最小的19岁，20～39岁占78．9％；传播途径上经性途径占45．1％，经静脉吸毒占22．5％，有偿卖血或卖血浆21．1％，且夫妻双双感染发病的7对14例，占发现总数的19．7％。结论台州市艾滋病从特殊高危人群传播已转到重点人群传播，同时已进入普通人群传播，预防控制艾滋病已处于非常关键时刻，亟待落实以加强高危人群的主动监测与重点人群追踪检索工作为主的综合性防治措施。     

妊娠晚期脾脏原发性T细胞淋巴瘤自发性破裂1例

1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史。体格检查：T 36.6℃,脉搏112次.min-1,呼吸27次.min-1,血压90/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;腹平软,左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛;     

中西医结合治疗25例慢性假性肠梗阻的体会

慢性假性肠梗阻（chronic intestinal pseudoobstruction,CIP）是一种没有机械性梗阻因素但有肠梗阻症状,以胃肠道缺乏协调运输功能为特征的临床综合征[1]。慢性假性肠梗阻复发频繁,