早期连续腰穿治疗婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血的临床疗效

目的:探讨早期连续腰穿治疗婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血的临床疗效及预后。方法:选择我科43例晚发维生素K缺乏性颅内出血的患儿,均经颅脑CT确诊为蛛网膜下腔出血或脑室内出血或兼有二者的混合性出血,病程在3d内,分为同意连续腰穿治疗的LP组23例和拒绝LP治疗的对照组20例。对照组患儿予以止血、止惊、降低颅内压及维持内环境稳定等综合疗法,LP组在上述综合治疗的基础上予以早期连续腰穿治疗,23例患儿开始腰穿的时间为住院后1～3d,平均(1.58±1.37)d,腰穿次数6～15次,平均(5.12±3.26)次,持续时间6～22d,平均(6.28±2.22)d,每次放液量8～15mL。结果:LP组治愈18例,有效5例,总有效率100%,对照组治愈4例,有效13例,无效2例,死亡1例,总有效率85%。两组疗效比较差异存在显著性(P<0.05)。随访6个月,LP组有1例继发性癫痫伴外部性脑积水,1例单侧上肢瘫痪,预后不良的发生率9%,对照组8例肢体瘫痪,10例脑积水伴继发性癫痫3例,智力低下4例。对照组预后差,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:婴儿晚发维生素K缺乏性颅内出血早期进行连续腰穿治疗效果显著并能明显改善预后。     

静滴人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎效果观察

目的：探讨静脉用人免疫球蛋白治疗婴儿重症毛细支气管炎的临床疗效。方法：对76例住院确诊的重症毛细支气管炎患儿，在常规治疗的基础上随机分为丙种球蛋白（IVIG）治疗组39例，对照组37例，观察比较两组患儿治疗前后主要症状及体征的持续时间及平均住院时间。结果：治疗组在喘憋缓解、肺部哮鸣音及湿哆音消失、住院时间等方面均明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：重症毛细支气管炎患儿应用IVIG治疗安全、有效，无明显并发症。[著者文摘]     

小儿百日咳综合征的临床特点及治疗分析

目的分析小儿百日咳综合征的临床特点和治疗效果。方法选取本院于2015年8月-2017年8月期间收治的64例百日咳综合征患儿作为此次研究的对象,通过随机数字表法对患儿进行分组,分为对照组和研究组,每组32例患儿。为对照组患儿应用罗红霉素颗粒治疗,研究组患儿应用鹭鸶咳丸治疗,对两组患儿临床治疗效果进行对比和分析。结果研究组患儿临床治疗效果明显优于对照组患儿,差异统计学意义十分显著(P0.05)。结论为百日咳综合征患儿应用鹭鸶咳丸具有显著的治疗效果,值得在临床中不断推广和运用。     

《临床医学综合性技能训练》的设计编写

实训教学在临床医学专业教育教学中有重要作用,而专科教育追随本科教育的结果,使自身培养目标和人才培养模式的出现错位,最终造成专科毕业生无法满足“为基层、农村培养医疗卫生人才”的要求。为解决上述问题,以执业助理医师资格考试大纲为范本,以综合性专业技能训练为着眼点,我们设计编写了《临床医学综合性技能训练》,改革、优化现有的临床医学专业课程体系和教学内容,提供技能训练达到培养医学生临床诊断思维的目的,确保为基层、农村培养合格的技能型医学专门人才。     

外固定支架治疗胫骨骨折不愈合30例分析

对我校第一附属医院骨科2002—01～2005-10收治胫骨骨折不愈合30例进行回顾性分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组原始治疗方法：闭合骨折保守治疗患者3例；加压钢板内固定患者12例；开放骨折钢板内固定患者15例，其中按Anderson—Gustilo分类：Ⅱ型10例，Ⅲ型5例（ⅢA4例，ⅢB1例）。患者年龄18～55（平均32．4）岁。     

主讲核心知识点教学法

为解决"病理学"学时缩减与内容繁多之间的矛盾,我们一直在努力优化教学过程.经过多年的实践,我们发现在授课时借助多媒体技术,主讲核心知识点"病理变化",可以达到上述目的.     

氢化考的松致过敏性休克1例

氢化考的松致过敏性休克１例沈阳市和平区人民医院（１１０００２）张喜凤女患，５８岁。气喘反复发作２０余年。近３天气喘加重，于１９９３年１１月８日入院。查体：体温３６℃，血压１６／１１ｋＰａ，呼吸３６次／分，口唇发绀，端坐呼吸，皮肤无皮疹。双肺满布哮鸣音...     

未破裂卵泡黄素化89例B超引导下穿刺的体会

未破裂卵泡黄素化 (LuFS)是指卵泡发育达成熟标准 (即直径≥ 18mm)时 ,尿黄体生成素 (即尿LH)出现阳性或肌注绒毛膜促性腺激素 (HCG)后 72h仍未破裂或继续长大者。一般情况下LuFS于下次月经前后破裂消失 ,对持续存在或继续长大者行穿刺术。2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 7月 ,我院生殖医学研究室对就诊的LuFS 89例患者在阴道B超引导下行LuFS穿刺术 ,施术顺利 ,效果满意 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 89例均为到我院生殖医学研究室就诊者 ,在诊治不孕症的过程中发现发育成熟的卵泡在预计排卵时间未破裂 ,经连续观察 2…     

磁共振成像在重症病毒性脑炎患儿中的应用

病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,重者可危及生命,存活者亦可遗留不同程度的神经系统后遗症[1,2]。因此早期诊断,确定病变部位并积极治疗是控制疾病进展、降低病死率及后遗症发生率的关键。本资料旨在回顾分析32例重症病毒性脑炎患儿的MR I表现,并结合临床探讨其     

小儿脾脓肿1例

息儿,男,1岁,因发热7d于2004年8月12日入院。患儿入院前7d发热,体温波动于38℃～39℃,热型不规则,当地予以先锋霉素肌肉注射治疗,效果不佳,入院前3d体温达39～41℃,伴寒颤,精神差、纳差,不伴腹痛。平素经常感冒,无结核病史及密切接触史。体查：T37．8℃,P120次／min,R30次／min,体重12kg,急性病容,神清,精神差,面黄,耳后淋巴结肿大,前囟近闭,咽部充血,颈软,