小儿化脓性脑膜炎的治疗体会

化脓性脑膜炎（purulentmeningitis，简称化脑），亦称细菌性脑膜炎，是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。婴幼儿多见，2岁以内发病者约占该病的75％，发病高峰年龄是6～12个月，冬春季是化脑的好发季节。化脑的主要临床特征是发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征阳性及脑脊液的化脓性改变等。近年来，该病的治疗虽有很大进展，但仍有较高的死亡率和致残率，早期诊断和及时治疗是改善该病预后的关键。     

护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响

目的探究护理干预措施对于妊娠期糖尿病患者血糖的控制的效果,以便于在一定程度上保证妊娠期糖尿病患者和胎儿的健康。方法该研究的调查方法选择采用分组对照的形式进行,所有研究对象为该院在2017年3月—2018年4月所收治的妊娠期糖尿病患者,该研究选择其中的78例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者平均为39例。对照组患者配合常规的护理措施进行干预,观察组患者选择采用综合护理进行干预,对于两种患者的护理效果进行评价,并作出比较。结果观察组患者的胰岛素维持更加稳定,比较两组患者的空腹血糖情况、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及胰岛素的用量,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于妊娠期糖尿病患者在进行护理干预的过程当中,为患者选择采用综合护理措施进行指导可在一定程度上控制患者的血糖情况,稳定患者的胰岛素水平,也能在一定程度上保证患者和胎儿的健康,值得推广应用。     

兰州市3～6岁儿童微量元素与生长发育相关性研究

目的分析兰州市3～6岁儿童体内钙、铁、锌、镁、铜和铅的水平及其与相关疾病的关系。方法对388例儿童的血清钙、铁、锌、镁、铜和铅进行检测,并测量其身高、体重、头围及胸围。结果兰州市城区3～6岁儿童的钙、镁、铜和铁水平与其他城市儿童相比处于中等水平,但是锌的缺乏率最高,达38.92%；铅中毒率为12.63%,其中3岁组儿童的铅中毒率最高,为28.57%。结论 3～6岁儿童正处于生长发育的关键时期,需要注意儿童的膳食结构,培养儿童的健康行为。微量元素的缺乏与部分临床疾病和症状有相关性,因此今后应重视儿童微量元素的检测工作。     

兰州市3～12岁儿童BMI肥胖标准参考值

目的:探讨兰州市3～12岁儿童超重、肥胖BMI正常参考值。方法:采用随机整群分层抽样方法,选择兰州市区城市人口为主的4所小学和5所幼儿园3～12岁男女儿童3 200人进行体格测量。计算BMI百分位数分布,通过拟合BMI界值模型,最终确定兰州市学龄前及学龄儿童肥胖、超重BMI界值。结果:建立了兰州市3～12岁儿童超重、肥胖BMI正常参考值。按照本研究初拟界值判断,兰州市7、9、10、12岁组儿童超重问题最突出,每10人当中至少有1人超重;3～6岁儿童超重、肥胖随年龄增大而上升,其中在5岁期间增长幅度迅速增大;10岁组肥胖比例最高。结论:本研究各年龄组儿童除9岁和10岁男童超重、肥胖BMI界值在P80和P90百分位数,其余各组儿童主要集中在P85和P95百分位数。兰州市3～12岁儿童超重检出率女童高于男童(男童8.57%,女童9.39%),男童肥胖检出率高于女童(男童6.07%,女童4.32%),男女童在超重和肥胖检出率上并不总是男童高于女童。     

泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术疗效分析

目的 探讨适合泪囊黏液囊肿的手术方法、围手术期处理及疗效.方法 对15例18眼泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术,下泪小管留置硬膜外导管,围手术期进行相应的处置并分析其疗效.结果 18眼中,15眼经一次治疗治愈,3眼冲洗泪道不通畅而二次插管,其中2眼治愈,总的治愈率为94.44%.1眼二次拔管后冲洗泪道仍不通畅,泪小管阻塞,无效而放弃治疗.结论 泪囊黏液囊肿行下泪小管插管泪囊鼻腔吻合术是目前较有效的治疗方法,围手术期处置与手术技巧是手术成功的关键.     

皮肤交感反射与神经传导速度在慢性酒精中毒周围神经病伴发自主神经病变的诊断价值

随着社会快速发展交际应酬日益增多,生活压力增大,慢性酒精中毒已成为影响人类健康的主要疾病之一,而它所引起的周围神经病伴发自主神经病变也是常见并发症之一且发病率很高.它累及运动神经,感觉神经同时也常累及自主神经.     

虚拟医学教学系统的实践应用研究

为了合理的利用现有医学教学资源、解决医学实验教学资源紧张的问题,利用虚拟现实及模拟技术,在传统教学及平台的基础上,结合已有教学资源与软件平台开展虚拟教学系统的实践应用研究。利用虚拟医学系统不仅形象生动的体现了复杂的教学过程,对于医学教学中不能开展的实验或有限的教学资源提供一种新的教学及实验方式。实践证实在医学教学过程中开展虚拟医学教学与实验是可行的。     

小儿癫痫脑电图238例报告

目的 观察癫痫患儿脑电图中不同形式的癫痫样放电,探索其临床意义. 方法分析我院诊治的238例癫痫患儿的常规脑电图和动态脑电图资料. 结果 238例患儿的脑电图中呈现癫痫样放电,其中额叶区域出现棘波或尖波等痫样放电31例;颞叶区域出现痫样放电26例;中央-颞区出现痫样放电85例;顶叶区域出现痫样放电7例;枕叶区域出现痫样放电23例;某侧半球两处或两处以上区域出现痫样放电13例;双侧半球不同区域出现多灶性痫样放电放电6例;双侧半球全部区域都出现痫样放电47例.有 46例患儿在接受常规脑电图检查或动态脑电图监测中出现临床发作,捕捉到发作期的脑电图波形. 结论脑电图中呈现癫痫样放电能够为癫痫的临床诊断与发作分类提供客观依据,如果能够捕捉到发作期的波形则诊断依据更加充分.儿童期局灶性癫痫非常多见,近半数的儿童期局灶性癫痫可能继发全面性发作,脑电图能够帮助与全面性癫痫相鉴别,而全面性癫痫中的强直-阵挛发作较少,很多被描述为全面性强直-阵挛发作的病例最终被脑电图证实属于部分性发作发展为全面性发作.     

YH2005A型气动心肺复苏机在院外急救中应用的临床疗效研究

呼吸心跳骤停是临床常见的危急病症，特别是在院外救护过程中更为常见。此种情况发生后，必须立即对患者进行心肺复苏。一般较常用的复苏技术为人工呼吸和徒手胸外心脏按压，2006年4月起在宿迁市人民医院120救护车上配备YH2005A型气动心肺复苏机抢救心跳骤停患者，并与徒手复苏进行比较，对其疗效进行总结和分析。现报告如下。     

新生儿上呼吸道不畅86例临床分析

目的 分析新生儿上呼吸道不畅的病因、诊断及治疗方法.方法 对86例上呼吸道不畅新生儿分析病因、诊断、治疗方法及预后.结果 本研究中鼻塞占75%,单纯性喉喘鸣占12 8%,后鼻道异常3 5%,囊肿5 8%,小下颌畸形占2 3%.予鼻内窥镜、摄胸片、直接喉镜、鼻-鼻咽轴位CT及喉部CT可作为诊断方法.上呼吸道感染及新生儿肺炎鼻塞、单纯先天性喉喘鸣予儿科常规治疗,预后好.后鼻道狭窄、鼻后孔闭锁、后鼻道囊肿、鼻前庭囊肿、会厌囊肿及舌甲状舌管囊肿病情重,需转耳鼻喉科手术治疗.结论 新生儿上呼吸道不畅以上呼吸道感染鼻塞或鼻腔分泌物阻塞为主.但对伴有吸气性呼吸困难、发绀、哺乳困难的患儿应考虑到鼻道的异常,喉喘鸣伴吸气性呼吸困难、发绀或喉喘鸣长久不愈者,要注意咽喉部的发育异常,需及时诊治以挽救患儿生命.