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1.
目的研究全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)对髌骨形态、术后轨迹及术后功能的影响。方法选取2016年1月到2017年1月因膝关节骨关节炎行TKA的患者共76例(81膝),男21例(22膝),女55例(59膝);年龄53~77岁,平均(66.19±6.83)岁。于屈膝45°、投射角度30°的数字化X线成像系统上拍摄膝关节髌骨轴位片,使用Wiberg标准评估髌骨分型并测量髌骨倾斜角、髌股指数、髌股适合角。术中保留髌骨,对髌骨周边骨赘进行清除,保持正常的髌骨解剖形态。术前Wiberg分型Ⅰ型18膝,Ⅱ型49膝,Ⅲ型14膝。比较不同Wiberg髌骨分型手术前后的影像学指标、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)功能评分、髌骨评分、上下楼评分、膝前痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后患者均获随访,随访时间均两年以上,平均随访时间(25.16±6.24)个月。髌骨倾斜角由术前(-10.04±4.74)°减小为术后(-7.54±4.61)°,差异具有统计学意义(P=0.000);髌股指数由术前(1.50±0.54)减小为术后(1.17±0.59),差异具有统计学意义(P=0.047)。术前WibergⅠ型髌骨倾斜角(-11.05±5.6)°,Ⅱ型(-8.74±5.6)°,Ⅲ型(-13.22±3.72)°,差异有统计学意义(P=0.013);术前WibergⅠ型髌骨髌股指数(1.53±0.53),Ⅱ型(1.35±0.47),Ⅲ型(1.95±0.58),差异有统计学意义(P=0.004)。WibergⅡ型的患者术前髌骨倾斜角及髌股指数较其他两型要小。术前不同Wiberg髌骨分型的髌股适合角度差异有统计学意义(P=0.006)。不同Wiberg分型的患者术后髌骨倾斜角(P=0.117)、髌股指数(P=0.058)、髌股适合角度(P=0.572),差异无统计学意义(P0.05)。不同Wiberg分型的患者术后HSS评分(P=0.572)、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)(P=0.657)、KSS功能评分(P=0.066)、髌骨评分(P=0.102)、上下楼评分(P=0.080)、VAS评分(P=0.332)差异无统计学意义。结论全膝关节置换术中,通过髌骨成形及外侧支持带松解可达到良好的术后髌骨轨迹及临床疗效。Wiberg髌骨形态对保留髌骨型全膝关节置换术后功能无明显影响。 相似文献
2.
将90例重度视频显示终端(VDT)视疲劳患者随机分为雷火灸治疗组、针刺治疗组、对照组,每组患者30例。对照组予以七叶洋地黄双苷滴眼液,雷火灸治疗组在对照组基础上予以眼区雷火灸,针刺治疗组在对照组基础上予以眼周近端配合远端取穴针刺治疗;疗程均为15 d。结果显示,三组治疗后症状均有明显改善(P0.01);总有效率雷火灸治疗组83.33%、针刺治疗组86.67%、对照组46.67%;雷火灸治疗组、针刺治疗组疗效均明显优于对照组(P0.01),雷火灸治疗组和针刺治疗组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。提示雷火灸和针刺在改善重度VDT视疲劳患者症状方面具有一定的效果,雷火灸可作为针刺治疗重度VDT视疲劳的替代疗法,疗效确切,安全无痛,适宜推广。 相似文献
3.
目的观察参芪扶正汤对中晚期宫颈癌放化疗患者免疫功能的影响。方法将89例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组46例和对照组43例,对照组采取常规放化疗,观察组在对照组治疗基础上加用参芪扶正汤,比较2组治疗近期疗效、不良反应、免疫功能、生活质量KPS评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、卡氏(KPS)评分高于对照组(P<0.05),观察组CD8+ 水平低于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正汤能提高中晚期宫颈癌放化疗患者临床疗效,改善生活质量,降低化疗毒副作用,其机制可能与保护机体免疫功能有关。 相似文献
4.
目的:探讨中西医结合疗法对暴露性干眼症大鼠的干预作用及其机制。方法:将100只(200只眼)健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、贝复舒组(c组)、贝复舒加中药凉雾组(D组),每组25只(50只眼)。B、C、D组通过机械性阻止大鼠瞬目,暴露角结膜制作干眼症模型?造模成功后,A组生理盐水点眼,B组不给予任何处理,C组给予贝复舒眼液点眼,D组给予贝复舒眼液点眼,同时给予中药凉雾治疗。各组分别于给药后第l、3、5、7、14天进行SchirmerI试验、荧光素染色检查,并处死大鼠取角膜进行病理学检查。结果:SchirmerI试验痣纸湿润长度比较,C组第14天、D组第7、14天与A组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);第1、3、5、7、14天C、D组与B组比较,滤纸湿润长度均增加,差异均有统计学意义(P〈0.01)。角膜荧光素染色试验染色点评分,第3、5、7、14天C、D组与B组比较,染色点减少,差异均有统计学意义(P〈0.01)。角膜病理变化比较,第5天开始D组角膜上皮基本光滑,结构接近正常组;第7天,C组角膜结构基本同正常组;第14天B组角膜基本修复,但不光滑.结论:中西医结合疗法可使暴露性干眼症模型大鼠泪液分泌增多,染色点减少,恢复受损的角膜上皮细胞、 相似文献
5.
目的:该研究拟通过大鼠巩膜成纤维细胞(scleral fibroblasts,SF)体外培养的方法,观察不同浓度bFGF、TGF-β、NGF、IGF-I 4种细胞GF对体外培养大鼠SF增殖作用,探索大鼠SF在形觉剥夺性近视(FDM)形成过程中的作用。材料与方法:采取体外培养的方法,培养大鼠SF,应用不同浓度的bFGF、TGF-β、NGF、IGF-I干预SF后,采用MTT法测定各组细胞的增殖活性,采用流式细胞术测定各组SF的细胞周期。结果:(1)MTT检测结果表明,不同浓度4种GF刺激组的细胞增殖活性均显著高于空白健康血清对照组,有统计学意义(P0.05)。(2)流式细胞检测结果表明,与空白组比较,各浓度b-FGF、TGF-β、NGF刺激后,处于G1期细胞显著减少(P0.05),而G2、M期细胞显著增多(P0.05)。IGF-I各浓度刺激后,处于G1期细胞显著减少(P0.05),而S期细胞显著增多(P0.05)。结论:bFGF、TGF-β、NGF能够促进大鼠SF的增殖,并呈量效关系,驱动细胞进入在G2、M期;胰岛素样生长因子能够促进大鼠SF的增殖,并呈量效关系,驱动细胞进入S期。 相似文献
6.
严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2,又称COVID-19)经眼表传播远较经口鼻传播困难,然而现有证据认为眼表传播仍是一条可能的途径,尤其对于医护人员。本文描述了SARS-CoV-2相关的眼表症状,阐释了眼表SARS-CoV-2入胞的可能机制和与眼表相关的SARS-CoV-2传播机制,并对现有的和未来可能的研究方向进行了剖析,为从眼表考虑临床治疗SARS-CoV-2提供新的思路与方法,帮助人们研发出更多的治疗策略。 相似文献
7.
[目的]观察眼针治疗视疲劳的临床疗效。[方法]将120例患者分为两组。治疗组60例予以眼针治疗;对照组60例应用复方硫酸软骨素滴眼液点眼。治疗1个疗程(14d)后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71.67%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]眼针能有效缓解视疲劳症状。 相似文献
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前列腺切除术后患者自控硬膜外镇痛防治膀胱痉挛 总被引:4,自引:0,他引:4
为观察患者自控硬膜外镇痛技术(PCEA)在前列腺切除术后膀胱痉挛防治中的效果,将60例行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者术后按不同的解痉镇痛方法随机分为两组。观察组30例给予吗啡4mg、布比卡因150mg,生理盐水稀释成150ml,通过保留的硬膜外导管采用美国Baxter公司PCA-Ⅱ型自控镇痛泵持续给药,2ml/h。对照组30例给予杜冷丁50mg、阿托品0.5mg肌肉注射。所有患者均治疗3天,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估镇痛效果,纪录膀胱痉挛次数、持续时间。结果术后膀胱痉挛发生率观察组为18%、对照组为83%(P<0.01);术后72小时内膀胱痉挛发生次数和持续时间观察组<对照组(P<0.01);术后镇痛效果观察组好于对照组(P<0.01)。认为PCEA能明显降低前列腺切除术后膀胱痉挛的频度和强度,镇痛效果优于其它方法。 相似文献
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细胞凋亡:良性前列腺增生发病机制的新探索 总被引:8,自引:0,他引:8
良性前列腺增生(BPH)的发病机理迄今尚未完全阐明,细胞凋亡在其中的作用已受到人们的重视。青春期后男性前列腺已发育至正常大小,在正常雄激素水平下,前列腺组织中细胞增殖与凋亡的比率均维持在1%~2%,并保持平衡。随着男性进入老年期,体内各种激素水平及其... 相似文献
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中西医结合治疗出血性青光眼6例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
出血性青光眼是由于眼内出血等因素至房角瘀塞发生继发性青光眼 ,是视网静脉血栓最严重的并发症之一 ,由于本病发病者增多 ,研究寻求良好的治疗方法以保护视力和避免眼珠摘除的痛苦为当今之急。 相似文献