德宏州偏远山区小学一起流感暴发疫情调查

2017年6月26日,云南省德宏州某偏远山区小学出现多名流感样症状学生,该市卫生计生局迅速组织疾病预防控制中心专业技术人员开展现场流行病学调查。疫情自6月15日—7月10日持续26 d,搜索到流感样病例176例,学生110例,罹患率为12.29%。病例主要表现为发热、咳嗽、咽痛和流涕,病程3～5 d,无重症和死亡病例。累计采集流感样病例咽拭子标本18份,检出甲型H1N1流感病毒核酸阳性15份,阳性率为83.33%。采取隔离治疗、晨检等措施,疫情得到控制。综合病例临床表现、现场流行病学调查和实验室检测结果,判定该起事件为甲型H1N1流感病毒引起的流感暴发疫情,疫情暴发的原因是未及时发现、上报疫情并隔离传染源。     

一起水源污染引起的感染性腹泻调查及分析

目的查明学校内群体发生感染性腹泻的原因。方法采用国家生活饮用水检验方法检测水样本的病原微生物,并进行分析。结果在校就餐人群发生感染性腹泻67例,罹患率4.90%,非在校就餐学生未发生病例。采集学生食堂饮用水1份,检验结果菌落总数1665CFU/mL,总大肠菌群16MPN/100mL。结论学校临时使用污染水源引起在校就餐学生发生感染性腹泻。     

云南省边境地区症状监测预警系统的开发与实践

目的 利用信息化技术,在云南省边境地区建立持续动态症状监测预警系统,并探讨其有效性和及时性,以提升边境地区传染病防控能力。方法 选择3个边境县,以全覆盖的方式,于2016年1月至2018年2月持续监测医疗机构14个症状及6个症候群,收集小学每天学生缺勤信息和边境口岸入境人员发热信息,构建基于手机和电脑平台的症状监测预警系统。结果 采用EARS-3C和Kulldorff时空扫描的预警模型,发现皮疹、流感样症状和小学缺勤等多个监测信号源对手足口病、流感和水痘等常见传染病预警有较高的灵敏度和特异度（可提前1~5 d预警）。系统简便易用,安全性和可行性较强,以交互式图表及可视化地图的方式展示,相关人员能够随时掌握监测数据情况和预警信号的变化,及时采取处置措施。结论 该系统科学有效、操作方便,能实时发现边境地区常见传染病的暴发或聚集事件,实现及时采取有效干预措施,减少本地及跨境传染病暴发的风险,具有实际应用价值。     

一起奇异变形杆菌引起的食物中毒事件的调查分析

目的查明引起本次食物中毒的病原微生物及原因。方法根据GB/T 4789-2003《食品卫生微生物学检验》和WS/T9-1996《变形杆菌食物中毒的诊断标准和处理原则》。结果所有检测样品中沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌均未检出,17份样品中有8份样品检出奇异变形杆菌。结论本次食物中毒是由奇异变形杆菌污染食品或容器所致的细菌性食物中毒。     

梁河县首例人感染猪链球菌病流行病学调查

目的查明本次疫情来源,规范处置,为今后人感染猪链球菌病的防治提供依据。方法按照卫生部人感染猪链球菌病调查方案对患者进行流行病学调查、实验室检测。结果在患者全血、脑脊液标本中均检出猪链球菌2型,临床分型为脑膜炎型。结论根据病人临床表现、流行病学调查及实验室检测结果确定为人感染猪链球菌病,系梁河县首例病例,无续发病例,无人传人的现象。     

德宏州2001-2010年甲乙类传染病流行态势分析

目的了解德宏州2001-2010年甲乙类传染病流行趋势,分析传染病的的流行特点和影响因素,为制订行之有效的传染病预防和控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对德宏州2001-2010甲乙类传染病疫情资料进行分类统计分析。结果 2001-2010年德宏州报告甲乙类传染病23种51 180例,年平均发病率为459.36/10万。结论加强以肺结核为主的呼吸道传染病、以疟疾为主的自然疫源及虫媒传染病和以艾滋病为主的血源及性传播性传染病的防治,同时继续加大肠道传染病的监测和防控力度是今后德宏州传染病防控的重点。     

1起输入性霍乱疫情的流行病学调查处置及效果评价

目的查明本次疫情来源,规范处置疫情,为制订霍乱预防控制策略提供科学依据。方法按照《霍乱防治手册》进行现场流行病学调查,实验室检测、消毒处理、疫情搜索及处置。结果从患者呕吐物标本细菌培养检出O1群霍乱弧菌,经血清学鉴定为稻叶型。经科学、规范、及时处置,疫情得到完全控制,未出现死亡及二代病例。结论建立监测敏感、反应迅速的卫生应急队伍,科学规范及时地开展相关处置工作,是本次疫情处置取得圆满成效的关键。     

德宏州2013年传染病疫情报告管理质量分析

目的评价德宏州传染病疫情报告及管理质量。方法对抽查的医疗机构进行传染病疫情报告质量调查分析。结果检查全州医疗卫生机构32个,应报告法定传染病18种563例,实报告562例,报告率99.82%;迟报5例,及时报告率99.11%;漏报1例,漏报率0.18%。疫情资料完整率95.91%,报告卡一致率96.44%。结论德宏州传染病疫情报告系统运转正常,管理质量良好,疫情漏报率较低,能真实反映传染病发病水平。     

2009-2013年云南省德宏州手足口病流行病学分析

[目的]分析德宏州手足口病流行特征和疫情发展趋势,为开展防控工作提供科学依据。[方法]对中国疾病预防控制信息系统中报告的德宏州手足口病病例进行描述性流行病学分析。[结果]德宏州2009-2013年,共报告手足口病病例11,013例,年均发病率为182/10万,死亡8例(0~2岁儿童)。手足口病患者男女性别比为1.56∶1;发病有一定的季节性,主要发病高峰为4-9月(7,346例,占66.7%),其次为9-12月;发病年龄主要集中在0~5岁(0~5岁10,613例,占96.37%);82.58%的病例为散居儿童。[结论]德宏州手足口病发病率呈逐年上升趋势,应结合手足口病流行特点及本辖区实际情况,采取有效措施加强重点人群手足口病的防控,降低手足口病的发病率。