2019-2020年山东省A(H1N1)pdm09亚型流感病毒抗原性及血凝素基因特征分析北大核心CSCD

目的了解山东省2019-2020年分离株A(H1N1)pdm09亚型流感病毒的抗原性及血凝素(hemagglutinin, HA)基因变异情况。方法采用单向红细胞凝集抑制试验对2019-2020监测年分离的15株A(H1N1)pdm09亚型流感病毒进行抗原性分析;PCR扩增病毒的HA基因并测序,进行进化分析,以及糖基化位点、抗原变异位点、受体结合位点的变异分析。结果 2019-2020年流行株A(H1N1)pdm09亚型流感病毒均为疫苗株A/Brisbane/02/2018的类似株。HA基因均属于6B.1分支,毒株HA基因核苷酸序列与当季疫苗株A/Brisbane/02/2018的同源性为98.5%~99.0%,与最新疫苗株A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019的核苷酸同源性为99.3%~99.8%。所有毒株与当季疫苗株相比均出现了T185I位点变异。结论 2019-2020监测年度山东省流行的A(H1N1)pdm09亚型流感病毒与WHO推荐的疫苗组分匹配性良好,疫苗株推荐存在滞后性。HA基因与其编码的氨基酸持续变异,因此应加强对病毒变异的监测,为疫苗筛选及流感防控措施的制定提供参考。     

2016年山东省一起活羊交易市场导致的人间布鲁氏菌病暴发疫情调查

目的 了解2016年山东省菏泽市牡丹区人间布鲁氏菌病（布病）发病数异常升高的原因、感染来源、危险因素，及时采取针对性控制措施。方法 通过对医院、重点村庄进行主动搜索，检索医疗机构上报的传染病报告信息管理系统等方式获得该区的人间布病病例，采取重点村庄现场查看，当面访谈或电话调查的方式开展病例个案调查，同时完成病例标本实验室检测。结果 2016年共搜索到170例人间布病病例，58.24%（99/170）的病例集中发生在10-12月。76.47%（130/170）的病例居住在回民聚居地A镇Ⅰ村和B镇Ⅱ村。Ⅰ村和Ⅱ村之间有一个日交易量约1 000只的活羊交易市场，80.00%的羊购自布病高发省份。9月宰牲节期间，两村村民购买的羊数量为平时2倍，其间参与家庭内羊肉处理过程者罹患率和未参与者的罹患率分别是34.82%（122/3 504）和0.02%（1/3 608），差异有统计学意义（2=124.782，P=0.001）。14岁以上村民中，从事与羊接触工作（贩卖、屠宰、皮毛加工、养殖）的村民布病患病率为17.28%（108/625），未从事接触羊工作的14岁以上村民患病率为0.30%（15/5 065）（RR=58.349，95%CI:34.220~99.492）。从事活羊贩卖、屠宰活动、皮毛加工和羊养殖的布病发病风险RR值（95%CI）分别为84.417（45.925~155.172）、80.604（45.209~143.713）、43.414（23.450~80.374）和 40.098（20.757~77.459）。在接触羊时，5.13%（8/156）的病例戴口罩，21.15%（33/156）戴毛线手套。结论 本次事件可能为一起因活羊交易市场输入染疫羊而接触者缺乏有效防护而引起的人间布病疫情。建议多省份和多部门联防联控，保证羊的输出、输入和交易均在动物卫生检疫指导下进行。此外，需要加强布病防治知识的宣传教育。     

2010-2011年莱州市腹泻症候群病原监测

[目的]了解莱州市腹泻症候群的细菌性病原谱构成情况。[方法]2010年9月至2011年12月,选择我市部分城区医院、镇（街道）医院以及村卫生室为腹泻症候群监测点,对送检标本按照“腹泻病原细菌检测标准程序”进行细菌培养。[结果]共监测110例腹泻病人标本,分离阳性菌株24株。其中致泻性大肠杆菌8株、志贺菌6株、副溶血弧菌4株、沙门菌2株、嗜水气单胞菌、阪崎肠杆菌、类志贺氏菌、类志贺氏邻单胞菌各1株。[结论]莱州市感染性腹泻病原体感染谱种类较多,但以致泻性大肠杆菌、志贺氏菌和副溶血弧菌为主。     

双酚A暴露对大鼠器官结构及细胞因子表达的影响

目的研究双酚A暴露对大鼠器官结构及细胞因子表达的影响。方法F344大鼠按体重随机分为对照组和低、中、高剂量组,分别给予0、4、40和400mg/kg双酚A,观察脾脏、胸腺、肝脏、肾脏组织形态学的改变,实时定量PCR测量脾脏IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α和胸腺Fas、FasL六种细胞因子mRNA表达的改变。结果与对照组相比,高剂量组体重降低(P<0.05),脾脏白髓减少,脾小体缩小,肾小球缩小,肝脏出现肝细胞浑浊变性和纤维化,其它指标无明显改变。与对照组相比,各剂量组脾脏IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α mRNA表达均显著降低(P<0.01),胸腺Fas表达下降(P<0.01),FasL表达在低剂量组出现一个短暂的下降后(P<0.05),在中、高剂量组明显上升(P<0.01)。结论双酚A,可改变靶器官的生长、发育及生理功能,影响细胞因子的表达,进而影响机体免疫功能。     

山东省发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析

目的 探讨影响山东省发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病的危险因素,为科学防制该病提供依据。方法 应用1∶2匹配的病例对照研究方法,调查收集病例、对照的基本情况、可疑暴露因素等信息,采用单因素和多因素的配对条件logistic回归分析发病危险因素。结果 本研究共纳入374例SFTS确诊病例和748例对照。分析结果显示,有病例接触史（OR = 5.84,95%CI:1.11～30.88）、有家养动物（OR = 1.74,95%CI: 1.02～2.96）、近1个月见过蜱（OR = 5.85,95%CI: 2.73～12.53）、近2周有蜱叮咬史（OR = 29.58,95%CI: 6.70～130.60）、从事田间作业（OR = 2.63,95%CI:1.41～4.91）、住宅周围环境有杂草/农作物/菜地（OR = 3.24,95%CI:1.74～6.05）和住宅卫生条件差（OR = 2.20,95%CI:1.32～3.66）是SFTS发病的危险因素（P＜0.05）,近1个月有亲邻发病（OR = 0.01,95%CI:0～0.03）、采取防护措施（OR = 0.21,95%CI:0.10～0.46）是SFTS发病的保护因素（P＜0.05）。结论 接触病例、饲养家养动物、蜱叮咬、无防护措施的野外作业及住宅周围环境卫生较差等是影响山东省SFTS发病的危险因素。应加强重点人群SFTS健康教育和行为干预,减少危险因素暴露,以控制SFTS传播。     

山东省166例布鲁氏菌病患者资料分析

[目的]了解山东省人间布病疫情的变化趋势及其流行病学特点，为有效控制人间布病疫情提供科学依据。[方法]2005年1～11月，在山东省选取2005年布病新发疫点及老疫点，对布病高危人群及其密切接触者进行调查。[结果]确诊布病患者166例，其中2005年新发病人136例，2001-2004年发病的分别为1例、1例、3例、25例。136例新发病人中，3月发病的37例，31-40岁51例、41-50岁53例，菏泽市116例、德州市23例，因剥羊皮和牲畜养殖过程中感染发病的分别为77例、54例。[结论]山东省人间布病的传染源、传播途径均呈现多样化。     

山东省2004～2005年狂犬病病例分析

[目的]了解山东省2004～2005年报告的狂犬病病例的流行特征与传播因素,为提出针对性的预防控制措施提供科学的依据。[方法]对2004～2005年山东省报告的124例狂犬病病例资料进行描述统计和分析。[结果]2004～2005年山东省共报告狂犬病病例124例,死亡率100%,疫情明显上升。92.74%的病例通过犬感染。暴露后,61.29%的病例进行了伤口处理,41.94%的病例注射了狂犬病疫苗。[结论]该省应采取综合性的预防控制措施,加强预防接种门诊规范化建设,正确宣传狂犬病防治知识,指导广大人民群众积极进行暴露后免疫,多部门分工合作,以有效控制狂犬病疫情。     

农村居民体质指数、腰围与血压变化趋势分析

目的 研究山东省居民体质指数（BMI）、腰围与血压的关系。方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取样本，对确定的调查人群进行问卷调查，测量身高、体重、腰围、臀围和血压，并计算出体质指数和腰臀比。用描述性流行病学方法进行分析。结果 当体质指数（kg／m2）在18．5～23．9，24～27．9，≥28时，血压均值分别是123．5／76．1，128．8／80．0，134．5／85．6mmHg，高血压的患病率分别是15．65％，26．38％和43．78％。当体质指数≥24和／或腰围≥85cm（女性≥80cm），血压增长的速度明显加快，高血压的患病率也明显上升。结论 血压均值和高血压的患病率随着体质指数和腰围的增加而上升．二者是高血压的主要危险因素。     

2016－2020年山东省布鲁氏菌病流行特征及空间聚集性分析

  目的   分析2016—2020年山东省布鲁氏菌病（布病）流行特征及空间聚集性,为布病的有效防控提供依据。  方法   基于山东省疾病报告信息系统2016—2020年布病监测数据,运用ArcGIS 10.8软件采用全局和局部空间自相关分析方法对山东省2016—2020年布病疫情数据进行分析。  结果   山东省2016—2020年共报告人布病14 621例,年均发病率为2.93/10万;其中男性10 438例,女性4 183例;发病年龄以40～59岁为主。 全局空间自相关结果显示,2016—2020年山东省布病报告发病率全局 Moran′s I 指数分别为 0.217、0.154、0.252、0.290和0.315（均为P＜0.001）,提示发病存在空间聚集性。 局部空间自相关结果显示“高–高”聚集区主要集中在鲁北和鲁中地区,与高发病率地区较为一致。“低–低”聚集区则主要位于青岛、烟台、威海等东部沿海地区和鲁西的部分地区。  结论   山东省2016—2020年布病发病率呈下降趋势,地区间布病发病率水平存在空间正相关和明显的空间聚集性,高聚集区主要分布在山东省中部和北部地区,需重点防控。