山西营养与慢性病家庭队列人群体质指数与死亡率的关系

目的 分析山西营养与慢性病家庭队列人群BMI与总死亡率的关系。方法 以"2002年中国居民营养与健康状况调查"山西省调查人群为基线建立队列，于2015年12月至2016年3月对研究对象进行随访调查，对逝者进行死因回顾调查。2002年基线信息完整的≥ 18岁研究对象7 007人，随访到5 360人，随访率为76.5%。将研究对象按BMI分为8组，计算死亡率，以死亡率最低组作为参照，采用Cox比例风险回归模型估计全人群、分性别、年龄（≥ 60岁、<60岁）的各组死亡风险比（HR）及95% CI，模型调整基线年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度等因素，并进行敏感性分析。结果 共随访67 129人年，平均随访12.5年，死亡615人，队列总死亡率为916/10万人年。BMI为26.0~27.9 kg/m²组死亡率最低，以该组为参照组，多因素调整后，BMI<18.5、18.5~19.9、22.0~23.9和≥ 30.0 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）分别为1.90（1.26~2.86）、1.68（1.15~2.45）、1.49（1.08~2.06）和1.72（1.07~2.76）。对于≥ 60岁老年人，BMI<18.5 kg/m²组的死亡风险明显升高，调整HR值（95% CI）为1.94（1.20~3.15）。结论 BMI ≤ 19.9、22.0~23.9及≥ 30.0 kg/m²均会增加全因死亡风险。除关注肥胖外，低体重营养不良造成的老年人高死亡风险应特别引起重视。     

陕西镇安县36月龄以下婴幼儿营养与健康状况调查

【目的】 分析陕西省镇安县36月龄以下婴幼儿营养与健康状况,为探讨适宜的儿童营养改善措施提供依据。 【方法】 采用成比例概率抽样方法,在陕西省镇安县随机抽取422名36月龄以下婴幼儿,进行问卷调查、体格测量,并对6~35月龄婴幼儿进行血红蛋白和血清维生素D(Vit D)测定。 【结果】 36月龄以下婴幼儿生长迟缓率为8.5%,低体重率为3.6%,消瘦率为3.1%;过去两周腹泻发病率22.2%,呼吸道疾病发病率14.5%。6~35月龄儿童贫血率为25.1%,Vit D缺乏率为15.2%,边缘缺乏率为34.8%。 【结论】 镇安地区婴幼儿体格发育尚可, 但贫血和以 Vit D为代表的微量营养素缺乏较为严重。建议对该地区适龄儿童进行适当补充富含铁和Vit D的营养素补充剂,以有效的纠正该地区婴幼儿Vit D缺乏和贫血问题。     

安徽省休宁县农村地区50～75岁妇女贫血危险因素分析

目的 分析安徽省休宁县农村地区50～75岁妇女贫血的相关危险因素.方法 以休宁县农村50～75岁妇女为研究对象,进行血红蛋白(Hb)筛查和基本健康状况询问,年龄1:1配对,最终病例组、对照组各204人完成一般状况、饮食情况的问卷调查和相关血液生化指标测定及数据分析.结果 病例组和对照组的体重分别为(49.4±7.3)kg、(52.5±8.4)kg(t=3.97,P<0.01),腰围分别为(75.8±7.8)cm、(79.1±9.3)cm(t=3.85,P<0.01),BMI分别为(21.8±2.6)kg/m2、(22.9±3.2)kg/m2(t=3.775,P<0.01).病例组和对照组的总蛋白分别为(76.4±5.0)g/L、(78.4±5.6)g/L(t=3.83,P<0.01),白蛋白分别为(45.7±3.1)g/L、(47.3±2.9)g/L(t=5.24,P<0.01),血清铁分别为(10.3±4.1)μmol/L、(12.7±4.6)μmol/L(t=5.48,P<0.01),转铁蛋白饱和度分别为(19.0±7.6)%、(23.1±9.1)%(t=4.90,P<0.01).多因素条件logistic回归分析显示,BMI、主食、动物性食物、碳水化合物和维生素A的OR值(95%C1)分别为2.0(1.3～2.9)、1.6(1.1～2.3)、1.6(1.0～2.3)、1.4(1.0～2.1)、1.6(1.1～2.4).结论 休宁县农村地区贫血妇女的膳食质量、体格状况和相关血液指标均低于对照组,主食和动物性食物摄入量低、BMI低、碳水化合物和维牛素A摄入量低为贫血的危险因素.     

吉林省龙井市农村地区朝鲜族和汉族老年人膳食营养状况

目的了解吉林省龙井市农村地区朝鲜族和汉族老年人的膳食营养状况。方法选择209名60岁以上的当地朝鲜族和汉族老年人,使用食物频率法对调查对象在过去一年内的食物和调味品的摄入状况进行调查,并与中国居民膳食指南推荐量进行比较,并分析朝鲜族和汉族老年人的膳食营养状况的差异。结果该地区老年人的菌菇类食物及坚果的摄入频次较低且谷薯类食物、蔬菜、水果、肉类、蛋类、水产品、豆类及其制品、奶类及其制品的摄入量存在着不同程度的缺乏。朝鲜族和汉族老年人食盐摄入量均较高,汉族的谷薯类食物摄入量高于朝鲜族(P<0.05),汉族老年人的盐和酱油的消费量高于朝鲜族老年人(P<0.05),朝鲜族食用油、腌渍菜、味精/鸡精的摄入量高于汉族(P<0.05)。结论吉林省龙井市农村地区朝鲜族和汉族老年人在谷薯类食物、腌渍食品、调味品的摄入量存在差异,谷物和蔬菜可基本满足自身营养需求,水果、水产品、奶类及其制品的摄入缺乏状况比较严重。     

基于降秩回归的血压相关膳食模式与老年人认知受损的关系

目的 研究血压相关的膳食模式与老年人认知受损的关系。方法 对营养与慢性病家庭队列≥ 60岁的研究对象进行2015年随访,收集调查对象人口学变量、行为生活方式及健康状况,利用食物频率表问卷（FFQ）收集膳食摄入信息,采用简易心理状况量表评定认知功能。进行健康体检,测定血压、身高和体重等指标。收集空腹静脉血样用于血脂等生物指标的分析。选择SBP和DBP作为反应变量,利用降秩回归法,提取血压相关的膳食模式,并利用多因素logistic回归模型,分析血压相关膳食模式评分与认知受损的关系。结果 提取了2种与血压相关的膳食模式,分别为蔬菜摄入较多、肉类蛋类和糕点摄入较少的膳食模式（模式1）和肉类、豆制品、白酒和油炸食品摄入量较多、奶类摄入较少的膳食模式（模式2）。但仅有模式1与认知受损风险之间呈正向显著关系,相比该模式最低的四分位数,该模式最高的四分位数组患有认知受损的风险显著增加（OR=1.94,95%CI：1.21~3.11,P<0.01）,且呈线性趋势（P=0.002）;而膳食模式2与认知受损风险无显著关系（P>0.05）。结论 血压相关膳食模式评分与认知受损风险呈显著正向关系。     

灾后陕西宁强农村地区6~24月龄婴幼儿营养状况调查

【目的】 分析陕西受灾县宁强农村地区6~24月龄婴幼儿的营养与生长发育状况。 【方法】 以宁强县8个乡45个村327名婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查、体格指标测定和指血血红蛋白检测。 【结果】 婴幼儿贫血检出率为49.9%,生长迟缓率为9.8%,低体重率为6.4%,消瘦率为4.6%;母乳喂养率达89.9%,但仅7.1%的婴儿在出生后1 h内开奶;已添加辅食的婴幼儿主要以谷类食物为主,但豆类、鱼类的添加较少。 【结论】 宁强县农村地区6~24月龄婴幼儿的营养状况较差,生长发育水平较低,辅食添加食物较单一,需要对婴幼儿采取必要的营养干预措施,对其看护人加强营养知识教育,以改善婴幼儿的健康状况。     

我国农村地区60~79岁人群糖尿病前期与膳食模式的相关性

  目的   分析我国农村老年人不同膳食模式及其他影响因素与糖尿病前期的关系。   方法   选取2010―2012年中国居民营养与健康状况监测中的4 577名60~79岁的农村人群作为研究对象。采用食物频率调查问卷进行膳食调查,采用因子分析法提取膳食模式,并运用Logistic回归分析模型分析膳食模式与糖尿病前期之间的关系;应用分类树模型分析糖尿病前期的影响因素。   结果   因子分析得到3种膳食模式,分别为面食杂粮模式、水果蔬菜模式和水产豆蛋模式;Logistic回归分析模型分析发现面食杂粮模式与水产豆蛋模式存在交互作用,其中面食杂粮模式T3水平且水产豆蛋模式T1水平与糖尿病前期低风险相关（OR=0.518,95% CI:0.328~0.819）,而面食杂粮模式T1水平且水产豆蛋模式T4水平与糖尿病前期高风险相关（OR=2.060,95% CI:1.347~3.151）;分类树模型筛选出8个影响因素:中心性肥胖、体重指数（body mass index,BMI）、收入水平、年龄、水产豆蛋模式、面食杂粮模式、水果蔬菜模式和饮酒,以及3个农村老年人糖尿病前期高危人群。   结论   膳食因素与糖尿病前期密切相关,采用平衡膳食,保持健康体重和良好的生活习惯有助于降低农村老年人糖尿病前期的发病风险。     

老年人肾健康相关膳食模式与认知障碍关系的队列研究

目的 研究肾健康相关膳食模式与老年人认知下降和认知受损发生风险之间的关系。方法 选取山西营养与慢性病家庭队列4个县（区）2015年≥ 60岁的老年人为研究对象,2017年进行随访,采用简易心理状况量表再次评估认知功能及其变化。采用降秩回归法提取肾健康相关膳食模式,采用多因素logistic回归模型,分析肾健康相关膳食模式评分与2年后认知功能下降风险之间的关系,并分析2015年认知功能正常者中肾健康相关膳食模式评分与2年后认知受损发生风险之间的关系。结果 肾健康相关膳食模式的主要特点是谷物、蔬菜、杂豆类和水果摄入较多,而肉类、大豆制品等食物摄入较少。与该模式评分的<P_33.3组相比,≥ P_66.6组研究对象2年后认知功能下降的风险明显较低（OR=0.57,95% CI：0.37~0.85）,差异有统计学意义（P<0.01）,且具有显著的线性趋势（P=0.007）。在2015年认知功能正常者中,该模式评分≥ P_66.6组研究对象2年后认知受损发生的风险也明显较低（OR=0.52,95% CI：0.29~0.93）,差异有统计学意义（P<0.05）,而且各组风险具有显著的线性下降趋势（P=0.01）。结论 肾健康相关膳食模式评分与认知下降和认知受损发生风险均呈明显负相关。     

陕西宁强6~24月龄婴幼儿营养包干预半年效果评价

【目的】 评价营养包对陕西宁强农村地区6~24月龄婴幼儿营养干预6个月的效果。 【方法】 对宁强县所有6~24月龄婴幼儿每天补充1包富含优质蛋白、多种维生素和矿物质的营养包,在干预开始前和干预6个月后共抽取634名婴幼儿进行身长、体重测量和指血血红蛋白检测。 【结果】 营养包干预6个月后,婴幼儿平均血红蛋白、身长、体重、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WHZ)分别提高7.4 g/L、3.3 cm、1.2 kg、0.6分、0.6分,差异均具有统计学意义(P<0.01);经χ²检验,干预后比干预前贫血患病率下降25.1%(P<0.01),生长迟缓率下降1.0%,低体重率下降5.4%(P<0.01),消瘦率下降4.0%(P<0.01)。 【结论】 给6~24月龄婴幼儿补充营养包6个月后可以显著降低婴幼儿的贫血患病率、低体重率和消瘦率。     

江苏启东农村50～75岁中老年妇女贫血危险因素分析

目的 分析农村妇女贫血的影响因素.方法 以江苏启东市农村地区50～75岁妇女为研究对象,经血红蛋白(Hb)筛查和基本健康状况询问.按年龄匹配,各选择420名妇女纳入病例组和对照组,对两组的一般状况、饮食情况进行问卷调查,测定相关血液生化指标.结果 共获得有效样本387对,病例组和对照组妇女经历食物短缺比例分别为16.4%,9.3%(χ2=9.36,P=0.002),腰围分别为(73.4±9.2)、(79.8±9.4)cm(t=9.61,P＜0.0001),体质指数(BMI)分别为(22.3±3.5)、(24.3±3.6)kg/m2(t=7.74,P＜0.0001).病例组和对照组总蛋白分别为(82.3±6.2)、(83.7±5.1)g/L(t=3.39,P=0.0007),自蛋白分别为(50.2±3.2)、(51.0±2.9)g/L(t=3.70,P=0.0002),血清铁分别为(15.5±5.3)、(18.8±5.4)μmol/L(t=8.48,P＜0.0001),铁蛋白分别为(124.8±93.5)、(154.5±97.2)ng/ml(t=4.36,P＜0.0001),转铁蛋白饱和度分别为(25.4±9.6)%,(29.9±9.4)%(t＝6.58,P＜0.0001).多因素条件Logistic回归分析显示,是否经历食物短缺、BMI、豆类及其制品的OR值及95%CI分别为:1.09(1.02～1.16).0.37(0.27～0.50),0.70(0.51～0.95).结论 启东农村地区中老年贫血妇女的膳食质量、体格状况和相关血液指标均较低,经历过食物短缺、豆类及其制品摄入量、BMI为贫血的影响因素.