基于多水平模型的老年抑郁与认知损害关系纵向研究

目的主要探讨认知损害对老年抑郁的影响,同时了解老年抑郁进展的影响因素。方法 2010年10月-2011年12月,采取问卷调查方式对太原市517名65岁及以上老年人群每6个月随访一次,以反映抑郁程度的老年抑郁量表(The Geriatric Depression Scale,GDS)得分为反应变量,第1个水平的观察单位是时间,第2个水平是个体,拟合重复测量资料的多水平模型,分析认知损害及其他因素对老年抑郁的影响。结果多水平模型分析结果表明控制个体背景协变量后,认知损害组平均初始GDS分值高于非认知损害组(t=2.09,P=0.038),且GDS平均分值随时间增长速率更快(t=2.56,P=0.011)。离退休前职业、目前经济来源、生活居住情况、看书读报、铝制炊具使用频率、糖尿病、心脏病等对老年抑郁的影响也有统计学意义。结论老年认知损害与老年抑郁的发生发展有关,老年抑郁也与社会人口学变量、生活方式和慢性病有关。     

液体活检在非小细胞肺癌靶向治疗中应用

目的液体活检技术在肿瘤的检测方法中是尤为重要的检测手段。其在指导非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向药物的选择、耐药监测以及预后评估等方面具有重要作用,本研究分析近年来国内外液体活检在NSCLC靶向治疗中的应用,以期明确液体活检对NSCLC靶向治疗的指导作用,进而有助于指导靶向药物在NSCLC治疗中的应用。方法应用PubMed、中国知网及中国期刊全文数据库检索系统,以"液体活检、循环肿瘤DNA、循环肿瘤细胞、靶向治疗、非小细胞肺癌"为关键词,检索2009-2019年发表的相关文献。纳入标准:(1)液体活检的机制;(2)靶向治疗在NSCLC中的应用;(3)NSCLC的治疗。排除标准:(1)中文非核心期刊的文献和英文非SCI收录文献;(2)结果重复且相对陈旧的实验研究。根据纳入标准和排除标准,最终29篇文献纳入分析。结果液体活检技术可对NSCLC的诊断、治疗及预后评估进行实时动态监测,及时获取肿瘤基因突变信息,在指导靶向药物选择,对耐药监测以及预后评估等方面具有重要作用。结论液体活检对指导NSCLC患者的靶向治疗具有重要作用,有助于NSCLC患者靶向药物治疗的选择。     

山西煤矿接尘工人工作倦怠与社会人口学及健康相关因素的关系

目的了解山西省煤矿接尘工人工作倦怠与社会人口学及健康相关因素的关系。方法使用Maslach职业倦怠问卷通用版(MBI-GS)以及自行设计的社会人口学和健康相关问卷对山西7个煤矿的2 055名煤矿接尘工人进行调查研究。结果与工作倦怠3个维度均有关系的因素包括:工作单位规模、体检、呼吸道症状和生病与否。大、中型煤矿接尘工人工作倦怠各维度得分均高于小型煤矿,差异具有统计学意义(P<0.05);一年一次体检的工人在各维度得分均低于没有体检者,差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸道症状越频繁,工人工作倦怠各维度得分越高,差异具有统计学意义(P<0.05);正在生病的工人各维度得分越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论工作单位规模、体检、呼吸道症状和生病与否是工作倦怠的重要影响因素,在这些方面加以改善可以减轻煤矿接尘工人的工作倦怠。     

术前新辅助放化疗对食管癌原发灶病理形态学及Ki-67表达的影响

目的研究术前新辅助放化疗对食管肿瘤病理形态学改变及对食管癌细胞增殖的影响,并探讨二者之间的关系。方法选择40例食管鳞癌初治患者,治疗前经食管镜活检病理确诊,行新辅助放化疗加根治性手术治疗,术后常规进行手术标本病理学检查,免疫组化染色分别检测治疗前活检标本和手术标本Ki-67表达的标记指数。结果放化疗后重度反应者12例(30.0%),中度反应20例(50.0%),轻度反应8例(20.0%)。显著有效率30.0%,总有效率80.0%。放化疗前、后食管鳞癌组织中Ki-67表达的标记指数差异有统计学意义(P<0.01);重、中度放化疗反应组放化疗前、后Ki-67标记指数的差异有统计学意义(P<0.01);轻度反应组放化疗前Ki-67标记指数与放化疗后存在差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论多数食管癌患者接受新辅助放化疗后仍有肿瘤病灶存在,约20%的患者肿瘤组织退缩不明显。放化疗前后食管鳞癌组织中Ki-67表达的标记指数明显下降,提示放化疗后肿瘤的增殖能力较放化疗前下降。     

2009年山西省部分煤矿工人生存质量调查

[目的]了解山西省煤矿工人的生存质量状况。[方法]2009年7月,在山西省分层整群随机抽取7家煤矿部分班组的工人2 058名,应用SF-36生存质量量表进行测评。[结果]调查2 058人,SF-36生存质量得分,PF维度为87.5±15.9,RP维度为71.6±36.6,BP维度为77.2±20.2,GH维度为68.1±21.9,VT维度为61.8±19.4,SF维度为79.3±18.9,RE维度为72.6±37.7,MH维度为64.7±15.9;PF、GH、VT、MH维度得分。山西省煤矿工人PF、GH、VT和MH维度得分高于杭州市一般人群(P<0.01),RP、BP、SF、RE维度得分低于杭州市一般人群(P<0.01);山西省煤矿工人与四川省一般人群比较,GH维度得分的差异无统计学意义(P>0.05),其他7个维度得分均较低(P<0.01)。调查的2 058名煤矿工人中,与1年前相比,感觉自身健康好的占20.04%,差不多的占55.34%,差的占24.62%。[结论]山西省煤矿工人生存质量整体状况较差。     

2009年山西省部分煤矿接尘工人工作倦怠情况调查

[目的]了解煤矿接尘工人工作倦怠与工作相关因素的关系,为缓解煤矿接尘工人工作倦怠,保障其身心健康提供理论依据。[方法]2009年抽取山西省7个煤矿的接尘工人2 055人,采用Maslach工作倦怠问卷通用版(MBI-GS)进行调查。[结果]调查2 055人,工作时间长、接尘时间长,工作疲劳度高者工作倦怠较严重;井下工作年限长、接尘工龄长者工作倦怠较严重;对工作满意、个人兴趣爱好广泛者工作倦怠相对较轻。[结论]煤矿接尘工人的工作倦怠受多种工作相关因素的影响。     

山西煤矿接尘工人社会人口学及健康相关因素与生存质量关系研究

<正>煤矿接尘工人不仅具有产业工人的一般特点,又因所从事工作的独特性而使他们在社会中区别于一般的产业工人。这部分人群对国家的发展发挥了重要作用,但这部分人群健康状况及生存质量却很少被重视,有关煤矿接尘工人的研究     

肺癌非原发肿瘤所在叶、段支气管旁的淋巴结转移

2009年1月至2010年6月,我们对36例肺癌患者进行肺内多站淋巴结(原发肿瘤所在叶和非原发肿瘤所在叶12组、13组)清扫,探讨非原发肿瘤所在叶、段支气管旁淋巴结转移的特点. 资料和方法本组中男22例,女14例;年龄35～75岁,中位年龄56.6岁.腺癌22例,鳞癌13例,大细胞癌1例;按2009年UICC标准分期,Ⅰ期7例,Ⅱ期9例,ⅢA期20例.其中左肺上叶切除11例,下叶切除6例,右肺上叶切除5例,中下叶切除2例,中叶切除4例,下叶切除8例.     

百草枯致大鼠肺组织Th17细胞相关细胞因子变化及IL-17抗体的拮抗作用

目的探讨急性百草枯染毒大鼠肺组织内Th17细胞相关细胞因子的表达变化及IL-17抗体的中和作用。方法将72只健康SPF级Wistar大鼠随机分为对照(生理盐水)组、百草枯中毒组和抗体中和组,每组24只,雌雄各半。百草枯中毒组和抗体中和组一次性灌胃染毒百草枯(50mg/kg);抗体中和组2 h后腹腔注射3μg/ml的IL-17抗体。分别于染毒后第1、3、7、21天,检测外周血IL-17、IL-6、TGF-β浓度和肺组织中维甲酸孤独核受体γt(RORγt)mRNA的表达水平。观察肺组织的病理学改变。结果与对照组相比,百草枯中毒组和抗体中和组雌、雄大鼠各时间点血清IL-17、IL-6、TGF-β浓度及肺组织RORγtmRNA的表达均升高,差异有统计学意义(P0.05);与百草枯中毒组相比,抗体中和组雌、雄大鼠第1、3天血清IL-17、IL-6含量及第3、7天血清TGF-β含量以及第1、3、7天肺组织RORγt mRNA表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05)。而雄性大鼠第7天血清IL-17含量及雌性大鼠第21天肺组织RORγt mRNA表达水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Th17细胞参与了百草枯中毒大鼠急性炎症反应过程,IL-17抗体对急性百草枯致肺损伤具有拮抗作用。     

食管癌新辅助放化疗患者血清肿瘤标记物水平动态变化及意义

目的：探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19（ CYFRA21-1）、癌胚抗原（ CEA ）及糖链抗原19-9（CA19-9）水平行动态观察,分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者,P＜0．05;CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者（但因阳性例数过少,无法行统计学处理）;CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者,P均＜0．05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测,可评价治疗效果及判断预后。