原发性脑干损伤的诊治：附21例分析

原发性脑干损伤是脑外伤中最凶险类型之一,预后甚差,死亡率甚高。回顾我院1988～1990年收治原发性脑干损伤27例,死亡24例,死亡率高达88.9%。随着近年医疗技术发展,诊治水平的提高,特别注意病情发展,采取积极有效治疗措施,死亡率大为下降,总结2年来我院收治原发性脑干损伤21例,死亡10例,死亡率只有47.6%,作如下分析。     

高血压心理影响因素的病例对照研究

目的探讨高血压患者焦虑、抑郁状况及其相关危险因素,为高血压的预防提供科学依据。方法采用病例对照的流行病学方法,选取高血压住院患者143例作为病例组,同时选取性别年龄等与病例组相匹配的健康个体125例作为对照组。采用自行设计的问卷对研究对象进行调查,并用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对其焦虑和抑郁状况进行测评。结果多因素非条件logistic回归分析筛选出高血压的危险因素和保护因素,危险因素分别是年龄(OR=2.811)、人均月收入(OR=2.491)、职业紧张度(OR=3.800)、BMI(OR=2.679)、咸菜(OR=2.616)、主食以米为主(OR=14.039)、主食以面为主(OR=19.811)、性格(OR=5.185)、脾气(OR=2.239)、焦虑(OR=5.662),保护因素分别是饮茶(OR=0.239)、加强运动(OR=0.637)。结论高血压是多因素共同作用的结果,高血压的防治应采取综合措施。     

某市不同类型MSM艾滋病知识态度行为和HIV感染情况

目的了解芜湖市不同类型男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病知识、态度、性行为学特征和艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为实施MSM艾滋病高危行为干预提供科学依据。方法采用分类滚雪球抽样调查的方法,招募MSM进行问卷调查,并采集静脉血样进行HIV、梅毒、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的血清学检测。结果共调查MSM 422名,不同类型MSM年龄、婚姻状况、文化程度等构成比差异均有统计学意义(均有P<0.05),不同类型MSM艾滋病相关知识知晓率差异有统计学意义(Ⅹ2=67.92,P<0.001),其中其他型MSM知晓率高达95.1%。酒吧型MSM获得艾滋病相关服务人数高于网络型、公园型和其他型。422名MSM最近半年均与同性发生过性行为,酒吧型MSM每次都用安全套的率最高,为32.6%;11.6%的MSM与同性存在商业性行为,发生商业性行为时安全套使用率低。30.6%MSM存在异性性行为,HIV抗体阳性率为4.3%;梅毒抗体阳性率为9.0%,HCV抗体阳...     

工科院校新生艾滋病知识、态度、行为的现况调查

目的:了解工科院校新生艾滋病相关知识、态度、行为情况,为制定工科院校大学生预防艾滋病健康教育方案提供依据。方法:采用整群抽样方法,对某工科院校9个系19个本科专业的2 759名大一新生的艾滋病相关知识、态度、行为进行问卷调查。结果:工科院校新生获得HIV/AIDS相关知识的主要途径为:电视广播(83.1%),报刊杂志(81.4%),学校或老师(76.8%)。对HIV的主要传播途径和检测方法的知晓率较高,但对于HIV的非传播途径和非检测方法的知晓率较低。工科院校新生对艾滋病人存在一定歧视,有65.7%的学生认为AIDS病人应该被隔离。在被调查的新生中,性行为的发生率为4.19%,男生(5.23%)高于女生(0.99%),差异有高度统计学意义(χ2=19.226,P<0.01),首次发生性行为的平均年龄[男生(17.4±2.44)岁,女生(16.8±2.04)岁,t=0.549,P>0.05]差异无统计学意义。结论:工科院校大一新生对HIV/AIDS的认知情况不容乐观,提示在工科院校大学生中开展艾滋病健康教育十分必要。     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素的流行病学研究

目的:描述2型糖尿病患者的生存质量状况,探讨其影响因素,为开展相应的预防干预措施提供理论依据。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取医院住院的2型糖尿病患者为病例组,在体检中心体检的具有可比性的无糖尿病者为对照组,用自行设计的问卷对其一般情况、疾病史、个人行为、饮食习惯、生活事件等心理行为因素进行调查,并用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康调查量表(SF-36)进行测评。结果:病例组与对照组之间SDS评分、SAS评分及SF-36生理健康(PCS)和心理健康(MCS)8个维度的差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者的生存质量状况不容乐观,在药物治疗的同时进一步加大心理治疗的力度,并开展针对性的健康教育,对改善其生存质量具有重要意义。     

分割放疗对鼻咽癌组织细胞增殖凋亡的影响

目的：探讨常规分割放疗和超分割放疗对鼻咽癌组织细胞增殖凋亡的影响。方法：采用ＴｄＴ酶介导的生物素化ｄｕｔｐ缺口末端标记技术（ＴＵＮＥＬ）和免疫组织化学Ｓ－Ｐ法,分别检测６０例鼻咽癌患者在放疗第２周和第４周时细胞凋亡率（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｒａｔｅ,ＡＲ）和增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ ｃｅｌｌ ｎｈｕｃｌｅａｒ ａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）的表达。结果：常规分割放疗组放疗第４周后的ＡＲ     

Haller气房解剖特点和临床意义

目的：了解Hailer气房解剖特点和临床意义。方法：对252例疑似慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状CT检查，了解Hailer气房的解剖特点；对鼻窦炎患者行鼻内镜手术，术后随访以了解Hailer气房与疗效的关系。结果：252例患者中有89例出现Hailer气房，总发生率为35％，其中单侧58例，发生率为23％，双侧31例，发生率为12％，双侧发生率较低，而且有明显不对称性，包括大小和左右发生率；252例中慢性鼻窦炎168例，存在Hailer气房53例，比较非慢性鼻窦炎组与慢性鼻窦炎组，差异无统计学意义（P〉0．05），提示鼻窦炎发生与Hailer气房无必然联系；术后随访发现Hailer气房残存有13例，无效8例，无Hailer气房残存的40例中无效6例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示鼻内镜手术疗效与Hailer气房有关，是复发原因之一。结论：Haller气房具有个体差异及不对称性的特点，不是鼻窦炎的必然病因，熟悉Hailer气房的解剖特点可能是提高鼻内镜手术疗效的关键因素之一。     

芜湖市医务人员手卫生现状调查及影响因素分析

流行病学调查表明,医院感染直接或间接经手传播是常见原因之一,特别是医护人员手常常携带大量的病原菌,甚至有时为耐药菌,成为医院感染的主要媒介[1]。为了解芜湖市医疗机构医务人员手卫生现状,分析影响因素,笔者于2014年5~6月组织开展了对芜湖市直医疗卫生机构专项调查研究,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象本次调查选择芜湖市24家市直医疗卫生机构及市管民营医院医务人员共167人。     

高血压患者生存质量及其影响因素的流行病学研究

目的:描述高血压患者的心理健康状况,探讨影响其生存质量的心理行为等相关因素,为开展相应的预防控制工作提供科学依据。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取医院住院的高血压病人作为病例组,选取在体检中心体检的具有可比性的健康人群作为对照组,用自行设计的问卷对研究对象的一般情况、疾病史、个人行为、饮食习惯、生活事件等心理行为因素进行调查,并用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康调查量表(SF-36)进行测评。结果:两组人群SDS评分、SAS评分及SF-36生理健康(PCS)和心理健康(MCS)8个维度的差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:高血压患者的生存质量状况较差。在药物治疗的同时加大开展高血压健康教育并进一步加强心理治疗的力度,对提高患者的心理健康水平、改善其生存质量具有重要意义。