某大型企业职工健康档案信息化管理系统的构建与应用

信息化技术的广泛应用给许多传统领域带来了生机和活力,也大大推进了各行业科学化、规范化、现代化管理的步伐。我国从20世纪80年代开始注重信息化技术在医疗卫生     

过敏性紫瘢95例临床分析

过敏性紫瘢是一种以全身毛细血管和     

基于循证的非药物干预方案在妇科肿瘤病人化疗所致恶心呕吐中的应用北大核心

目的:基于循证方法构建妇科肿瘤病人化疗所致恶心呕吐(CINV)的非药物干预方案,并探讨应用效果。方法:基于循证方法构建CINV非药物干预方案,选取青岛市某医院120例妇科肿瘤病人为研究对象,将2021年2月—2021年5月收治的60例病人作为对照组,将2021年6月—2021年9月收治的60例病人作为试验组,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上实施CINV非药物干预方案。比较两组病人CINV发生情况、焦虑和抑郁情况及对护理工作的满意度。结果:试验组急性期恶心程度得分为(4.15±1.13)分,低于对照组[(5.08±1.27)分];试验组延迟性呕吐发生率为18.3%,恶心发生率为46.7%,恶心程度得分为(4.22±0.80)分,均低于对照组[呕吐发生率为36.7%,恶心发生率为65.0%,恶心程度得分为(4.72±1.06)分];试验组出院当天焦虑自评量表(SAS)得分为(50.10±4.98)分,抑郁自评量表(SDS)得分为(51.29±5.13)分,均低于对照组[SAS得分为(56.07±6.32)分,SDS得分为(56.51±5.22)分];试验组满意度为(28.22±5.33)分,高于对照组[(25.65±7.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科肿瘤病人中实施基于循证方法制定的CINV非药物干预方案,有利于缓解CINV,减轻病人负性情绪,提高病人满意度。     

发热、咳嗽、肺不张临床病例分析

1病历摘要患者,女,19岁。主因发热、头痛、咳嗽伤天入院。16天前患者受凉后急起高热、咳嗽、少痰、胸闷气短,体温达39℃～41℃,伴头痛、贯寒,有时上腹胀痛、呕吐物为胃内容物。当地医院拟诊为"上呼吸道感染",给予青霉素、先锋霉素V、病毒隆治疗11天,病情无好转。入院查体;体温39．3℃,脉搏96次／分,呼吸20次／分,血压15／10kPa。急性病容,神清,精神差。全身皮肤未见皮疹、瘀点,周身没表淋巴结未触及肿大。颈软。左肺叩清音,右上肺叩浊,听诊右上肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音。心率96次／分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音…     

吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌

目的：观察吉西他滨(健择)联台氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌的近期疗欢。方法：21例晚期胆管癌患者采用GLF方案化疗：健择1000mg/m^2，静脉滴注30-60分钟，第1，8天给药。亚叶酸钙200mg/m^2，静脉滴注．第1～5天。氟尿啼啶600mg/m^2。静脉滴注2小时．第1～5天。21天为一个两期。结果：21例中无1例达完全缓解，部分缓解5例(23．8％)．稳定8例(381％)。12例(57．14％)患者疼痛得到缓解．生活质量提高。结论：健择联合氟尿嘧啶冶疗晚期无法手术的肝外胆管癌具有较好的近期疗效且不良反应可以耐受。     

JAK2/STAT3信号通路对A549细胞株中HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达的影响

目的：研究人肺腺癌细胞A549细胞中JAK2/STAT3信号通路对HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达的影响。方法：AG490处理在氧含量正常及缺氧条件下（CoCl2200μmol/L）48h后Westernblot法测定A549细胞中HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达变化（分组为对照组、AG49050μmol/L、AG490100μmol/L、CoCl2、CoCl2＋AG49050μmol/L和CoCl2＋AG490100μmol/L组）。IL-6（3.85nmol/L）处理A549细胞24h后,检测细胞中STAT3、p-STAT3、HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达变化（分组为对照组,IL-6组）。结果：JAK2特异性抑制剂AG490作用48h后,相对于对照组AG490能够下调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性;随浓度的升高,抑制作用更明显。缺氧条件下（CoCl2200μmol/L）能够上调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达。AG490也能够下调CoCl2诱导的HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性,随浓度的升高,抑制作用更显著。IL-6能够上调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达。结论：在人肺腺癌细胞A549细胞中,缺氧可上调HIF-1α和VEGF蛋白表达。JAK2/STAT3信号通路对HIF-1α和VEGF蛋白的表达具有调节作用。     

2012～2014年无偿献血者抗-HCV筛查结果分析

目的了解盐城地区献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测献血者抗-HCV,用荧光定量聚合酶链反应检测HCV RNA。结果盐城地区献血者抗-HCV阳性率为0.07%(109/163 782);109例抗-HCV阳性者中,80例为单试剂阳性,29例为双试剂阳性;初次献血者抗-HCV阳性80例,重复献血者抗-HCV阳性29例;符合核酸检测要求的72例单试剂抗-HCV阳性者均为HCV RNA阴性。结论盐城地区献血者抗-HCV阳性率低于普通人群,近三年献血者抗-HCV阳性率没有变化,抗-HCV单试剂阳性者核酸检测均为阴性。     

序贯透析在肾病综合征重度水肿患者中的应用及疗效分析

对于肾病综合征伴重度水肿的患者,水肿能否消失对患者的治疗效果及预后有重要的影响,目前针对肾病综合征伴重度水肿的患者,临床上常通过输注低分子右旋糖酐、白蛋白等提高血浆胶体渗透压配合使用利尿剂[1],然而在水肿极期单纯常规药物治疗疗效欠佳,且有可能诱发急性左心衰、肺水肿,预后不良。我院自2012年6月将序贯透析应用于肾病综合征重度水肿的治疗中,疗效显著,现具体报道如下。     

与结节性硬化症相关的巨大双侧肾血管平滑肌脂肪瘤1例

男, 9岁, 因"腹痛20 h"入院, 体格检查提示患儿神志清楚, 脸部及腹部皮肤多处"斑斓"皮损及皮肤色素脱失, 腹部软, 左中上腹稍膨隆, 似触及质韧包块, 边界不清, 触痛不明显, 活动度差。腹部B型超声提示左肾及巨大占位, 边界不清;右肾见多发暗区回声, 最大范围为24 mm×17 mm, 同时见多处强回声。腹部CT增强扫描提示左肾区巨大占位, 边界尚清, 其密度不均, 可见囊性、实性、脂肪及钙化成分密度影, 增强后可见不均匀强化, 邻近血管及组织受压移位, 左肾为主, 双侧肾实质可见多发类圆形无强化低密度影, 界清, 诊断考虑肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma, RAML)(图1)。头部CT提示双侧脑室旁见多发大小不等致密影(图2)。故考虑该患儿为结节性硬化症(tuberous sclerosis, TSC)合并RAML, 决定先开腹活检明确, 活检提示肿瘤组织见大量扭曲的厚壁血管, 由血管周围梭形或上皮样细胞及少量脂肪组织混杂构成, 细胞核分裂少见。苏木精-伊红染色及免疫组织化学显示:HMB45(+), SMA(+), CK(-), EMA(-),...