人外周血CD4+CD25+调节性T细胞的分离、鉴定和功能特征

目的： 分离人外周血CD4＋ CD25＋ Treg细胞, 并检测其功能.方法： RT-PCR技术检测CD4＋ CD25＋ Treg细胞中Foxp3的mRNA表达;与CD8＋ T细胞和CD4＋ CD25- T细胞共同培养, 或加入外源性IL-2及IL- 4, 检测其抑制功能;流式细胞术检测IFN-γ、 IL- 4和IL-10.结果： CD4＋ CD25＋ Treg细胞高表达Foxp3, 主要分泌IL-10, 能够抑制CD8＋ T细胞和CD4＋ CD25- T细胞的增殖, 高浓度IL-2能够阻断CD4＋ CD25＋ Treg细胞的抑制功能.结论： CD4＋ CD25＋ Treg细胞是一群具有免疫抑制功能的调节性T细胞, 这种抑制作用能够被高浓度IL-2阻断.     

农村居民血糖水平以及相关因素分析

江苏常熟市属相对发达地区 ,一些慢性非传染性疾病 ,已经逐渐成为影响人群健康的重要因素 ,其中糖尿病的患病率近几年有增高的趋势 [1]。为了解该地区人群的血糖水平 ,为今后的慢性病防治效果评价提供资料 ,作者对该地区的人群血糖水平和相关因素进行了调查。1　材料与方法1 .1　调查对象　采用分层整群抽样的方法 ,根据地理位置特征 ,在常熟市抽取五个自然村 ,按照该市人口构成 ,共调查年龄处于 35～ 74a的常住居民 30 61人。1 .2　调查内容和方法　采用严格设计的调查表 ,内容包括疾病史、血压测量、体格检查以及临床血生化检测。血压测量…     

口腔医院住院患者丙型肝炎病毒感染现状分析

目的：研究口腔医院感染丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）的住院患者在性别、年龄、年份、病种上的分布及感染者的肝功能状况。方法：收集2008-2012年在南京医科大学附属口腔医院进行过丙肝抗体检测的住院病人的数据,按性别、年龄及检测年份的不同分组比较丙肝抗体的阳性率,并观察丙肝抗体阳性病人的病种情况。分析丙肝抗体阳性病人的丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）数据,以期了解感染者的肝功能状况。结果：口腔医院住院患者抗-HCV阳性率为0．25％,低于文献中所述的一般人群3．2％的抗．HCV阳性率流行率;住院患者抗-HCV阳性病人的肝功能异常率为53．33％,较乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性患者17．77％肝功能异常率有显著性提高（X^2=9．11,P〈0．01）。结论：对口腔患者术前和创伤性治疗前的抗。HCV的检测能及早发现HCV感染者;同时口腔医院的医护员工需加强对病人和自身的保护,严格消毒操作器械,防止HCV的医院内传播;HCV感染者需定期进行肝功能检查,防止肝脏的损伤。     

江苏省宜兴地区丙型肝炎病毒F蛋白抗体检测

目的检测江苏省宜兴地区丙型肝炎（丙肝）患者血清丙肝病毒（HCV）-F抗体及其分布。方法利用基因重组获得的HCV—F／GST蛋白作为抗原，包被酶联反应板，ELISA间接法检测120例丙肝患者、15例乙肝患者、3例戊肝患者及10份正常人血清HCV—F抗体，结合丙肝患者的临床资料及疾病特征，统计分析HCV—F抗体的分布情况及与HCV感染的关系。结果120例丙肝患者血清HCV—F抗体阳性82例，阳性率68％，而15例乙肝、3例戊肝患者及10份正常人血清标本均未检出阳性；资料分析显示HCV—F抗体阳性率与HCV患者年龄、临床类型之间差异有统计学意义，51岁以上年龄组的HCV—F抗体阳性率是20～50岁组的6．675倍（95％CI：2．407～19．071），并且随着病程进展，阳性率也随之增高（OR=2．749，95％CI：1．470～5．141）。结论江苏省宜兴地区HCV感染者血清中存在HCV—F抗体，并可能与病程相关。     

肥胖、血脂和胆石症关系的研究

目的：研究肥胖、血脂和胆石症的关系。方法：通过对１１１例胆石症和１４０例对照的体重指数、血脂进行比较分析。结果：胆石且体重指数显著高于对照组，胆石症组肥胖的比例显著高于对照组（ＯＲ＝２．３２，Ｐ＝０．００４），而两组腰臀比值无显著差别。胆石症组的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组。结论：全身性肥胖、高甘油三酯是胆石症发生的独立危险因素，同时提示高密度脂蛋白胆固醇对结石形成的作用尚待研究。     

LMP2/LMP7基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局的关系

目的:探讨低相对分子质量蛋白酶体(LMP)基因单核苷酸多态性(SNP)与HBV感染结局之间的关联.方法:提取287例HBV持续感染者(包括无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化患者)及278例健康对照外周血基因组DNA,用PCR-RFLP方法分析LMP2/LMP7基因Codon60/Codon145两个多态性位点的基因型.结果:LMP7基因多态性位点在健康对照与无症状HBV携带者之间的差异有统计学意义(P＜0.05),与携带Gln/Gln基因型者比较,携带Gln/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加3.35倍(95%CI:2.02-5.58),携带Lys/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加3.46倍(95%CI:1.41-8.48),携带至少1个Lys等位基因者(即Gln/Lys和Lys/Lys基因型)乙型肝炎患病风险增加3.37倍(95%CI:2.06-5.52);LMP7基因多态性位点在健康对照与进展性肝炎(包括慢性乙型肝炎和肝硬化)患者之间的差异有统计学意义(P＜0.05),与携带Gln/Gln基因型者比较,携带Gln/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加2.22倍(95%CI:1.48-3.32),携带Lys/Lys基因型者乙型肝炎患病风险增加4.33倍(95%CI:2.15-8.73),携带至少1个Lys等位基因者(即Gln/Lys和Lys/Lys基因型)乙型肝炎患病风险增加2.49倍(95%CI:1.69-3.65);LMP2/LMP7基因多态性位点在无症状HBV携带者与进展性肝炎患者间的差异无统计学意义(p>0.05).结论:LMP7基因可能是无症状HBV携带和进展性肝炎的易感基因:LMP基因多态性与HBV感染的结局可能无明显相关性.     

Seminar教学法在社会医学教学实践中的尝试

Seminar教学法是在教师的指导下以学生为主进行讨论的一种授课方式。文章以社会医学的教学实践为依据,从教学形式、教学内容、教学效果以及存在问题等方面进行了综合分析,通过探讨社会医学教学改革的尝试以期提高教学水平。     

苏南地区胆石病临床特征的分析

目的了解苏南地区胆石病的临床特征。方法收集2000年8月至2002年3月经手术确诊的胆石病病人671例作为研究对象。结果30岁及以下年龄组胆石病病人占所有病例的21．46％；胆囊结石占85．99％，单纯胆管结石仅占4．92％；胆固醇结石占66．17％，胆色素结石占33．83％；66．32％病人同时伴有一种或多种并发症，其中合并胆囊周围炎者占60．36％。结论苏南地区胆石病的发病年龄、部位和类型呈现不同的特点。     

青少年母亲所生婴儿的死亡率及其危险因素

目的 :描述 1980～ 2 0 0 0年美国内华达州青少年母亲所生婴儿死亡率和变动趋势 ,并探索婴儿死亡的危险因素。方法 :利用 1980～ 2 0 0 0年内华达州出生 /死亡登记数据库资料进行分析。共有 42 1964名出生登记资料 ,包括 5 5 419名10～ 2 0岁青少年母亲所生婴儿登记资料。利用多因素Logistic回归模型分析婴儿死亡的危险因素和联系强度。结果 :该州1980～ 2 0 0 0年青少年母亲所生婴儿的死亡率变动范围为 5 .69～ 14 .72 /10 0 0 ,年平均死亡率为 9.5 1/10 0 0 ,显著高于 2 0岁及以上母亲所生婴儿的死亡率 ( 6.14 /10 0 0 )。婴儿死亡率在1980～ 2 0 0 0年间总体呈下降趋势。黑种人母亲的婴儿死亡率最高 ,为 16.0 7/10 0 0 ,显著高于白种人、本土美国人、亚裔和其他种族人。婴儿死亡率总体随着出生时母亲的年龄增长而下降 ,母亲 13～ 16岁时 ,随年龄降低明显 ;16岁以后缓慢降低 ,并维持在一定水平 ,40岁以后又显著上升 ;提示母亲年龄 16岁可能是一个重要的切割点。本研究同时得出 ,先天性畸形足、Meconiumaspirationsyndrome、先天性心脏畸形、RepeatC section、辅助通气少于 3 0min、出生体重、母亲吸烟、母亲产前护理开始时间等因素与婴儿死亡呈显著正关联 ,OR分别为 2 4.2 5、10 .68、10 .2 3、4.73、     

不同城市男男性行为者艾滋病流行特征比较

目的比较江苏省苏州、扬州2市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染状况及行为特征,为实施干预提供依据。方法于2009年4—7月采用横断面调查方法,在苏州市和扬州市分别调查MSM 305和300人,采集血样检测HIV、梅毒螺旋体抗体等,并对结果进行对比分析。结果苏州市MSM艾滋病知识知晓率为91.5%(279/305),扬州市为89.0%(267/300),差异无统计学意义;苏州市MSM首次插入性行为发生年龄为(21.35±3.98)岁,扬州市为(21.97±7.22)岁,差异无统计学意义;苏州市MSM首次同性性行为年龄为(22.78±6.03)岁,小于扬州市的(27.27±10.08)岁(t=6.66,P0.001);MSM发生异性性行为时安全套坚持使用率苏州市为22.6%(19/84),扬州市为19.7%(35/178),最近1次异性性行为安全套使用率苏州市为39.3%(33/84),扬州市为28.7%(51/178),差异均无统计学意义;苏州市MSM同性多性伴和无保护肛交等高危行为暴露比例均高于扬州市(P0.05);苏州和扬州市MSM的HIV感染率分别为9.2%(28/305)和10.0%(30/300),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为19.7%(60/305)和31.3%(94/300),苏州市低于扬州市(χ2=10.84,P=0.001)。结论苏州市MSM艾滋病相关高危行为暴露率较高,而扬州市MSM梅毒等性传播疾病流行则更为较重,应根据其特征制订相关干预措施。