大部制背景下深圳市新功能区(坪山)公共卫生机构改革实践

正城市新功能区是指在我国城市化发展过程中,为了促进城市的可持续发展,以母城为依托,纳入母城发展规划的承担着城市某一主体功能的集聚区域。城市新功能区是对城市一定范围内的城市功能的综合开发[1]。深圳市从2007年开始陆续设立了光明、坪山、龙华以及大鹏等新功能区。功能区的内部机构设置采用大部制管理模式,比如新区公共事业局负责教育、卫生、文化、体育、计划生育等五大系统的行政管理职能。2009年坪山新区成立之初,辖区公共卫生体系较     

广东省五例人感染猪链球菌病例流行特征分析

猪链球菌病是由猪链球菌引起的人畜共患传染病，有6种血清型的致病菌能感染人，其中血清2型是从病猪或病例中分离最多的一种致病菌。2005年广东省首次经实验室确诊了5例人猪链球菌感染病例。病例诊断标准参照文献[1]的方法。调查采用面访的方式，内容为：有无接触病死畜、接触方式等流行病学史、临床表现、临床实验室常规检查、治疗与转归等。病原学检测参照文献[2]的方法。     

基于欧洲五维健康量表的深圳市中老年社区居民生命质量现状及影响因素研究

目的 运用欧洲五维健康量表(European quality of life　5-dimensions,EQ-5D)研究深圳市坪山区中老年人健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQOL)及其影响因素。 方法 对研究对象进行问卷调查,采用多重线性回归分析HRQOL的影响因素。 结果 共纳入942名中老年社区居民,回收有效问卷932份,EQ-5D指数和EQ-VAS得分分别为(0.81±0.06)和(77.49±13.93)。多重线性回归分析结果显示,自身或一级亲属未患慢性病、男性、参加体育锻炼、饮食习惯未改变、年龄≥70岁、脑力劳动、每日睡眠时间≥6 h者EQ-5D指数较高,β分别为-0.019、-0.011、0.010、0.014、-0.015、-0.016、0.014和0.011;自身未患慢性疾病、参加体育锻炼、有饮茶史、饮食习惯未改变、每日睡眠时间≥8 h、城镇居民基本医疗保险者EQ-VAS得分较高,β分别为-6.199、3.533、2.600、-2.898、2.578、2.909,P均<0.05。 结论 深圳市坪山区中老年人的HRQOL总体较好,应对患慢性病、女性、不参加体育锻炼、不饮茶、饮食习惯已发生改变、年龄超过70岁、从事体力劳动和睡眠时间小于6 h的中老年人给予更多的关注和照料,以提高中老年人的HRQOL。     

深圳市坪山区78家家具制造企业职业卫生管理现状调查

  目的  了解深圳市坪山区家具制造业职业卫生管理现状,为提高企业职业卫生管理水平提供切入点。
  方法  从该区已完成职业病危害项目申报的212家家具企业,按企业规模分层随机抽取78家,对其进行问卷调查和现场核实,掌握企业职业卫生管理相关制度的建立和执行情况。
  结果  接触职业病危害因素的工人接害率为63.1%,私营企业工人接害率高于港澳台、外商经济企业（P < 0.01）,金属家具制造企业工人接害率最高（P < 0.01）。企业职业卫生管理机构的建立率为60.3%,兼职职业卫生管理人员的配备率为96.2%,职业卫生管理制度的建立率普遍低于80%,部分制度的实施率低于50%;所有企业均未配备专职的职业卫生管理人员。微型企业职业卫生管理机构建立率高于中小型企业（P < 0.01）;小型企业、其他家具制造企业的职业卫生管理制度建立率、实施率以及职业危害防护措施使用率均最低,中型企业、木质家具制造企业最高（P < 0.01）,私营企业职业卫生管理制度的建立率和实施率均低于港澳台和外商企业（P < 0.05）。
  结论  家具制造企业职业卫生管理现状不容乐观,应重点监督各项职业卫生管理制度的实施。监管部门需加大执法力度,对企业职业卫生进行全面的监督检查,改善企业应付检查的局面,督促其提高职业卫生管理水平。
     

2004年广州市城区居民流感样病例发病情况电话调查分析

目的快速评估2004年10~12月广州市城区居民流感样病例和普通感冒病例的发病、就医情况以及2003~2004年流感疫苗接种情况。方法2004年12月采用现况调查的电话访谈方法调查广州市城区常住居民及暂住超过3个月的外来人员。结果共电话调查609人,发现发热或卡他症状者96例,流感样病例8例,普通感冒16例;流感样病例到区级医院或省市级医院就医率为62.50%;2003~2004年居民流感疫苗接种率为14.16%(82/579);不知道要接种疫苗(占37.23%)和不愿意接种疫苗(占30.64%)在不接种疫苗原因中比率最高;自费接种占72.00%,公费接种占28.00%。结论广州市城区居民流感样病例、普通感冒罹患率均较低,流感疫苗接种率低,不知道要接种疫苗和不愿意接种疫苗是不接种疫苗的主要原因。     

湛江市霞山区医疗机构消毒质量监测分析

为加强医疗机构消毒质量管理,了解消毒状况,防止医源性感染。1996～1998年,笔者对霞山区86间医疗机构消毒质量监测共5次。现将监测结果报告如下。1 内容与方法1.1 对象 集体医疗机构有7间区级医院及其门诊部,私立医疗机构有17间个体诊所、23间牙科、39间医学美容按摩室。     

中老年人血脂情况及血脂异常影响因素

目的 了解深圳市坪山区50岁以上人群的血脂异常流行病学特征及影响因素,为防治血脂异常、减少心血管疾病的发生风险提供科学依据。方法 采用横断面研究,对深圳市坪山区中老年社区居民进行问卷调查,收集研究对象的人口学资料,检测血脂,测量身高、体重、腰围和血压。采用多因素Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果 本研究纳入910名研究对象,男性308人,女性602人,平均年龄为（63.4 ± 7.2）岁。血脂异常者共386例,患病率为42.4%,其中高胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率分别为16.5%、17.0%、21.4%和12.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄为高LDL-C血症的危险因素（OR=1.03）;与男性相比,女性易患高TC血症（OR=2.11）,不易患低HDL-C血症（OR=0.39）;与小学及以下文化程度相比,初中及以上者易患高TC血症、高LDL-C血症（OR=1.52、1.50）;腹型肥胖为患血脂异常的危险因素（OR=1.42）。结论 深圳市坪山区中老年人血脂异常患病率较高,建议高龄者定期体检,并积极预防超重、肥胖,降低腰围,控制血脂异常的发生。     

佛山市“学生健康监护信息系统”的功能与应用

为了更快更准确地掌握学校、托幼机构的传染病疫情信息,及时作出预警预测,为防控工作赢取时间,2007年佛山市成功开发了“学生健康监护信息系统”,经过3年时间的不断推广和完善,目前在全市1402所学校和托幼机构中实施应用,覆盖面达98．80％,监测在校学生和托幼儿童达90多万人。“学生健康监护信息系统”是佛山市依托互联网建立的在校学生、托幼儿童常见症状和传染病疫情监测信息报告管理平台。主要功能包括“常规监护信息监测”、“异常情况实时报告”和“留言信息平台”等。     

信息动态

目的 了解深圳市坪山新区18～69岁常住居民的吸烟现状及其认知水平,为制定控烟相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,先随机抽取坪山新区10个社区,再从每个社区中随机抽取125个符合条件的家庭,使用Kish表方法确定1名调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面调查,主要收集基本情况,吸烟、戒烟、二手烟暴露及烟草危害认知情况等.采用x2检验进行比较分析.结果 坪山新区调查人群现吸烟率为21.01％,与深圳市水平差异无统计学意义 (x2=0.005,P=0.941),其中男性现吸烟率为44.22％,女性为1.27％,18～ 29岁及50 ～59岁年龄组为两个吸烟高峰.调查人群戒烟率为25.76％,随着年龄增长,戒烟率不断上升.被动吸烟率为52.14％,低于广东省水平(x2=87.363,P=0.000),性别间被动吸烟率差异无统计学意义(x2=2.890,P=0.089).调查人群对烟草危害认识不足,仅有41.07％的人认为吸烟会造成中风,仍有43.14％的人认为低焦油含量卷烟危害比一般卷烟小.结论 深圳市坪山新区18 ～69岁常住居民吸烟率仍处于较高水平,应针对新人群吸烟现状,从健康教育、戒烟帮助、行政处罚等多方面入手消除两个吸烟高峰,保护人群健康.     

佛山市1998-2008年流感监测结果分析

目的了解佛山市流感流行趋势及规律,为制定防控策略提供循证依据。方法收集1998-2008年流感监测资料进行描述性流行病学分析。结果 (1)1998-2003年间我市监测点所监测的呼吸道病例数占监测门诊就诊总人次35.38%,各年相对平稳。(2)2004-2008年间共监测流感样病例数占监测门诊就诊总人次的6.34%,呈逐年下降趋势。(3)11年间共分离出流感病毒740株,阳性率为14.45%,以A(H3)亚型为主。结论我市流感样病例(influenza like illness,ILI)发病有较明显的季节性,流感疫情高峰出现在5～8月,暴发疫情或聚集性病例主要集中发生在小学人群;流感流行优势毒株以A型流感病毒为主,历年疫情较为平稳。