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目的 分析2013—2017年广东省涂阳肺结核流行情况及时空分布特征。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统》收集广东省2013—2017年涂阳肺结核患者信息,累计登记126848例。同期广东省各县(区)常住人口数据来自广东省各年度统计年鉴。以广东省矢量地图为空间结构数据库,并关联地理信息数据库和涂阳肺结核登记数据及人口数据。通过全局和局部空间自相关方法分析涂阳肺结核患者的空间聚集性。结果 2013—2017年广东省涂阳肺结核年均登记率为 24.1/10万。在县(区)级水平上,历年涂阳肺结核整体上均呈空间自相关性(Moran I值介于 0.14~0.35之间),2017年聚集性最高(Moran I=0.35,Z=6.64,P=0.001)。局部空间自相关分析发现,2013年和2014年涂阳肺结核的高-高聚集区在全省范围内散在分布,2015—2017年高-高聚集区大部分在珠江三角洲地区(简称“珠三角”)(以广州市为主)。时空扫描统计分析显示,一级聚集区为2016年4月至2017年12月以珠海市香洲区为聚集中心的35个县(区)[对数似然比(log likelihood ratio,LLR)=358.47,相对危险度 (relative risk, RR)=1.22,P<0.01];二级聚集区为2013年6月至2014年5月以湛江市遂溪县为中心的12个县(区)(LLR=338.33,RR=1.42,P<0.01)和2013年1月至2014年4月以揭阳市揭西县为中心的6个县(区)(LLR=211.34,RR=1.47,P<0.01)。结论 广东省各县(区)涂阳肺结核登记率整体呈空间聚集性分布,珠三角等人口密集、流动人口聚集的热点区域结核病传播风险高,应加强该地区结核病患者的治疗管理,防止向周边区域传播。 相似文献
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目的构建一套耐多药结核病防治工作绩效评价的指标体系。方法通过文献综述初步构建评价指标体系,经两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法获取专家对指标体系的意见并计算相应参数,采用模糊综合评判法计算各级指标的权重。结果19名结核病防治领域的专家参与本研究,平均年龄44.26岁,从业年限平均为19.42年。两轮专家咨询的积极系数均为95%,最终确定8个一级指标,20个二级指标和70个三级指标。一级指标中,"实验室服务"占有最高的权重(0.1332),二级指标"实验室检测能力"占有最高的权重(0.0524),三级指标中"是否配备痰标本/菌株运输箱、储存痰标本/菌株的冰箱等设备"的权重最高(0.0165)。结论本研究建立的耐多药结核病防控的绩效评价指标体系全面、客观,具有较高可信性和可操作性。 相似文献
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目的了解某县常住居民饮用水中碘、氟、硒的含量,以及小学生尿碘浓度。方法调查县全部8个乡镇均为生活饮用水样品采集地区,每个乡镇随机采集80名8-10岁小学生的尿样,检测水碘、水氟、水硒、尿碘的浓度,分析其相关性。结果该县8个乡镇总的水碘、水氟、水硒中位数分别为30.6μg/L、2.8mg/L、4.7μg/L,水中碘与氟、碘与硒、氟与硒的含量分别有相关性(P〈0.01)。各乡镇水碘、水氟、水硒的公因子中位数与小学生尿碘的中位数未呈现相关关系(P=0.207)。结论该县饮用水碘、氟、硒含量呈正相关,其与儿童尿碘含量无生态学相关效应;该县应重点防治氟中毒,碘缺乏病次之,同时关注高碘和高硒相关疾病,改水降氟时,应避免同时降低碘与硒的含量。 相似文献
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目的 分析艾滋病病毒感染者中肺结核的患病情况,探索HIV/TB双重感染的相关影响因素.方法 对经实验室确诊的艾滋病病毒感染者进行简单问卷调查和胸部X线摄片,对180例艾滋病病毒感染者的年龄、咳嗽、吸毒相关因素进行分析.结果 180例艾滋病病毒感染者中,有74例胸部X线表现异常,异常率41.1%.肺部阴影以上肺野为主,病灶以渗出性和增殖性病变为主.19例艾滋病病毒感染者有活动性肺结核病变表现,活动性肺结核患病率为10.5%.肺结核患病组的咳嗽时间为(7.7±6.3)个月,无肺结核组的咳嗽时间为(5.3±3.7)个月,提示对于长时间咳嗽的艾滋病病毒感染者应注意是否患有肺结核(t=2.13,P=0.036).结论 艾滋病病毒感染者中结核病发病率较普通人群高,咳嗽、咳痰两周以上更应注意筛查结核病. 相似文献
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目的 分析评价宁夏全民食盐加碘14年碘缺乏病的防治效果.方法 用PPS抽样法开展人群流行病学调查,以触诊法或B超法检查8-10岁学生的甲状腺容积,用直接滴定法检测盐碘含量、硫酸胺消化一砷铈催化分光光度法检测尿碘含量.结果 全民食盐加碘14年来,8-10岁学生的甲状腺肿大率由1995年的18.9%下降到2009年的2.3%(χ2=417.5,P<0.05),并自1999年以来一直维持在5%以下 尿碘中位数均维持在100μg/L以上,至2009年碘营养趋于适宜水平.结论 采取以食盐加碘为主的综合防治措施,并不断科学调整与逐步完善防治措施是防治碘缺乏病的成功经验. 相似文献
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为全面、准确掌握宁夏合格碘盐覆盖情况,分析薄弱地区合格碘盐食用率低的影响因素,提出针对性改进建议,采用分层随机抽样法进行抽样,用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)进行盐碘测定.结果,共抽样检测22个县(区)的6432份盐样,其中碘盐6356份,碘盐覆盖率99.0%;合格碘盐6204份,碘盐合格率97.6%;合格碘盐食用率96.6%.有1个县的合格碘盐食用率低于90%.2009年宁夏合格碘盐覆盖情况良好.针对个别碘盐覆盖率低的县(区),分析了原因并提出了建议. 相似文献
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耐药肺结核病患者94例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
[摘 要] 目的 了解耐药肺结核患者临床特征,为制订防治措施提供参考。方法 回顾性分析94例耐药肺结核患者临床资料,结合病例分析其耐药特征及治疗疗效。结果 所有病例中,原发性耐药59例,占62.67%,其中青年组原发性耐药42例,占44.68%。耐多药病例共34例,占36.1%,获得性MDR-TB以中年组最多,占10.64%。94例耐药肺结核病例观察期中,2月末痰菌转阴78例,占83%;5月末68例,占72.3%;62例达到治愈标准, 治愈率66%。主要不良反应为肝功能损害,占9.8%。结论 开展耐药监测势在必行,应重视不同年龄组结核病患者的耐药监测。耐药肺结核治愈率相对偏低,发生不良反应的风险增加,需要更严格的执行结核病控制策略,防止耐药患者及耐药菌株的产生和传播。
[关键词] 结核;肺;分枝杆菌;药物耐受性 相似文献
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含卷曲霉素化疗方案治疗耐多药结核病的近期疗效 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨氨基糖甙类药物卷曲霉素(CPM)在临床上应用于耐多药结核病(MDR-TB)治疗中的疗效。方法 根据临床上MDR-TB患者随机分成观察组和对照组,应用抗结核二线药(对照组)与含卷曲霉素结核二线药方案(观察组)进行比较。结果 观察组和对照组在6个月后痰菌阴转率(73.1%vs51.6%)、空洞闭合率(58.5%vs32.2%)及症状改善率(82.9%vs51.6%),两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论 CPM由于应用较少,将其应用于MDR-TB患者的化疗中,有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,临床症状减轻,起到较为满意的效果。 相似文献