血清微量元素钴水平与儿童手足口病患病的关系

目的 探讨深圳儿童血清微量元素钴水平与手足口病感染的关系。方法 于2013-2015年间在深圳市儿童医院采集手足口病重症病例（202例）、轻症（220例）和在该院体检的健康儿童（208例）的咽拭/肛拭样本及血样。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）检测病原体类型。用水浴酸消化-电感耦合等离子体质谱法测定血清中钴含量,并进行统计学分析。结果 对照组、轻症组与重症组儿童血清微量元素钴含量分别为0.36 μg/kg、0.40 μg/kg和0.31 μg/kg。重症组钴含量低于轻症组和对照组（均有P<0.05）,轻症组与对照组间钴含量差异无统计学意义（Z=-0.821,P=0.412）。钴与手足口病病情呈中度负相关（r=-0.298,P<0.001）。血清钴水平在性别间、年龄间差异均无统计学意义（均有P>0.05）。不同病毒感染类型（EV71型、CA16型、其他）间血清钴含量均有差异,其中轻症组中EV71型患儿血清钴水平高于CA16型,差异有统计学意义（Z=4.397,P<0.001）。重症组中EV71型与CA16型患儿血清钴水平差异无统计学意义（Z=-1.821,P=0.069）。同时Logistic回归分析结果显示随着一定范围内血清钴浓度的升高,患手足口病风险降低。结论 儿童血清微量元素钴含量可能对儿童感染手足口病有一定作用。