节段固定结合单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱症

目的评估椎弓根钉撑开、复位、固定系统结合单枚Cage手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法腰椎滑脱症患者38例,男16例,女22例;年龄22～69岁(平均44.8岁)。根据Meyerding分级:Ⅰ度滑脱20例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例;峡部裂滑脱22例,退变滑脱16例;单节段滑脱32例,双节段6例。采用后路节段性固定加单枚Cage斜放椎间融合方法进行治疗。结果本组38例均获得随访,时间6~34个月,平均16个月。根据Nakai评分标准评价,优20例,良15例,可2例,差1例,优良率92%。术后6~16个月,X线示椎体间植骨融合36例,融合率94.7%,无高度及复位丢失。结论选择个性化的减压,应用单枚Cage椎间融合椎弓根固定是一种比较理想的腰椎滑脱症治疗术式。     

左向右分流型肺动脉高压动物模型的制作

目的 比较4种左向右分流型肺动脉高压动物模型的制作方法,探讨有效的,可重复的,操作简单的左向右分流肺动脉高压动物模型的制作方法,为先天性心脏病和肺动脉高压研究提供模型.方法 选取猪,家兔,大鼠4种动物,分别采取经房间隔缺损,经主-肺动脉吻合,经颈外动-静脉吻合、鼠经颈外动-静脉吻合的方法建立左向右分流肺动脉高压动物模型,观察吻合口通畅率,肺动脉压力变化及病理解剖变化.结果 成功建立经房间隔缺损猪肺动脉高压动物模型,经主-肺动脉吻合和经颈外动-静脉吻合兔肺动脉高压动物模型,术后即刻,术后3月肺动脉压力变化有统计学意义(P＜0.05).结论 经房间隔缺损,经主-肺动脉吻合和经颈外动-静脉吻合的左向右分流肺动脉高压动物模型的制作方法有效,具有可重复性和操作性.     

深圳市中小学生伤害特征分析

伤害是一个严重的公共卫生问题和社会问题。据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年有580万人死于伤害,约占世界总死亡人数的10%[1]。在我国,伤害年发生率为16.1%~21.9%,每年因伤害死亡人数高达(70~75)万人[2-3]。儿童青少年时期是人生重要的成长阶段,有研究指出,我国青少年的伤害发生率高达50%[4],伤害已成为我国0~14岁儿童的首要     

基于临床—影像组学特征经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征预测模型的建立

目的 建立一种新的临床—影像组学列线图模型,用于预测经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的发生风险.方法 208例PCNL治疗成功的上尿路结石患者,按照术后是否出现SIRS分为SIRS组和对照组.对比两组患者的临床资料及基于CT的影像组学资料,采用多因素Logistic回归分析建立临床—影像组学列线图模型,通过计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)、GiViTI校准曲线带和临床决策曲线进行验证评估模型性能.结果 208例PCNL受试者中,共有34例(16％)术后发生了SIRS.多因素Logistic分析结果提示:性别(OR=3.389,95％CI:1.187～10.231,P=0.025)、术前中段尿培养(OR=4.463,95％CI:1.605～12.411,P=0.004)、术前发热(OR=8.146,95％CI:1.195～41.814,P=0.007)、手术时间(OR=1.030,95％CI:1.011～1.052,P=0.003)、Guy′s分级(OR=2.565,95％CI:1.465～4.842,P=0.002)和影像组学评分(OR=2.601,95％CI:1.568～4.443,P<0.001)与PCNL术后SIRS的发生密切相关,将这些因素选入列线图.PCNL术后发生SIRS的临床—影像组学预测模型的AUC为0.915(95％CI:0.869～0.961),GiViTI校准曲线带展示出模型校准度良好,决策曲线分析表明模型具有较高的临床收益.结论 成功建立临床—影像组学预测模型,其对PCNL术后SIRS的发生其有较好的预测能力,可以为临床是否需要使用药物干预提供一定参考.     

三维适行放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效

[目的]观察三维适行放疗（3D-CRT）对老年非小细胞肺癌患者的疗效和不良反应.[方法]应用三维适行放疗技术治疗65岁以上非小细胞肺癌患者31例,处方剂量为56-70 Gy（中位剂量64 Gy）,均采用常规分割照射,行28-35次照射.[结果]31例患者中肿瘤完全缓解2例,部分缓解21例,总有效率74.2%,1年生存率58%,2年生存率38.7%.[结论]对于老年非小细胞肺癌患者,三维适行放疗技术为较好的治疗手段,能提高患者生存质量和生存率.     

络活喜预防高血压并发症作用机理的临床观察

目的观察钙拮抗剂对高血压并发症的临床作用.方法高血压病人30例使用络活喜(组①)、23例使用心痛定(组②)治疗9周,比较观察2组病人治疗前后血压、胰岛素敏感性、血浆内皮素的变化.结果二组患者治疗后血压及血浆内皮素水平较治疗前均明显降低(P＜0.01和P＜0.05).且组①较组②降低血浆内皮素的作用更明显(P＜0.05).络活喜还可使高血压患者治疗后血清胰岛素水平降低、胰岛素敏感性升高(P均＜0.05).结论络活喜在降低血压的同时可改善高血压病人的胰岛素抗性,从而更显著地降低血浆内皮素水平,较好地控制高血压并发症的发生.     

高分辨率连续光源石墨炉原子吸收法直接测定全血中硒

目的 建立1种高分辨率连续光源石墨炉原子吸收光谱仪直接测定全血中硒含量的方法。方法 优化石墨炉原子吸收光谱法检测血中硒的波长、基体改进剂、温度和样品预处理方法；绘制标准曲线，计算检出限、定量限、精密度、稳定性；考察常见共存离子对检测的影响。将改进后的方法与电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行比较。结果 血样用0.1%曲拉通+1%硝酸溶液10倍稀释后，以硝酸钯+硝酸镁为基体改进剂，直接经连续光源石墨炉定量测定硒含量。加入5μL 0.05%硝酸钯+0.05%硝酸镁的基体改进剂，石墨炉采用程序升温，在Se元素的特征波长196.026 7 nm处精确的测定吸收谱线，积分模式为峰面积，有效像素5像素，BGC模式IBC。结果显示，血中硒在0～50μg/L的范围内线性关系良好(r=0.999 2);方法检出限为0.7μg/L,定量限为2.4μg/L,相对标准偏差为1.6%～3.7%(n=7),加标回收率为97.1%～105.0%。采用本法与ICP-MS测定10份样品，结果差异无统计学意义(t=-0.330,P>0.05)。结论 建立的高分辨率连续光源石墨炉原子吸收仪直接测定全血中硒的方法...     

颈段椎管肿瘤22例诊治体会

目的分析颈段椎管肿瘤的诊断、治疗方法，以提高诊疗效果。方法回顾经手术治疗的22例椎管肿瘤病例，着重分析其诊治情况。结果MRI检查22例均能诊断出肿瘤；肿瘤全切20例，部分切除2例，术后21例恢复良好。结论详细的病史询问，体格检查及必要的辅助检查可避免误诊的发生；MRI检查是诊断颈段椎管肿瘤的首选方法；手术是治疗颈段椎管肿瘤的惟一最有效的方法。     

川芎主产区土壤养分空间变异及丰缺评价

目的:评价川芎主产区土壤养分的空间变异与丰缺状况。方法:测定成都平原33个乡镇173个土壤样品pH,凯氏定氮法测定全氮,钼锑抗比色法测定有效磷,火焰光度法测定速效钾,电感耦合等离子体发射光谱法测定有效铜、有效锌、有效锰、有效铁,分光光度法测定色度,采用地质统计学方法分析土壤养分的基本特征、空间分布规律和相关性。结果:川芎主产区有效锰和有效铁含量分布均呈现中等程度(25%块基比75%)的空间自相关性,受土壤类型和人为活动共同影响,其高值区域分别分布在眉山东北部和彭州-什邡一带。川芎主产区土壤的酸碱度基本适宜(pH=5.77);全氮和有效磷含量丰富,平均值分别为2.18 g·kg~(-1)和72.07 mg·kg~(-1)。除邛崃和绵竹外,川芎其他产区的速效钾均存在不同程度缺乏(100 mg·kg~(-1)),占总样品的18.50%。除眉山外,川芎其他产区的有效锰均存在不同程度缺乏(5 mg·kg~(-1)),占总样品的14.45%。有效铜、有效锌、有效铁的质量分数极高,平均值分别为5.82、8.83、371.33 mg·kg~(-1)。土壤色度L值与全氮、有效铁含量呈极显著正相关(P0.01),土壤色度a、b值与有效锰呈极显著正相关(P0.01),与有效磷呈极显著负相关(P0.01)。结论:川芎主产区全氮、有效磷、有效铜、有效锌、有效铁含量丰富,而速效钾、有效锰存在不同程度缺乏。7个营养元素的空间自相关性均较低,其质量分数的变异度较大,提示施肥等人为因素对川芎产地土壤养分影响较大。