天津不同人群乙肝知识知晓及疫苗接种率分析

目的 了解天津市不同人群乙肝防治知识知晓率和乙肝疫苗接种率,为更好的制定成人乙肝疫苗接种和健康教育策略提供科学依据.方法 按经济和地理特点分层,抽取天津市5个区(县),采用整群抽样方法 抽取乙肝重点人群;采用方便抽样方法,以商场超市等公共场所普通人群作为对照;使用《天津市防治乙肝知识知晓率调查表》,调查乙肝疫苗接种情况,乙肝相关知识知晓率以及对乙肝病毒健康携带者的歧视状况.结果 学生、教师、医务人员、保育员、饮食服务人员、银行职员、HBV家庭密切接触者和静脉吸毒人群乙肝疫苗接种率依次为41.33%、33.88%、70.23%、62.50%、38.16%、41.53%、39.84%和3.57%;乙肝知识知晓率分别为54.51%、73.47%、89.95%、77.36%、53.61%、64.72%、67.15%和28.72%;对乙肝携带者歧视率分别为52.54%、28.78%、5.85%、20.83%、54.08%、40.68%、22.71%和37.50%;普通人群乙肝疫苗接种率为32.82%,知晓率为58.30%,歧视率为31.07%.结论 乙肝重点人群的乙肝疫苗接种率高于普通人群,但总体接种率仍不高;防治知识知晓状况参差不齐;存在乙肝歧视.     

2005年天津市报告乙型病毒性肝炎病例构成的调查

目的 掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率.方法 根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写天津市乙型病毒性肝炎流行病学调查表,用Excel软件输机并运用SPSS11.5统计.结果 急性乙肝构成为36.51%,重型肝炎为4.33%,慢性肝炎为48.81%,淤胆型肝炎0.08%,乙肝肝硬化10.27%;修正急性肝炎发病率为19.05/10万.结论 修正急性乙肝发病率远低于疫情报告发病率;乙肝临床谱构成仍以慢性病例为主;建议加强医疗机构乙肝的急、慢性病例分类报告.     

天津市2005年乙型病毒性肝炎年发病率调查

[目的]调查分析2005年天津市乙型病毒性肝炎年报告发病率。[方法]根据2005年国家疾病监测信息系统报告（简称网报）乙肝病例数，每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查，样本量公式n=4PQ/d2，规定容许误差为0.1P，文献报道慢性乙肝构成比为P=18.92%[2]，理论样本量为1715例，实际抽样2702例，调查病例统一填写＂天津市病毒性肝炎流行病学调查表＂，Excel软件输机处理并运用SPSS11.5统计软件对网报前5年和2005年疫情数据进行发病趋势一致性检验。[结果]2005年乙肝急性病例构成为36.50%，校正发病率为18.50/10万；慢性乙肝构成为60.40%，校正发病率为30.66/10万。急、慢性乙肝发病均以成人为主；发病一致性检验表明2005年网络报告发病上高原因主要为网络报告敏感性增加所致。[结论]该市应加强医疗机构乙肝的急、慢性临床分型报告；其次由于网络敏感性上升和报告意识的提高导致乙肝报告发病率继续上升。     

口腔诊疗器械及环境乙型肝炎病毒污染的调查研究

目的 调查口腔诊疗器械灭菌后乙型肝炎病毒(HBV)污染状况.方法 用无菌棉拭子反复涂抹物体表面,以5件同类器械为1份样本;高速和超速两次离心,分别取其上清液和底部沉淀液;用ELISA法检测HBsAg,巢式PCR法定性检测HBV DNA.结果 一级医疗机构灭菌后口腔诊疗器械、诊疗环境HBsAg阳性率为3.59%,且在HBsAg阴性样品中HBV DNA阳性率为6.45%;二、三级医疗机构均阴性.结论 一级医疗机构仍存在HBV污染,应强化医院感染管理,并加大监管力度,严格落实<消毒技术规范>.     

天津市某百货大楼新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查分析

目的 对截至2020年2月18日涉及天津市某百货大楼关联确诊新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征进行描述性分析,为制定防控策略提供参考。方法 对某百货大楼关联病例进行分析,包括病例特征、时间地区分布、临床表现、流行病学史及传播情况等。结果 某百货大楼关联病例40例,占辖区确诊病例数(53例)的75.47%,发病主要分布在 ≥ 60岁(35.00%);职业以农民为主(40.00%);临床表现主要为发热(95.00%),其次为咳嗽(35.00%),存在腹泻(15.00%),确诊重型比例为32.50%;流行曲线显示发病高峰出现在1月31日。聚集性疫情中涉及一代病例百货大楼员工6例(15.00%)、顾客19例(47.50%),二代密切接触续发病例15例(37.50%);最早发病员工1月21日发病,潜伏期内有外省市批发市场进货史,有3名员工发病后在岗工作;顾客发病潜伏期平均为6 d,发病就诊间隔7 d。结论 此次宝坻百货大楼关联病例为一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,目前采取防控措施后已取得阶段性效果。     

天津市慢性乙肝患者家庭负担及其影响因素分析

目的 了解天津市慢性乙肝患者家庭负担现状及影响因素。方法 利用疾病家庭负担量表对天津市慢性乙肝患者家庭负担进行量化,采用单因素和多因素分析乙肝患者家庭负担的影响因素。结果 本次共调查204名慢性乙肝患者家庭照顾者,男性75人,女性129人,平均年龄（48.57±13.62）岁,其中患者配偶139人（68.14%）,父母35人（17.16%）,子女30人（14.71%）。家庭负担总均分为（12.89±9.58）分,其中对家庭经济负担的影响最为突出,平均得分为（4.16±2.72）分。多元线性逐步回归分析发现,慢性乙肝患者家庭照顾者为女性（β’=0.159）、文化程度高中/中专（β’=-0.154）、大专及以上（β’=-0.411）、离异或丧偶（β’=0.323）、家庭月收入2 000~3 999元（β’=-0.332）以及≥4 000元（β’=-0.391）是慢性乙肝患者家庭负担的主要影响因素。结论 天津市慢性乙肝患者存在一定的家庭负担,应根据慢性乙肝疾病家庭负担的特征,在社会中关注重点人群,多种有效措施和政策相结合,减轻家庭负担,提高其生活质量。     

天津市法定传染病漏报及居民防病行为调查

为了解天津市居民传染病报告实际情况和居民传染病防病意识,于2004年11月采用回顾性调查方法,在6个区县就居民的传染病疫情报告和防病意识开展入户询问调查.     

流行性感冒裂解疫苗安尔来福Ⅳ期临床安全性观察

目的评价流行性感冒(流感)裂解疫苗安尔来福的安全性。方法在天津市进行开放式临床观察,受试者为18~60岁和>60岁健康人,每个年龄组均>110人。在受试者签署知情同意书后,于上臂三角肌肌内注射0.5ml/支流感裂解疫苗安尔来福,接种后分别于30min内和24、48、72h观察不良反应,直至不良反应消失。结果实际接种并完成临床安全性观察225人,男女性别比为1∶0.96,平均年龄59岁(18~96岁)。共发生不良事件14例,其中13例为与疫苗相关的不良反应,发生率为5.8%(13/225)。主要是局部疼痛、红肿、瘙痒及硬结,局部不良反应发生率为5.3%(12/225),全身不良反应发生率为1.3%(3/225)。结论本次观察未见由疫苗引起新的不良反应,亦未见严重不良事件及罕见不良反应。     

乙型和丙型病毒性肝炎及相关肝细胞癌的流行现况

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是全球主要的健康问题。全球约有3.5亿人（5%）为HBV慢性感染者,其中75%为亚洲人,而HCV的慢性感染者为1.5亿人（2%）。乙型和丙型肝炎是肝硬化和肝细胞癌（HCC）的主要危险因素,肝硬化中的57%和原发性肝癌中的78%为HBV或HCV感染引起。作者将中国、亚洲和美国的HBV、HCV和HCC的流行病学资料进行综述比较,并分析当前危险因素等。在中国和全球其他国家,HBV和HCV仍是HCC的主要危险因素,HBV疫苗的使用显著降低了HBV感染率,进而降低了HCC的患病率,而将来HCV可能取代HBV成为主要危险因素;乙醇作为肝硬化和肝癌的危险因素影响较小。