腹部近期再手术16例分析

自1990年至1999年作者共施行腹部近期再手术16例,为总结经验教训分析如下。 1 临床资料 本组男11例,女5例,年龄7～67岁。阑尾切除术后再手术5例;胆总管探查后再手术2例;门脉高压症行脾切除加断流后再手术1例;胃大部切除后再手术2例;粘连性肠梗阻再手术6例。本组治愈及好转15例,死亡1例。     

影响臀肌挛缩症疗效的相关性因素分析

目的探讨影响臀肌挛缩症治疗效果的相关因素及治疗依据. 方法 1999年4月～2002年7月对收治154例臀肌挛缩症术后进行随访5～36个月,平均25个月.结果按年龄、病情轻重、手术中矫正度及术后康复与否进行分组疗效评定,分析对臀肌挛缩症疗效的影响因素. 结果 18～24岁年龄组优良率(25/30)较5～17岁年龄组优良率(120/124)低,差异有统计学意义(P＜0.05);病情轻组优良率(107/109)较病情重组优良率(38/45)高,差异有统计学意义(P＜0.01); 按手术中矫正程度分组,A组矫正度并膝屈髋＞120度、内收内旋＞20度,其优良率(111/113)较B组矫正度并膝屈髋90～120度、内收内旋10～20度的优良率(34/41)高,差异有统计学意义(P＜0.01); 术后正规康复组A组优良率(107/110)较一般治疗组B组优良率(38/44)高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论年龄、病情轻重、手术中矫正度及术后正规康复对臀肌挛缩症治疗效果都有很大影响.     

山东省中小学生臀肌挛缩症患病率调查

200 1年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采取随机整群抽样法对山东省 1 7个地市 2 1所中、小学 2 5 498名学生臀肌挛缩症患病率进行调查。共筛查在校学生 2 5 498名 ,下肢功能障碍者 1 98例 ,全部填写下肢残疾查体表 ,收回率 1 0 0 %。收回有效下肢残疾个案调查表 1 9446份 ,应答率 76 .2 6 %。确诊臀肌挛缩症患者 1 92例 ,患病率为 7.53‰ (表 1 )。结论 :①本次调查发现臀肌挛缩症患者 1 92例 ,患病率为 7.53‰ ,明显低于以往文献报道。②臀肌挛缩症的患病与年龄有密切关系 ,1 6～ 1 8岁患病率最高 ,1 3～岁组次之 ,7～岁组最低 ,统计学分析差…     

关节镜下治疗胫骨平台骨折29例

我院自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 10月在关节镜下治疗胫骨平台骨折 2 9例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 9例 ,男 2 1例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 3 1 2岁。病程最短 2 4小时 ,最长 7天。左侧胫骨平台骨折 13例、右侧 16例。交通伤 2     

臀肌挛缩症的功能评分及术后疗效观察

目的：探讨臀肌挛缩症的髋关节功能评估方法与术后康复特征。方法：设计一套髋关节功能评分系统。比较182例双侧臀肌挛缩症手术前后不同时期，不同性别和年龄段间的髋关节功能情况。结果：术后早期不同性别和年龄段之间髋关节功能评分存在着显著性差异。后期性别差异不明显。结论：本套髋关节功能评分系统能够有效评估臀肌挛缩症的髋关节功能。女性患者和年幼患者术后髋关节功能恢复较快。     

山东省中小学生臀肌挛缩症流行病学特征及干预研究

目的 :调查中小学生臀肌挛缩症的患病率、相关因素及干预措施。方法 :随机整群抽样调查 ,采取手术及术后康复治疗 ,统计分析采用t检验 ,χ2 检验。结果 :中小学生臀肌挛缩症患病率为 7.5 3‰ ,占引起下肢功能障碍疾病的 96.97% ,患病率与年龄、性别、地域有关 ,与 0～ 5岁时臀肌注射总次数成正相关。手术及术后康复治疗优良率96 5 1% ,18岁后优良率显著降低。结论 :臀肌挛缩症是引起中小学生下肢功能障碍的主要疾病 ,18岁以下手术及术后康复治疗效果良好     

带锁髓内钉治疗肱骨干不稳定性骨折9例

探讨交锁髓内钉治疗肱骨干不稳定性骨折的手术方法以及肱骨近端顺行打钉对肩关节功能的影响 ,认为此法并发症少、疗效可靠     

道路交通事故伤744例救治分析

分析交通事故伤的致伤的特点和规律，总结抢救经验。对交通事故伤应重视院前抢救。院内抢救需快速、准确。     

腹部近期再手术16例分析

目的　探讨腹部近期再手术的原因 ,以便提高手术质量 ,减少再手术的发生率。方法　对 1990～ 1999年收治的 16例腹部近期再手术进行回顾性分析。结果　因首次手术操作存在失误造成再手术 7例 ,因术前误诊和术中探查漏诊造成再手术 3例 ,因粘连性肠梗阻再手术 5例 ,因腹部术后感染再手术 1例。结论　只有进一步提高手术操作技术 ,术前全面检查已明确诊断及术中认真探查避免漏诊 ,才能确实减少腹部近期再手术的发生率。     

股动脉损伤后行屈髋重建术1例

男患,54岁,农民。因右腹股沟部被马踢伤5小时,右下肢麻木疼痛、活动受限于1984年6月25日急症入院。查体:右腹股沟韧带下方可见皮肤淤血斑,局部软组织肿胀。右下肢皮肤温度降低,感觉迟钝,股动脉和足背动脉搏动消失。同时活动受限。临床诊断:右股动脉闭合性损伤。在硬膜外麻醉下行股动脉手术探查。术中见股动脉在腹股沟韧带下方4cm处严重挫裂伤,动脉外膜断裂,中膜层因挫伤致模糊不清,内膜呈不规则断裂并有血栓阻塞管腔。于腹股沟韧带上方阻断股动脉血流,取出血栓长约4cm。将破损血管壁切除,使患肢髋关节屈曲,试行血管吻合满意,