江西省农村地区HIV感染者接受基层医疗卫生机构随访管理现状及相关因素分析

目的 了解江西省农村地区现存活的HIV感染者接受基层医疗卫生机构随访管理（随访下沉）现状及相关因素,为推动艾滋病随访下沉工作提供参考。方法 研究现场为江西省新建县、玉山县和贵溪市（目前仅在辖区内6个乡镇开展随访下沉工作）。调查对象纳入标准为截至2017年12月31日检测发现并确证为HIV感染者,年龄≥ 18岁,首次流调后随访管理≥ 1次,现存活。收集调查对象人口学信息、HIV感染情况等信息。采用logistic回归分析HIV感染者随访下沉的相关因素。结果 共调查373例HIV感染者,年龄（53.06±16.15）岁;男性占70.0%（261/373）;文盲及小学占54.7%（204/373）。HIV感染者的随访下沉率为55.8%（208/373）,异性性传播的HIV感染者随访下沉率为58.5%（190/325）。多因素logistic回归分析结果显示,务农者比非务农者（OR=7.36,95% CI：2.52~21.45）、家人支持随访下沉者比家人不支持者或无家人者（OR=16.01,95% CI：2.25~49.73）、不担心随访下沉遭受歧视者比担心者（OR=12.97,95% CI：4.75~35.42）、信任基层随访人员者比不信任者（OR=5.07,95% CI：2.19~11.76）、有艾滋病临床症状者比无症状者（OR=10.58,95% CI：2.25~49.73）,更容易接受随访下沉。结论 江西省农村地区现存活的HIV感染者随访下沉率较高。在这些地区开展随访下沉工作是一种切实可行的管理模式。是否务农、家人是否支持随访下沉、是否担心随访下沉遭受歧视、是否信任基层随访人员、是否有艾滋病临床症状是影响HIV感染者随访下沉的相关因素。