心理护理在老年患者CT检查中的应用

随着现代医学的发展，人口素质不断提高，做CT检查的老年患者越来越多，人到老年期各脏器系统结构和功能趋向生理性衰退，如智力的老化，反应迟钝。各种慢性疾病的增多等，都会造成心理方面的变化，影响CT扫描的顺利完成。     

山东省农村医疗保健制度的调查研究

2002年以来，我校“农村卫生事业发展战略和对策”课题组对山东省农村医疗保健制度的实施情况进行了调查。课题组结合山东省农村经济发展及各地卫生事业发展的现状，分上、中、下三个层次．抽样调查了7个县，又分上、中、下三个层次调查了22个乡镇，每个乡镇分上、下两个层次调查了45个村。通过与村领导和乡村医生座谈，深入农户走访等多种形式，对我国农村医疗制度状况、农民就医情况、医疗负担、对医疗卫生机构服务质量和态度的看法、将来医疗卫生保健制度的选择等进行了调查，获得了大量的第一手资料，然后对这些资料分类整理，分析研究，写出了该调查报告。     

人参二醇脂肪酸酯抗肿瘤活性的初步研究

为了充分利用人参资源，寻找新型高效低毒的抗肿瘤药物，我们采用肿瘤细胞染色计数法（MTT法）比较了三种新的人参二醇脂肪酸酯衍生物[3β-乙酰氧基人参二醇（Ⅰ）、3β-棕榈酸酰氧基人参二醇（Ⅱ）、3β-硬脂酸酰氧基人参二醇（Ⅲ）]和人参二醇的抗肿瘤活性。所用癌株为绿猴肾癌株（Vero）；阳性对照为5-氟尿嘧啶；空白对照是5％新生牛血清的RPM11640培养基；阴性对照为与配药所用相同比例的溶剂和培养基。结果：化合物Ⅰ抗肿瘤活性最强，其次为人参二醇，Ⅱ和Ⅲ抗肿瘤活性最弱且两者活性相当；人参二醇脂肪酸酯衍生物抗肿瘤活性与浓度呈正相关，但与脂肪酸分子量无关。     

药师干预静脉高营养处方分析

静脉高营养配置在我院已运行有几年,在工作中,不断分析静脉营养在处方审核、配置、用法用量等方面存在的问题,根据我院的基本情况,结合其他地方的先进经验,从中摸索总结出一套适合我院静脉营养持续发展的方案。从而提高静脉营养在我院的合理应用,提高配置质量和安全性,     

GRSF1/GPX4轴调控的铁代谢紊乱在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用

目的 探讨GRSF1/GPX4轴调控的铁代谢紊乱在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法 清洁级雄性C57BL/6小鼠18只,采用随机数字表法将其分为假手术组、脑缺血再灌注组、脑缺血再灌注+GRSF1过表达组,每组各6只。脑缺血再灌注组采用线栓法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型;脑缺血再灌注+GRSF1过表达组于造模前7天注射GRSF1过表达慢病毒。再灌注24h后行神经功能评分,TUNEL法检测细胞凋亡率,Western blot法检测GRSF1、GPX4、IRP2、TfR1和铁蛋白表达水平。结果 与假手术组比较,脑缺血再灌注组神经功能评分、凋亡率、IRP2、TfR1、铁蛋白表达水平升高,GRSF1、GPX4表达水平降低(P<0.05);与脑缺血再灌注组比较,脑缺血再灌注+GRSF1过表达组神经功能评分、凋亡率、IRP2、TfR1、铁蛋白表达水平降低,GRSF1、GPX4表达水平升高(P<0.05)。结论 过表达GRSF1通过上调GPX4抑制铁离子代谢紊乱进而减轻小鼠脑缺血再灌注损伤。     

婴儿早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的影响

目的探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响。方法将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1 752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列。利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16s DNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成。结果婴儿6月龄内VD补充率为79.74%,补充剂量(474.33±70.29)IU/d。VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P0.05)。对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P0.05)。多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比。结论婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险。     

2018—2022年北京市顺义区入园儿童体检结果分析

目的 了解2018—2022年北京市顺义区入园儿童健康状况,为做好儿童保健工作提供科学依据。方法 收集2018—2022年顺义区入园儿童体检资料,对体检结果进行统计分析,采用SPSS 25.0进行χ²检验、χ_趋势²检验。结果 2018—2022年间,龋齿、超重、肥胖和消瘦的总检出率较高,分别为18.51%、9.62%、4.90%和2.99%。消瘦的检出率呈上升趋势(χ_趋势²=16.957,P<0.001),超重(χ_趋势²=63.716,P<0.001)和生长迟缓(χ_趋势²=8.131,P=0.004)的检出率呈下降趋势。随入园年龄增加,肥胖(χ_趋势²=11.339,P=0.001)、生长迟缓(χ_趋势²=27.804,P<0.001)、消瘦(χ_趋势²     

二维斑点追踪成像技术结合心肌做功评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能的影响#br#

背景与目的：应用二维斑点追踪成像（two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI）结合心肌做功评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能的影响。方法：前瞻性选择2019年9月—2020年3月在复旦大学附属肿瘤医院行蒽环类药物治疗的35例乳腺癌患者,分别于化疗前、化疗2个周期后、4个周期后行常规超声心动图检查并获取动态二维图像,同时使用肱动脉袖带血压计测量患者收缩期及舒张期血压值,测量左房内径（left atrial diameter,LAD）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、舒张末期室间隔厚度（diastolic interventricular septal depth,IVSD）、左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、二尖瓣口舒张早期峰值流速（early diastolic peak velocity,E峰）、舒张晚期峰值流速（late diastolic tissue velocity,A峰）、二尖瓣环间隔处舒张早期峰值速度（early diastolic tissue velocity,e’）,并计算E/A、E/e’;应用EchoPac软件脱机分析,获取左心室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）、左心室分层纵向应变（GLSendo、GLSmid、GLSepi）,以及左心室心肌整体做功指数（global myocardial work index,GWI）、整体有用功（global constructive work,GCW）、整体无用功（global wasted work,GWW）、整体做功效率（global myocardial work efficiency,GWE）;并行统计学分析。结果：与化疗前比较,化疗2个周期乳腺癌患者GLSeondo、GLS有所减低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;GWW增加,GWE降低（P＜0.05）;化疗4个周期后GLS、GLSendo、GWI、GCW、GWE均降低,GWW增加。与化疗2个周期后比较,化疗4个周期后乳腺癌患者GLS、GLSendo、GWI、GCW、GWE降低,GWW增加（P＜0.05）。与化疗前比较,化疗4个周期后乳腺癌患者E/e’升高（P＜0.05）。各周期结束后的其余各项超声心动图参数与化疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：2D-STI能早期检测乳腺癌患者在蒽环类药物化疗中左心室功能的早期改变, GWW及GWE较其他参数更敏感。     

顺义区3～7岁学龄前儿童血铅水平与行为问题关系的研究

【目的】 了解北京市顺义区3～7岁学龄前儿童血铅水平,分析其分布规律,初探铅暴露对3～7岁学龄前儿童行为问题产生的影响。 【方法】 采用整群随机抽样的方法于2009年4-6月对顺义区5所幼儿园1 307名3～7岁在园儿童采集手指末梢血测定血铅水平,同时采用Achenbach量表(Child Behavior Checklist, CBCL)进行行为问题评估。按照检测的血铅值将研究对象分为高血铅组(≥100 μg/L)和低血铅组(<100 μg/L)。男童CBCL总粗分≥42分,女童≥45分即判定为有行为问题。 【结果】 北京市顺义区3～7岁学龄前儿童血铅对数均值为3.328±2.765,血铅值≥100 μg/L占总测查人数的1.22%,血铅值≥200 μg/L占0.15%。高血铅组行为问题检出率为76.47%,低血铅组CBCL行为问题检出率为10.85%。高血铅组CBCL粗分及行为问题检出率均显著高于低血铅组,差异有高度统计学意义(P<0.001)。男童高血铅组在攻击因子、多动因子、违纪因子检出率显著高于低血铅组(P<0.05),女童高血铅组违纪因子检出率显著高于低血铅组(P<0.001)。 【结论】 高血铅的学龄前儿童行为问题较血铅值<100 μg/L儿童多,今后应加大宣传力度,降低铅中毒对学龄前儿童的危害。