民族医药在肝癌防治中的应用

通过概述土家医、壮医、苗医、蒙医、藏医、侗医、畲医、维吾尔医、傣医等民族医的特色理论和诊疗技法,阐释民族医药在防治肝癌中的应用情况。我国部分少数民族在防治肝癌方面有丰富的用药经验和外治方法,主要通过驱毒、扶正等方法指导肝癌防治,在未病先防、既病防变、改善相关症状等方面发挥着一定的优势。     

基于MRI动态图像观察吞咽时器官动度对头颈部肿瘤调强放疗靶区影响

目的 利用MRI技术连续采集头颈部肿瘤患者吞咽时图像,观察并测量软腭、舌、喉的运动规律及最大活动度。方法 随机选取2018年7月-10月在中国医学科学院肿瘤医院接受调强放疗的原发头颈部恶性肿瘤20例患者,其中男17例、女3例,中位年龄58.5岁(28~78岁)。20例患者中鼻咽癌7例,口腔癌3例,口咽癌5例,下咽癌3例,鼻腔鼻旁窦2例。根据AJCC第八版分期Ⅰ-Ⅱ期患者2例,Ⅲ期8例,Ⅳ期10例。结果 吞咽时软腭向上移动移动距离为(1.06±0.31) cm且服从正态分布,向后移动距离为(0.83±0.24) cm且近似正态分布。舌体向后移动距离为(0.77±0.22) cm,且服从正态分布。含压舌板行图像采集患者舌上移位移为0,无压舌板患者舌体中位上移距离为1.23 cm (0.59~1.41 cm)。喉向上移动距离为(1.14±0.22) cm且服从正态分布,向前移动的中位距离为0.4 cm (0.27~0.90 cm)。结论 吞咽运动有可能发生于头颈部肿瘤患者放疗过程中,并引起大体肿瘤体积(GTV)及周围正常组织移动;因此在制定放疗计划时应注意GTV至PGTV的个体化外放距离,以保证肿瘤处方剂量。     

注射催产素对小鼠骨密度和成骨细胞分化影响的实验研究

目的通过建立雌性小鼠骨质疏松模型并给予催产素(oxytocin,OT)腹腔注射来验证催产素对骨代谢的调控作用。方法选取同批次2月龄雌性C57/B6小鼠15只,随机分成3组,每组5只:①对照组(C),②造模组(OVX),③造模+催产素注射组(OVX+OT)。注射催产素前和注射8周后分别测定各组小鼠左股骨和腰椎L4～6的骨密度,并提取小鼠骨髓细胞定向诱导分化,进行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和Von Kossa染色以鉴定成骨细胞分化水平,通过q PCR检测分化相关因子表达水平。结果 OVX组小鼠骨密度较C组显著降低(P0. 001),OVX+OT组小鼠骨密度较OVX组显著升高(P0. 001)。ALP染色显示,OVX组成骨细胞分化较C组差,细胞集落最少; OVX+OT组成骨细胞分化情况较OVX组好,染色面积增加了322. 5%。Von Kossa染色发现OVX组细胞集落和钙结节较C组少且小,OVX+OT组细胞集落和钙结节较OVX组多,染色面积增加了62. 3%。而进一步添加催产素体外培养的成骨细胞其分化水平均比未加入催产素组有所提高。q PCR结果显示催产素能够促进成骨相关基因OPN、Runx2和Osterix的表达(P0. 001)。结论催产素促进小鼠体内的骨合成代谢作用,提示其对骨质疏松症治疗具有潜在用途。     

右美托咪定应用于围术期镇痛的研究进展

右美托咪定作为一种高选择性α2 肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛和减轻应激反应等作用。 大 量的研究证实，围术期应用右美托咪定，不但具有辅助镇痛作用，还可减少其他镇痛药物的用量，减轻其不良反 应，增强其镇痛效果，从而提高患者围术期的舒适度，保持血流动力学稳定，减少术后疼痛反应。该文就右美托咪 定应用于围术期镇痛的研究进展进行综合阐述。     

气相色谱-质谱法测定鸡蛋中氟虫腈的3种前处理方法比较

目的考察比较用AOCA 2007.01方法、SPE方法、Lipono净化管提取法3种不同的前处理方法对鸡蛋中氟虫腈残留量进行定量分析。方法分别采用AOCA 2007.01方法、SPE方法、Lipono净化管方法提取法3种不同的方法对鸡蛋进行前处理,以环氧七氯为内标物,采用气相色谱-质谱法(GC-MS)进行含量测定。结果采用AOCA 2007.01方法、SPE方法、Lipono净化管提取法,氟虫腈的LOD在0.016μg/kg~0.026μg/kg,LOQ在0.054μg/kg~0.086μg/kg,氟虫腈在0.01μg/ml~0.5μg/ml内呈良好的线性关系,加标回收率均在77.0%~123.5%。结论 3种前处理方法均适用于鸡蛋中氟虫腈的测定。     

医院产科被褥的细菌学调查与安全使用周期研究

目的 了解产科患者住院使用的床上物品细菌分布及菌群特点,探讨医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期,以保障患者安全,降低医院支出成本.方法 以广东省卫生厅对医院爱婴区、普通病区病房布局、设置及环境要求,采用卫生部2002版＜消毒技术规范》GB15982-1995A3规定方法 ,对医院产科使用中的床单、被褥等物体表面采样,进行实验室细菌学调查,并对其细菌分布状况进行探讨. 结果 上述床单、被褥等以表皮葡萄球菌检出率最高;其中健康新生儿的床单、被褥污染率较高;不同物品检测结果,床垫污染率最高.床单、被褥等不同细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不合格物品的污染细菌检出率差异有统计学意义(P＜0.01);不同床上物品差异有统计学意义(P＜0.01) 结论 尚需要进一步加大样本量,找出医院产科被褥的安全使用时间及合理更换周期的相关依据.     

Body-jet水动力吸脂术在大腿及臀部塑形中的应用体会

目的:探讨Body-jet水动力吸脂术在大腿及臀部塑形中的应用疗效。方法:2016年3月-2017年3月,对笔者科室收治的16例要求行大腿及臀部塑形的女性就医者,采用Body-jet水动力吸脂术进行双侧大腿及臀部脂肪抽吸。结果:术后随访6~12个月,1例患者对臀部塑形效果不满意,自觉抽脂不足,术后半年行二次手术后达到满意效果,其余患者均对术后效果满意,所有患者均未出现术后吸脂部位凹凸不平、血肿、瘀斑、皮肤坏死等并发症,术后双侧大腿及臀部对称性好,局部轮廓自然,达到了良好的塑形效果。术前平均腿围值为(52.00±0.68)cm,术后6个月为(48.00±0.22)cm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用Body-jet水动力吸脂术行大腿及臀部塑形,塑形效果良好,术后并发症少,是一种安全、有效的吸脂塑形方式,值得临床推广应用。     

9133例孕中期羊水细胞染色体核型分析

目的分析胎儿染色体异常核型在各种产前诊断指征发生率以及相关因素,为临床遗传咨询提供一定参考。方法对9133例孕中期高危孕妇,在无菌条件下由B超定位行羊膜腔穿刺抽取羊水,培养羊水中胎儿脱落细胞,收获,G显带,进行染色体核型分析。结果在9133份产前诊断羊水样本中,产前诊断指针比例最高为高龄3762例(41.19%);其次为产筛高风险2864例(31.36%)。共检出异常核型479例,异常检出率为5.24%,其中数目异常340例,结构异常139例。数目异常21三体检出最多共189例,结构异常主要以易位和倒位为主。按不同产前诊断指征进行分组统计其异常率,高龄组为2.92%,产筛高风险组为3.21%,无创阳性组为65.38%,超声异常组为9.23%,不良孕产史组为8.44%。结论对具有产前诊断指征的高危孕妇行羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型分析,对预防缺陷儿出生具有重要意义。     

论《伤寒论》柴胡剂临床应用

柴胡剂主要见于《伤寒论》少阳病篇,是在小柴胡汤的基础上进行加减,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤以及柴胡加龙骨牡蛎汤在内的六首方剂。通过对《伤寒论》中的柴胡剂进行归纳,论述各个方剂的方证研究及临床应用。由于少阳居于半表半里,为三阴三阳之枢机,故柴胡剂具有和解少阳,疏通内外,调畅全身气机的作用,其临床应用十分广泛。在临床上辨证论治时,须审慎详察其病机和主症,切中病机,方能取得良好疗效。