1 280名3~6岁儿童情绪与行为问题调查研究

【目的】 调查了解3~6岁儿童情绪与行为问题,为早期干预提供理论依据。 【方法】 采用自拟儿童基本情况调查表、儿童长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)对1 280名3~6岁儿童进行调查评估。 【结果】 3~6岁儿童困难问题检出率为11.6%。情绪或行为异常检出率为33.9%。SDQ各因子异常检出率分别为情绪问题2.3%,品行问题7.1%,多动注意不能11.5%,同伴交往问题3.9%,亲社会行为18.6%。男童SDQ因子异常检出率,多动注意不能为13.4%、同伴交往问题4.9%及亲社会行为20.9%均显著高于女童8.8%、2.4%及15.4%,差异有统计学意义(χ²=5.188~6.288,P<0.05)。儿童不同年龄间SDQ困难总分、品行问题、多动注意不能、亲社会行为异常检出率差异有统计学意义(χ²=8.235~19.206,P<0.001~0.05)。与儿童情绪与行为问题有关的影响因素为儿童性别及生活状况、父亲外出务工、母亲文化程度。 【结论】 3~6岁儿童情绪与行为问题发生率较高,应重视儿童情绪与行为问题干预。     

先天性心脏病患儿母亲孕早期心理状况及影响因素

目的:探讨先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康状况及其影响因素.方法:采用以医院为基础的病例对照研究,运用SCL-90对121名先天性心脏病患儿母亲及235名正常儿母亲孕早期心理健康状况进行回顾性调查.结果:病例组轻度(14.88%)和中度以上(4.13%)心理问题的发生率高于对照组(7.23%和0.85%);抑郁(8.26%)和恐怖(6.61%)因子阳性率高于对照组(3.40%和2.13%).多因素Logistic回归模型分析结果表明:孕早期胚胎出血、先兆流产、孕前患慢性病、孕前服用避孕药物为孕早期心理问题的危险因素,孕早期经常吃肉蛋类为保护因素.结论:先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康水平低于正常儿母亲.     

孕早期心理健康状况与先天性心脏病的关系

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是人类最常见的先天畸形,已有研究表明孕早期心理应激与子代CHD发生有关[1].本文探讨孕早期心理状况与胎儿CHD的关系,为预防CHD提供依据.     

2015—2019年湖南省37-41周分娩的新生儿和婴儿死亡现状分析

目的了解2015—2019年湖南省37~41周分娩的新生儿和婴儿死亡现状及特征分析。方法依托湖南省儿童死亡监测系统,以2015—2019年37~41周分娩的婴儿死亡数据为研究对象,描述性分析该样本死亡原因分类及三间分布。结果37~41周分娩的婴儿和新生儿死亡率呈逐年下降趋势,分别从2015年的2.58‰、1.26‰下降到2019年的1.89‰、0.79‰。37~41周分娩的婴儿死亡数占全省婴儿死亡数的67.35%,37~41周分娩的新生儿死亡数占全省新生儿死亡数的56.04%。在医院死亡的占55.62%,死亡前未接受治疗的占18.98%。新生儿第1位死因诊断是出生窒息,婴儿第1位死因诊断是意外窒息,新生儿和婴儿第2~4位死因诊断均为肺炎、先天性心脏病、其他先天异常。结论37~41周分娩的婴儿死亡占整个婴儿死亡人数的一半以上,针对≤28 d组和>28~365 d不同年龄组,需要加强围产保健,重点预防出生窒息、意外窒息、肺炎、先天性心脏病等是减少婴儿死亡的关键。     

应用巢式病例对照探讨HBV围生期传播的影响因素

目的:探讨HBV围生期传播的影响因素,为防制HBV围生期传播提供科学依据.方法:应用1∶1匹配巢式病例对照研究,选择141对HBsAg阳性孕妇及所生的新生儿作为研究对象,进行问卷调查,并检测血液相关指标,资料采用单因素及多因素条件logistic回归分析对HBV围生期传播的影响因素进行分析.结果:单因素配对四格表x2检验有统计学意义的因素为文化程度、一级家族史、肝功能异常、血清谷丙转氨酶、系统治疗、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)、胎儿宫内窘迫及接种乙肝免疫球蛋白等.进入条件logistic回归方程的影响因素为一级家族史、接种乙肝免疫球蛋白、系统治疗及妊娠肝内胆汁淤积症.结论:对肝功能异常的HBsAg阳性妇女孕前进行积极正规治疗,规范接种乙肝免疫球蛋白,防治妊娠肝内胆汁淤积症,可以降低HBV的围生期传播.     

出生缺陷儿母亲心理健康状况调查研究

目的 探讨出生缺陷儿母亲心理健康状况,为制定干预措施提供依据.方法 采用一般情况调查问卷及症状自评量表(SCL-90)对595例出生缺陷儿母亲及1 249例出生正常儿母亲进行调查评定.结果 SCL-90的9个因子中,出生缺陷儿母亲躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均明显高于出生正常儿母亲(均有P＜0.01).出生缺陷儿母亲不同受教育程度之间SCL-90因子分比较差异均有统计学意义(均有P＜0.05);不同职业之间SCL-90因子分比较,差异无统计学意义(均有P＞0.05);不同年龄段之间SCL-90恐怖因子分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).城镇与农村出生缺陷儿母亲SCL-90因子分比较,差异无统计学意义(均有P＞0.05).结论 出生缺陷儿母亲心理健康水平低,应加强出生缺陷儿母亲心理干预.     

先天性心脏病环境影响因素的病例对照研究

目的:探讨环境因素与先天性心脏病的关系.方法:采用以医院为基础的1∶2病例对照研究,对先天性心脏病患儿和正常儿母亲(123 名病例和246名对照)进行问卷调查.采用卡方检验和logistic回归分析,筛选先天性心脏病相关的环境影响因素.结果:多因素logistic回归模型分析结果表明:孕妇职业危险因素接触史(OR=4....     

新生儿死亡分析及干预措施

目的探讨引起新生儿死亡相关因素,提出干预措施以降低新生儿死亡率。方法按照全国妇幼卫生监测要求,对湘潭市2008-2011年上报的409例新生儿死亡资料进行回顾性分析。结果早期(0~6 d)新生儿死亡占新生儿死亡的67.73%,多数死亡发生在医院(56.23%),80.20%的新生儿死前住院治疗过。农村早期新生儿在家中/途中的死亡率显著高于城市(χ2=23.290,P<0.001)。农村早期新生儿死亡的未治疗率显著高于城市(P<0.001)。农村晚期(7~27 d)新生儿死亡的未治疗率显著高于城市(P=0.008)。农村早期新生儿死亡的诊断级别构成与城市差异有统计学意义(P<0.001)。农村晚期新生儿死亡的诊断级别构成与城市差异有统计学意义(P<0.001)。早产儿、低出生体重儿、出生窒息、意外窒息、肺炎、先心病是新生儿死亡的主要原因。结论重点加强早期新生儿死亡控制,建立基层危重症新生儿转诊机制,开设急救通道,加强宣教和护理,做好围生期保健,有助于降低新生儿死亡率。     

多指(趾)并指(趾)遗传与环境因素的病例对照研究

元,OR=0.240)、孕早期经常吃肉蛋类(OR=0.182)等减少胎儿患多指(趾)并指(趾)的风险;夫妻一方或双方家族遗传史(OR=10.187)、孕前职业接触有害物质(OR=3.029)等增加胎儿患多指(趾)并指(趾)的风险;其中,夫妻一方或双方家族遗传史和孕前职业接触有害物质的归因危险度百分比(%)分别为90.18%和66.99%.结论 遗传因素是多指(趾)并指(趾)先天畸形最主要的危险因素;家庭经济状况、孕早期膳食与孕前职业接触有害物质等因素也与多指(趾)并指(趾)先天畸形有关.