构建医院内外网互通的途径探讨

国内许多医院在拥有自己的内部局域网基础上,开始建立医院对外的互联网体系.出于对安全的考虑,一般医院会将HIS网络与Internet网物理隔离,互不通信.随着社会的进步、数据的膨胀、知识的交流,人们急需将HIS网络与Internet网进行互相通信.文章在介绍多种实现模式的基础上,指出通过Linux防火墙机制,构架一个安全的FTP服务器模式来实现两网的有效通信是一种简单可行的方法.     

甲壳素及其衍生物在骨和关节疾病治疗中的应用

甲壳素是一种天然高分子多糖，可以通过一系列降解和化学合成的方法得到相应的衍生物。甲壳素及其衍生物由于安全无毒、可生物降解、生物相容性好并具有特殊的生物活性，在治疗骨和关节疾病方面应用较为广泛，并具有良好的应用前景。如治疗骨关节炎、关节粘连、关节软骨退变、软骨缺损、骨折、骨缺损等。     

利用自动发药设备与图像技术实现我院药房工作流程再造

目的:构建高效率门/急诊药房科学化工作流程系统。方法:介绍某院利用自动化设备发药、建立就诊卡模式下就诊流程,并结合药品图像技术、条码技术等多种技术手段实现智能处方审核和点评的药房工作流程再造的情况,并与传统手工模式比较评价再造的效果。结果与结论:与传统手工模式比较,再造后的新模式从药房发药效率、盘点效率、差错率等方面均有很大改善,且使药师角色真正回归到药品审核点评与用药指导方面。该院构建的药房科学化工作流程具有可行性。     

医护交互VTE信息化平台的构建与应用

对应用医护交互VTE信息化平台进行了需求分析，阐述了通过主管护师初评、主管医生复审再到主管护师执行的闭环管理流程。认为，医护交互VTE信息化平台的应用可实现评分自动计算,自动匹配风险评估规则，并能自动生成VTE相关管理报表，24小时VTE风险评估率也逐月提高。平台应用提高了医护沟通效率，减少了遗漏和差错     

叶酸、维生素B12和B6联合使用对心脑血管病发生风险影响随机对照试验的Meta分析

目的 评价联合补充叶酸、维生素B12和B6对心脑血管疾病发生风险的影响。方法 检索1980-2014年有关补充叶酸、维生素B12和B6与心脑血管疾病发生关系的随机对照试验文献,筛选符合条件的研究。研究指标包括心脑血管疾病事件、心肌梗死及中风,效应指标为反映发生风险的相对危险度（RR）及其95%CI。运用Meta分析方法进行效应综合,并做亚组分析和敏感性分析。采用Jadad评分对文献质量进行评价。结果 共纳入11项随机对照试验研究,包含26 395名研究对象。有8项研究综合显示3种B族维生素联合使用对心脑血管疾病事件的发生无显著影响（RR=1.00,95%CI：0.94～1.07）;9项研究综合显示3种B族维生素联合使用对心肌梗死的发生无显著影响（RR=1.03,95%CI：0.94～1.13）。9项研究综合显示3种B族维生素联合使用可使中风的发生风险降低14%（RR=0.86,95%CI：0.78～0.95）。维生素B合剂组与对照组同型半胱氨酸水平比较,联合服用叶酸、维生素B12和B6能使同型半胱氨酸水平降低2.53 μmol/L（95%CI：-3.93～-1.12）;亚组分析显示,随访时间、维生素剂量、疾病史均对心脑血管疾病事件的研究结论无显著影响;而中风的亚组分析显示,随着随访时间延长,补充B族维生素能降低中风的发生风险,叶酸和维生素B12在小剂量下预防中风的作用更为显著,而维生素B6随着剂量的增加效果显著,有心脑血管病史者联合补充B族维生素降低中风风险的效果较好。结论 联合补充叶酸、维生素B12和B6对心脑血管疾病事件、心肌梗死的发生无显著影响,但可以降低中风发生的风险和同型半胱氨酸的水平。     

智能院感实时监控系统设计与实现

阐述智能院感实时监控系统架构设计、数据抽取模式、功能模块等方面,指出该系统有助于提升控感工作效率,降低医院感染率,实现感染事件全流程干预。     

基于区块链技术的区域医疗数据安全共享问题研究

目的为解决医疗数据共享中的隐私保护问题,提出一种适合于医疗数据共享的隐私保护模型.方法运用区块链技术和云存储技术,研究基于区块链的医疗数据共享存储模型,解决医疗数据共享安全性问题.结果该模型利用区块链技术可维护和控制对医疗数据的访问控制策略,并使用云服务对加密的医疗记录进行分布式存储.结论该模型可实现医疗数据防篡改和分布式存储的要求,保证对医疗数据权限控制,实现区域医疗数据的安全共享使用.     

孕期环境空气污染物暴露和先天性心脏病关系的Meta分析

目的 探讨孕期空气污染物暴露与先天性心脏病（先心病）发生的关系,为先心病的一级预防提供循证医学证据。方法 收集国内外发表的有关孕期空气污染物暴露与先心病有关的流行病学研究文章,对连续性增长和高浓度对比低浓度的污染物与先心病亚型的关系效应值分别进行合并。使用Stata 12.0软件对文献进行Meta分析。结果 共纳入20篇英文文献。Meta分析结果显示,CO暴露增加法洛四联症的发生风险（高浓度对比低浓度OR=1.22,95%CI：1.03~1.44））;NO₂暴露增加主动脉缩窄的发生风险（浓度每升高10 mm³/m³ OR=1.01,95%CI：1.01~1.20）;O₃暴露增加房间隔缺损的发生风险（浓度每升高10 mm³/m³ OR=1.14,95%CI：1.03~1.26）;PM₁₀暴露增加房间隔缺损的发生风险（浓度每升高10 μg/m³ OR=1.10,95%CI：1.03~1.19）。此外,还发现CO暴露和房间隔缺损的发生,PM₁₀暴露和室间隔缺损的发生存在负相关。结论 孕期暴露于空气污染物CO、O₃、NO₂、PM₁₀可能会增加先心病的发生风险。     

基于医院信息系统的门诊药房应急系统模式构建的探讨

目的:探讨门诊药房应急系统的构建。方法:结合本院实际,提出基于医院信息系统上的3种应急模式即手工、单机、局域网模式的构建,并对各个模式的效果和优缺点进行分析与比较。结果与结论:3种应急模式中,以局域网应急模式整体效率最高,且最接近非应急状态即正常运行下的操作习惯和流程,既适应大型医院使用,又可为中小型医院服务,值得优先应用。