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1.
目的 分析高碘摄入对孕妇及哺乳期妇女甲状腺功能的影响。方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2014年在山西省水碘含量>300及50~100 μg/L的地区选择调查点,抽取19~40岁孕妇130名、哺乳期妇女220名作为调查对象。记录一般资料,采集尿样、水样及血样,利用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,并通过电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素(TSH)水平、化学发光免疫分析法检测血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果 适碘地区孕妇、哺乳期妇女、高碘地区孕妇、哺乳期妇女尿碘M分别为221.9、282.5、814.1、818.6 μg/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4 M分别为12.96、13.22 pmol/L,TSH M分别为2.45、2.17 mIU/L;孕妇血FT4 M分别为14.66、16.16 pmol/L,TSH M分别为2.13、1.82 mIU/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4水平低于孕妇、TSH异常值率高于孕妇,差异有统计学意义(FT4Z=-6.677、-4.041,均P<0.01;TSH:Z=8.797、8.910,均P<0.01),高碘地区哺乳期妇女血FT4异常值率高于该地区孕妇,差异有统计学意义(Z=7.338,P=0.007),高碘地区哺乳期妇女血FT4水平低于适碘地区哺乳期妇女,差异有统计学意义(Z=-4.687,P=0.000)。高碘地区T1、T2、T3期孕妇血FT4 M分别为16.26、14.22、14.80 pmol/L,TSH M分别为1.74、1.91、2.38 mIU/L,高碘地区内T1期孕妇血FT4高于T2、T3期孕妇、TSH水平低于T2、T3期孕妇,差异有统计学意义(FT4Z=-2.174、-2.238,均P<0.05;TSH:Z=-2.985、-1.978,均P<0.05)。4组妇女间、不同孕期妇女血清中甲状腺自身抗体阳性率组内和组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。高碘地区孕妇、哺乳期妇女亚临床甲状腺功能减退症(甲减)率均高于适碘地区,差异有统计学意义(χ2=5.363、5.007,均P<0.05)。结论 过量碘摄入可能增加孕妇和哺乳期妇女亚临床甲减发生的潜在风险,建议加强高碘地区孕妇和哺乳期妇女的碘营养及甲状腺功能监测。  相似文献   
2.
目的掌握山西省克山病病情,为防治工作提供科学依据。方法2010年选择石楼、交口县,2011年上半年选择吉县、永和县,2011年下半年选择蒲县、隰县,2012年选择吉县、永和、交口县为调查县;每县选择2个病区乡,每乡选择一个病区村为调查点,每村选择500人左右,开展临床查体和心电图描记。结果共检查7080人,检出克山病180例,总检出率2.54%;其中慢型克山病14例,检出率0.20%,潜在型克山病166例,检出率2.34%;检出异常心电图777例,异常率10.97%,克山病患者心电网异常改变以完全性右束支传导阻滞和ST-T改变为主;克山病病例男女性别比为1:0.84。结论调查期间无新发急型、亚急型克山病患者,慢型、潜在型克山病总体检出率在国家控制标准之内;2010年潜在型克山病检出率以及2011年下半年和2012年慢型克山病检出率超过国家控制标准;应继续开展监测,及时掌握病情动态,同时加强有效防治措施的落实力度。  相似文献   
3.
甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的自身免疫性疾病,主要治疗方法分为药物治疗、^131I治疗以及手术治疗,目前^131I治疗甲亢在国内已成为甲亢治疗的首选方法之一。为了进一步探讨甲亢患者^131I治疗后机体应激免疫方面的变化规律,我们对我院近10年120例患者血清中的抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(TMA)结果进行了分析,现报告如下。  相似文献   
4.
目的深入了解全日制护理硕士研究生规范化培训后关于选择科室意向的真实想法及影响因素。方法采用半结构访谈的方法,对12名参加规范化培训的护理硕士研究生进行深入访谈,采用主题分析法分析访谈资料。结果提炼出4个主题:职业发展空间与目标明确、科室组织氛围和谐、护理薪酬待遇合理、工作强度与风险系数适中。结论医院应为护理硕士研究生搭建广阔的职业发展平台,提供合理的薪酬待遇,临床护理管理者应重视科室组织氛围中人际关系、人文管理理念和团队建设,制定科学的工作制度和流程,减少工作强度,降低职业风险,促进临床高层次护理专业人才的可持续健康发展。  相似文献   
5.
目的 探讨尿碘与甲状腺疾病的关系.方法 采用病例对照研究的方法,选取2011、2012年在山西省地方病防治研究所附属医院就诊的甲状腺疾病患者109例作为病例组,并将患者分为Graves病组(GD组,48人),慢性淋巴细胞性甲状腺炎组(HT组,34人)和甲状腺结节组(27人),同时选取本地区62例健康人群作为对照组.采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,电化学发光法检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb),甲功仪测定吸碘率,B超法测定甲状腺体积,分析各组患者尿碘水平与甲状腺疾病的关系.结果 GD组、HT组、甲状腺结节组和对照组的尿碘中位数分别为:313.95、375.20、220.20、196.50 μg/L,GD组和HT组均高于对照组(Z值分别为3.238、4.275,P均<0.0125);HT组和甲状腺结节组比较差异有统计学意义(Z=3.762,P< 0.0125).GD组、HT组、甲状腺结节组和对照组的吸碘率分别为(84.20±16.90)%、(23.51±6.72)%、(28.34±8.02)%、(29.31±8.41)%;TRAb分别为(58.57±20.31)%、(2.54±1.00)%、(2.98±0.83)%、(3.01±1.21)%; TPOAb分别为(117.03±57.21)%、(251.00±98.20)%、(16.81±9.87)%、(15.00±7.23)%.GD组吸碘率、TPOAb与TRAb均高于对照组(P均<0.05),HT组的TPOAb高于对照组(P<0.05).GD组与HT组的尿碘水平与TPOAb正相关(相关系数分别为0.462、0.478,P均<0.05).结论 Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者存在碘过量摄入.尿碘测定有助于个体化补碘.  相似文献   
6.
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并发肝功能损害的影响因素、临床特点及防治措施.方法 将176例甲亢患者分为甲亢性肝损害组和甲亢肝功正常组,对2组年龄、性别、甲亢病程、有无甲亢其他合并症、肝功能及甲状腺功能指标等进行回顾性对比分析.结果 甲亢性肝损害发生与患者年龄密切相关,而与性别无明显相关性,甲亢病程越长甲亢性肝损害发生率越高.伴其他甲亢合并症时更易发生甲亢性肝损害.甲亢性肝损害患者血FT3明显高于甲亢肝功正常患者;肝功能测定以ALP升高及ALT升高多见.结论 甲亢与肝损伤可交互影响,建议临床医生对初诊及复诊甲亢患者进行肝功能常规测定,以便合理选用治疗方案,使甲亢性肝损害得以及早治疗.  相似文献   
7.
目的了解山西省居民非高碘地区碘盐及高碘地区无碘盐普及情况,为调整碘缺乏病及高碘防治策略与措施提供科学依据。方法在全省11个市119个县(市、区),按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡(镇),辖有5个或不足5个乡(镇),抽取所有乡(镇);在每个乡镇,随机抽取4个行政村,在每个行政村,随机抽检15户居民食用盐;辖高碘地区的县分别在其所辖非高碘地区及高碘地区进行抽样。结果全省非高碘地区共检测居民户食用盐35820份,检出碘盐35466份,全省碘盐覆盖率98.89%,合格碘盐食用率为96.26%,盐碘中位数26.00mg/kg;全省10个高碘县的高碘地区监测居民食用盐1681份,其中无碘食盐1488份,无碘食盐率88.5%。结论山西省非高碘地区碘盐普及情况良好,新旧碘盐过渡平稳;高碘地区供应无碘盐情况较好。  相似文献   
8.
目的 了解山西省居民碘营养状况,为调整碘缺乏病防治策略与措施提供科学依据.方法 在山西省11个市的119个县(市、区),除外高碘乡(镇),有9个以上乡(镇)的县(市、区),按东、西、南、北、中5个方位抽取9个乡(镇),其中中位抽1个,每个乡(镇)抽4个村、每个村抽8户居民;在有6~9个乡(镇)的县(市、区),按、东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇)、每个乡(镇)抽4个村、每个村抽15户居民;在有5个或不足5个乡(镇)的县(市、区),抽取所有乡(镇),每个乡(镇)抽取4个行政村,每个行政村抽取15户居民.采集上述居民家中的盐样,盐碘测定采用直接滴定法.在119个县(市、区),按、东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取8~ 10岁儿童20名,采集尿样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法.碘营养评价标准:尿碘< 100 μg/L为碘缺乏,100~ 199 μg/L为适宜量,200~299 μg/L为超过适宜量,≥300 μg/L为碘过量.结果 共采集盐样34 808份,盐碘中位数为31.55 mg/kg,碘盐覆盖率为99.18%(34 521/34 808),合格碘盐食用率为97.12%(33 805/34 808);共采集儿童尿样11 967份,尿碘中位数为244.0μg/L,其中<50μg/的占2.6%(312/11 967),50~99 μg/L的占6.9%(823/11 967),100 ~ 199 μg/L的占26.3%(3145/11 967),200~299 μg/L的占28.7%(3440/11 967),≥300μg/L占35.5%(4247/11 967).在市级水平,9个市儿童尿碘中位数在200 ~ 299 μg/L,2个市的儿童尿碘中位数在300~400 μg /L;在县级水平,119个县儿童尿碘中位数在100 ~ 199 μg/L的占15.1%(18/119),200 ~ 299μg/L的占63.9%(76/119);≥300 μg/L的占21%(25/119).结论 山西省居民碘营养总体上超过碘适宜量,碘盐浓度需要下调,但下调空间不宜过大.  相似文献   
9.
山西省不同碘摄人量地区育龄妇女甲状腺疾病调查   总被引:1,自引:1,他引:0       下载免费PDF全文
目的了解不同碘摄入量地区育龄妇女甲状腺疾病患病情况,探讨碘对妇女甲状腺功能及甲状腺自身免疫的影响。方法采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2011年在山西省高碘地区(水碘含量>150 pg/L)和适碘地区(水碘含量10一150¨g/L)共抽取236名19—45岁育龄妇女,记录调查地点、姓名、年龄、联系方式等一般资料,留取随机一次尿样、家庭生活饮用水水样及静脉血,实验室以砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,全自动化学发光免疫分析法检测血清游离i碘甲状腺原氨酸(FT,)、游离甲状腺素(FT。)、促甲状腺素(TSH),放射免疫法检测血甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果(1)高碘和适碘地区育龄妇女尿碘中位数分别为486.9μg/L和192.6μg/L,尿碘水平差异有统计学意义(Z=-10.676,P=0.000)。(2)高碘地区妇女血FT3、FT4水平较适碘地区明显降低(t=一2.884,P=0.004;t=一2.862,P=0.005),TSH水平明显升高(t=2.332,P=0.021)。(3)高碘、适碘地区妇女甲状腺自身抗体(TPOAb和TGAb)阳性者甲状腺功能异常率明显高于抗体阴性者(χ2=20.941,P=0.000;χ2=5.596,P=0.018);高碘地区妇女甲状腺自身抗体阳性者甲状腺功能异常率及血TSH水平均高于适碘地区抗体阳性者(χ2=5.708,P=0.37;仁一2.177,P=0.031)。(4)高碘地区妇女亚临床甲状腺功能减低(亚甲减)患病率明显高于适碘地区(f=9.542,P=0.003),高碘、适碘两地区妇女甲状腺自身抗体阳性者亚甲减患病率均高于抗体阴性者(χ2=17.264,P----0.000;χ2=6.002,P=0.044)。结论高碘地区育龄妇女亚甲减患病率明显高于适碘地区,过量碘摄入和甲状腺自身抗体阳性均可增加其发病的潜在风险,应加强高碘地区妇女碘营养及甲状腺功能监测。  相似文献   
10.
目的 探讨甲状腺功能减退症对肾功能的影响。方法 对15例确诊为甲状腺功能减退症的患者采用放射免疫分析方法测定尿中α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb),血中β2-MG,与随机抽样的12例健康对照组进行比较。结果 甲状腺功能减退症患者尿中α1-MG、β2-MG、Alb,血中β2-MG明显高于对照组,差异非常显著(P〈0.05)。结论 甲状腺功能减退症患者尿中α1-MG、β2-MG、Alb,血中β2-MG增高对早期预测肾功能损伤有较大的临床实用价值,可以直接了解肾小球的滤过功能变化以及自身免疫功能,其详细机理有待进一步研究证实。  相似文献   
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