盆腔异位肾伴输尿管口异位1例

<正> 病例介绍患者女,27岁,已婚,主因自幼正常排尿伴有阴道口点滴性滴尿来诊。查体;发育正常,心肺肝脾检查未发现异常。妇科检查:子宫发育不良,宫颈口右侧见约0.2×0.2cm~2异常开口,有尿液间断喷出。排泄性尿路造影显示左肾体积增大,肾盂、肾盏及左输尿管、膀胱显影良好,右肾未显影;B     

辽宁省1984-2010年城乡居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的 分析辽宁省城乡居民1984-2010年慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡变化趋势.方法 利用Joinpoint Regression Program软件对数线性泊松回归模型产生的Monte Carlo组合检验确定趋势线拐点,分析拐点前后COPD死亡率的年均变化率及总体变化趋势.结果 辽宁省城市居民1984-2010年和农村居民1999-2009年COPD死亡率均呈显著下降趋势.城市居民COPD中国人口标化死亡率从1984年的243.93/10万下降为2010年的33.13/10万,年均下降5.8％.农村居民COPD中国人口标化死亡率从1999年的251.33/10万单调下降至2009年的102.25/10万,年均下降6.8％.1994-2010年城市居民COPD死亡率均下降9.0％,超过农村居民1999-2009年年均下降水平(6.8％).支气管炎死亡率的下降是导致COPD总体死亡率下降的主要原因.COPD死亡率总体水平城市低于农村,城市男性高于城市女性,农村女性高于农村男性.结论 辽宁省1984-2010年COPD死亡率呈显著下降趋势.     

1992—2003年辽宁省城市居民自杀死亡率趋势分析

在我国,自杀是全人口的第五大死因,是15～34岁人群中的首位死因。Durkheim理论认为,自杀受社会经济变化影响,包括产业化、城市化、人口增长、社会整合等现代化社会因素。而Wallerstein认为,在现代化进程中文化和历史的影响对自杀的作用也不容忽视。近10年来,美国自杀率从1990—1999年下降了14%,而德国1989—1994年则上升了62%,     

沈阳市1992—2000年间日平均气温与居民循环系统疾病日均死亡率的关系

目的定量评价沈阳市日平均气温短期变化与城市居民循环系统疾病日均死亡率的关系。方法运用半参数一般递加模型,在控制长期趋势、湿度、气压、工作日和季节等混杂因素的基础上,分析了沈阳市1992年1月1日—2000年12月31日平均气温与居民日循环系统疾病死亡的关系。结果沈阳市全人群循环系统疾病死亡率最低点的气温（最适日均气温）为23.4℃,其中男性最适气温为23.6℃,女性为23.2℃。日平均气温与循环系统疾病死亡率成“V”字型关系,气温变化与循环系统疾病中的心血管疾病死亡率关系较显著,而与脑血管疾病死亡率关系不明显。超过23.4℃后,气温每上升1℃,全人群循环系统日均死亡率增加0.027 5/10万;气温低于23.4℃时,气温每下降1℃,全人群日均死亡率增加0.0062/10万。65岁以上人群对气温变化敏感,特别是对于高温（气温超过26.6℃）,每增加1℃,日均死亡率增加1.1909/10万。65岁以下人群对于气温变化不敏感,无论气温高于或低于最适气温1℃,死亡率改变量均〈0.001 1/10万。男性和女性对于气温变化的敏感程度近似。结论气温变化与城市居民循环系统疾病死亡率变化间的“V”字型关联提示,非极温状态下的气温远离最适气温的变化也可能增加人群循环系统疾病死亡率,而气温靠近最适气温的变化则可能减少人群循环系统疾病死亡率。     

辽宁省农村居民大肠癌早诊早治问卷筛查结果分析

目的 对辽宁省大肠癌筛查结果进行分析,探讨大肠癌高危指标,为临床筛查提供依据。 方法 2016年7月－2017年6月,采用整群抽样的方法在辽宁省苏家屯和盖州两个项目地区抽取年龄在40～74岁,身体健康,无心、脑、肺、肝、肾等重要脏器及精神疾患的常住居民作为筛查对象进行健康问卷评估,符合健康问卷评估高危筛查项目一项及以上者即确定为高危对象。使用SPSS 22.0软件分析筛查阳性情况。 结果 健康问卷评估共计回收25 195份有效问卷,大肠癌高危阳性率为16.13%,女性(18.27%)高于男性(13.84%)(χ²=91.22,P<0.001),筛查阳性率随年龄的增长呈波动上升趋势(χ²_趋势=13.83,P<0.001)。“具有两项及两项以上高危事件”是四个高危指标中阳性率最高(14.42%)的指标。“近二十年来本人不良生活事件史”对高危事件评估贡献了最高的阳性率(42.19%)。 结论 2016年辽宁省大肠癌筛查阳性率与既往相比较呈上升趋势,通过健康问卷评估可初步筛选高危人群,提高临床筛查工作的效率和针对性。     

辽宁省城市居民10年间吸烟状况差异分析

目的 比较1999和2009年辽宁省城市居民的吸烟水平,分析辽宁省城市居民吸烟状况的变化趋势.方法 利用辽宁省1999和2009年两次行为危险因素监测数据,分析10年间城市居民现吸烟率和平均吸烟量的变化情况.结果 10年间现吸烟率由28.2％上升至30.3％,其中男性现吸烟率由50.9％升至55.3％,女性由5.3％降至5.1％;平均吸烟量由(12.3±0.1)支/d上升至(14.2±0.3)支/d,其中男性由(12.6±0.1)支/d升至(14.5±0.3)支/d,女性由(9.6±0.3)支/d升至(11.2±0.7)支/d.中年人、男性、低收入及贫困者和中等文化程度者现吸烟率水平上升.结论 10年间辽宁省城市男性吸烟率升高4.4％,女性吸烟率无明显改变,吸烟者日均吸烟量增加1.9支/d,应加强对中年人、男性、低收入、中低文化程度者的控烟工作.     

严重灰霾天气对鞍山市立山区居民健康影响

目的评估2012年12月—2013年1月持续高浓度灰霾天气对辽宁省鞍山市立山区居民日常生活和身心健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法对在鞍山市立山区抽取的2 142名≥18岁居民进行入户面访调查。结果鞍山市立山区2 142名居民中,有67.69%和66.57%的居民减少外出运动和外出活动时间,有21.94%和17.377%的居民有咳嗽症状和咽部刺激感,有10.18%和7.05%的居民曾因呼吸道疾病服药治疗和去医院就诊,有8.36%和5.18%的居民曾因心脑血管疾病服药治疗和去医院就诊,有24.98%的居民选择外出戴口罩;居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分分别为（3.11±1.85）、（1.00±1.41）、（0.31±0.80）、（0.65±0.77）分;偏相关分析结果表明,居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分间均呈正相关（r=0.091~0.456,均P<0.01）。结论严重灰霾天气可导致居民呼吸道和粘膜刺激症状,降低其日常生活品质,呼吸和循环系统疾病患者对严重空气污染更为敏感。     

农村贫困地区脑卒中危险因素及经济负担的病例对照研究

目的 研究农村贫困地区脑卒中危险因素及经济负担。方法 采用病例对照研究，在辽宁省彰武县农村选取脑卒中患者和对照农民各102人，进行问卷调查。结果 脑卒中的危险因素在彰武县农村农民中流行率较高，吸烟、饮酒、喝茶的比例分别达73．1％、64．7％、79．4％以上。很少吃水果、蛋类和动物性蛋白质者分别为61．8％、56．9％、61．8％以上。每人每天食盐和猪油摄入量分别为22．2g和31．3g，具有高血压和高血脂患病意识者仅为19．6％和20．6％。脑卒中患者中高血压家族史、饮酒、超重、低动物蛋白摄人率分别为31．4％、76．5％、23．5％和75．5％，显著高于对照组。脑卒中组人均年纯收人为。704．9元，对照组为959．4元，脑卒中患者医疗费用年平均为3120．6元。最多者每年医疗费用高达39000元，远远超出了其家庭纯收入。结论 高血压、饮酒、超重、低蛋白摄人、吸烟、高盐和高脂肪摄入可能是脑卒中的危险因素，脑卒中患病使患者家庭背负了沉重的经济负担。     

辽宁省居民酒精使用障碍及影响因素分析

目的了解辽宁省城乡居民酒精使用障碍患病率、分布特点和主要危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对辽宁省3个市3个县13 358名18～65岁城乡居民进行入户面访。结果全部调查者和饮酒者的酒精使用障碍终生患病率分别为4.24%和16.17%,12月患病率为3.45%和13.59%,2周患病率为2.70%和10.93%;酒精使用障碍终生患病率与饮酒频率和饮酒量呈剂量-效应关系;多因素分析结果显示,男性(OR=2.01,95%CI=1.28～3.15)、离婚(OR=2.09,95%CI=1.30～3.36)、吸烟(OR=1.35,95%CI=1.08～1.68);饮酒量、饮酒频度是辽宁省城乡居民酒精使用障碍终生患病率的主要危险因素,年龄≥55岁(OR=0.63,95%CI=0.45～0.86)危险性较低。结论男性、25～54岁、吸烟者及离婚者为酒精使用障碍高发人群和防治重点。     

沈阳市日均气温与呼吸疾病死亡率关系

目的定量评价辽宁省沈阳市日平均气温短期变化对居民呼吸系统疾病日均死亡率的影响。方法运用半参数一般递加模型,在控制长期趋势、气压和季节等混杂因素的基础上,分析沈阳市1992～2000年日间平均气温与居民日呼吸系统疾病死亡的关系。结果呼吸系统疾病死亡率与日平均气温呈反\