颅内段颈内动脉狭窄与眼部动脉血流状态及视网膜血管形态的相关性

目的：探讨颅内段颈内动脉狭窄与眼部动脉血流状态及视网膜血管形态的相关性。

方法：选取2017-01/2018-06因疑似脑缺血来我院就诊的患者251例,根据颈内动脉狭窄程度分为无狭窄组(39例)、轻度狭窄组(80例)、中度狭窄组(83例)、重度狭窄组(49例)。比较四组患者眼部动脉血流动力学指标及视网膜血管管径,分析眼部血流参数与颅内段重度颈内动脉狭窄的相关性及诊断价值。

结果：重度狭窄组患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血管血流参数收缩峰流速(PSV)和舒张峰流速(EDV)均低于其他三组,且PSV、EDV与重度狭窄组患者颈内动脉狭窄率呈显著负相关,其中PCA PSV、PCA EDV对颅内段重度颈内动脉狭窄诊断最佳临界值分别为11.26、5.21cm/s。

结论：颅内段颈内动脉狭窄与眼部动脉PSV、EDV呈显著负相关,其中PCA PSV、PCA EDV对于颅内段颈内动脉狭窄最敏感。     

超声引导下热消融治疗甲状腺乳头状癌术后颈部转移性淋巴结的疗效分析

【摘要】 目的 研究超声引导下热消融治疗甲状腺乳头状癌术后复发性颈部转移性淋巴结的安全性及疗效。 方法 纳入曾行全甲状腺切除术的甲状腺乳头癌患者31例,共计62枚颈部转移性淋巴结（经细针穿刺细胞学证实）。热消融治疗包括射频消融28例（共计57枚淋巴结）及微波消融3例（共计5枚淋巴结）。31例患者于术前、术后行常规超声检查及超声造影检查。随访包括常规超声、超声造影、甲状腺功能及必要的细针穿刺细胞学检查。结果 31例患者均成功治愈,无明显并发症,热消融后超声造影显示消融淋巴结无增强。平均随访27（12,70）个月,无证据显示消融部位淋巴结复发。有3例患者出现消融部位以外的颈部淋巴结转移（经术后病理证实）。随访显示消融后淋巴结均出现体积收缩,其中9枚淋巴结完全消失,32枚淋巴结体积收缩50%及以上,21枚淋巴结收缩50%以下。在末次随访评估中,31例患者中19例的甲状腺球蛋白水平降低。结论 超声引导下热消融治疗甲状腺乳头状癌术后复发性颈部转移性淋巴结是一种安全、有效的治疗方法。     

经桡动脉径路行介入治疗的护理体会

冠状动脉造影及冠脉介入治疗常选用的径路为股动脉径路,但其外周血管的并发症多、患者需卧床时间长.所以近年来经桡动脉径路行上述治疗的患者迅速增多,因其具有血管并发症少、患者痛苦小、护理量小等特点,更易为患者及医护人员接受.我们将在开展此工作的一些体会报道如下.     

发挥中医药作用 促进地震灾区灾后重建

＂5.12＂汶川大地震造成了四川等省严重的人员伤亡和经济损失,并对其人文、社会环境以及灾民的身体、心理等方面都产生了不同程度的负面影响。文章旨在从中医药利用的角度出发,结合灾区自身特点,探讨中医药在震后重建中的作用,让中医药充分发挥＂简、便、效、廉＂的特点和优势,协助震后重建工作的顺利进行。     

震后心理重建与中医药援助的研究

汶川大地震对灾民的心理打击是广泛而深远的,目前灾民的应激反应已进入慢性反应期,针对灾民存在的心理问题,结合中医药的特点和优势,探讨中医药传统心理疗对于震后心理重建的重要性,分析中医药援助工作中需要解决的基础设施重建、专业人才培养与引进、中医心理保健知识日常教育等方面的问题,并提出应对策略.     

重性抑郁障碍伴焦虑痛苦特征青少年静息态脑影像学特征

目的 分析伴焦虑痛苦特征的重性抑郁障碍(MDD)青少年静息态脑影像学特征，进一步了解其神经机制。方法 采取方便抽样纳入2022年1—12月期间就诊于山西医科大学第一医院精神卫生科门诊的27例MDD伴焦虑痛苦特征青少年和社区招募的36名健康对照。采用3.0T西门子磁共振扫描仪采集静息态脑影像学数据。比较两组青少年一般人口学资料、脑影像学数据的差异，分析差异脑区与临床症状的相关。结果 MDD伴焦虑痛苦特征组和对照组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。将年龄、性别、受教育年限作为协变量，MDD组左侧枕中回的Bc值(节点介数)高于健康对照组(P<0.05,FDR校正),双侧枕下回的NCp(节点聚类系数)、NLe(节点局部效率)、以及左侧楔叶的NLe(节点局部效率)低于健康对照组(P<0.05,FDR校正)。差异脑区与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)得分无显著相关性(P>0.05,FDR校正)。结论 伴有焦虑痛苦特征的重性抑郁障碍青少年局部节点的拓扑属性存在异常，表现为双侧枕下回，左侧楔叶以及枕中回，本研究为进一步了解MDD伴有焦虑痛苦特征亚型青...     

128例儿童哮喘临床治疗效果观察

目的探讨对哮喘儿童规范治疗的疗效。方法 128例哮喘患儿随机分为管理组和对照组,两组均观察1年以上。管理组在医师指导下正确使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）,进行哮喘管理教育,对照组不规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,无哮喘管理教育。结果两组疗效差异有显著性,管理组疗效优于对照组（P〈0.01）,管理组临床控制率70.97%。年急诊率和年住院率管理组少于对照组。管理组用药1年无药物副作用。结论对哮喘儿童进行规范治疗可使患儿临床症状缓解,生活质量提高。     

木菠萝水提物中多糖含量的测定

目的用水提醇沉法从木菠萝粉末中提取木菠萝多糖。方法Sevage法脱蛋白,用硫酸—苯酚法测定木菠萝多糖含量。测定波长为495nm,正交试验设计选择得到木菠萝多糖的最佳显色条件。结果在10~60μg/ml范围内吸光度与被测物含量呈良好的线性关系,r=0.9999。测得多糖含量为5.53%,稳定性RSD=2.26%,回收率为102.16%。结论该方法简便、快速、准确、灵敏度高。     

胸腺肽α1降低老年肺癌患者化疗期间感染风险及对预后的影响

摘 要：［目的］ 探讨胸腺肽α1对降低老年肺癌患者化疗期间感染风险的作用及对预后的影响。［方法］ 选取年龄>60岁、接受含铂一线化疗的老年肺癌患者198例,根据治疗方式分为实验组与对照组,实验组在化疗期间同时联合胸腺肽α1免疫支持治疗,比较两组患者化疗期间细胞免疫功能、感染率及生存率。［结果］ 治疗后实验组血清CD3+、CD4+和NK细胞明显升高,CD8+细胞明显下降,较治疗前水平及对照组均有统计学差异(P<0.05);化疗期间实验组感染率明显低于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示胸腺肽α1免疫支持治疗是感染的保护性因素(OR=0.45,95%CI：0.23~0.89,P=0.021)。实验组与对照组中位生存时间分别为14.36个月和13.06个月,组间无统计学差异(P>0.05);实验组中感染患者预后明显优于对照组(P<0.05)。 ［结论］ 胸腺肽α1能有效降低老年肺癌患者化疗期间感染率及感染相关死亡率。