旋转推进瓣法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂(附七例报告)

唇裂是十分常见的颜面部先天性畸形。唇裂修复的方法很多,各有其优点及不理想之处,我院自1988年参照Bernstein、Onizuka、推荐的方法,开始采用旋转推进法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂7例,取得了较好的效果,现将此手术方法介绍如下:     

注射用前列地尔水分测定方法的建立

目的建立测定注射用前列地尔中水分的方法。方法以无水甲醇作为样品溶剂,用费休氏法测定前列地尔中的水分。结果方法平均回收率为100.62%,RSD为0.51%（n=9）。结论费休氏法简便、快捷、准确,可作为注射用前列地尔中水分的测定方法。     

美容外科手术患者142例心理状态特点

对自愿参加测试患者142例，采取自编的美容手术者心理健康状况调查表，进行询问、调查、观察、分析，归人心理分类。结果①年龄：35岁以下术后满意度高；36～45岁第Ⅱ型心理类型相对较多；更年期心理障碍的比例较高。②男性求术者的情绪障碍较女性为重。③文化程度中等的较文化程度高和文化程度低的心理障碍大。④畸形程度越轻，心理障碍相对越重。美容手术医生术前应充分了解求术者的心理状态，不可盲目的、无选择性的对求术者进行手术。     

腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术(附240例次报告)

目的重新认识腹股沟区腹膜前解剖的特点，探讨腹腔镜下全腹膜外疝修补术的技术要点。方法2005年3月对5具新鲜尸体进行腹股沟区解剖研究。2002年11月至2006年5月行腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术（totally extraperltoneal inguinal hernia repair，TEP）共240例次（211例病人），进行术中的解剖观察，手术录像的回顾分析及术后随访。结果在腹股沟肌耻骨孔区域缺乏骨骼肌纤维的保护，是腹内压直接作用的位置；腹股沟区存在两层腹横筋膜，TEP所使用的腹膜前间隙是在两层腹横筋膜之间；平均手术时间57min，并发症发生率6．7％（16／240），无复发病例，术后平均住院时间2.8d。结论从腹股沟区腹膜前解剖学特点来看在肌耻骨孔内侧用足够大的补片覆盖修补符合压力学原理，无钉合全腹膜外疝修补术具有合理性，符合微创的观点。     

腔镜修复术治疗结肠造口旁疝

目的总结腔镜下补片修补造口旁疝的手术技术要点。方法回顾性分析2004年9月至2006年11月复旦大学附属华山医院外科收治的16例行腔镜修补术治疗结肠造口旁疝病人的临床资料。结果16例造口旁疝病人中,14例修补成功,2例中转为开放缝合修补（1例因腹腔内广泛致密粘连,1例因小肠损伤）。手术时间平均116min（45～180min）。疝环直径平均5.4cm（4～6cm）。术后出现暂时性腹胀4例,修补区域腹壁疼痛12例（最长持续3周后明显缓解）,1例出现呼吸功能减退（经使用无创呼吸机辅助治疗后缓解）,7例出现浆液肿（经2～4次穿刺抽液并加压包扎后治愈,无血肿发生,未发生与手术相关的感染）。术后住院时间平均5.4d（3～8d）。术后随访平均7个月（1～17个月）,未见早期复发,疝囊较小和发病初期就行修补术者外观优于疝囊较大和发病时间较长者。结论腹腔镜造口旁疝补片修补术从技术上讲是安全、可行的,从早期的临床结果来看,效果亦较理想。     

艾司奥美拉唑镁肠溶片微生物限度检查法的建立

目的 建立艾司奥美拉唑镁肠溶片微生物限度检查法.方法 依据《中国药典》2015年版微生物限度检查法中需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计数方法及控制菌检查方法,进行方法学验证.采用平皿法对需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计数,采用常规法对控制菌检查方法进行方法学验证.结果 需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数验证中各菌的回收率均为50%~200%,验证组可检出大肠埃希菌.需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计数方法采用平皿法,控制菌检查采用直接接种法.结论HT6K 该方法可行性强,适用于艾司奥美拉唑镁肠溶片的微生物限度检查.     

自体腹膜覆盖聚丙烯补片抗粘连作用的实验研究

 目的 研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯（polypropylene PP）补片并以补片旁腹膜覆盖后能否减少聚丙烯补片引起的腹腔粘连 。方法：选用SD大鼠120只，分为裸露组（A组）、转移组（B组）、翻转组（C组）及游离组（D组），将聚丙烯补片植入大鼠腹腔，以A组作为对照，B、C、D组采用不同的腹膜覆盖的方法,在术后3、7、28d分别处死大鼠，进行大鼠腹腔内粘连程度检测、组织学检查及扫描电镜检查以了解补片表面的粘连情况。 结果：术后3d，对照组A组的聚丙烯补片表面粘连较实验组B、C、D组明显（P<0.05）；术后7d及28d，A组和D组聚丙烯补片表面粘连明显较B、C组明显（P<0.05）。术后7d各组补片表面的粘连较3d时明显，术后28d时粘连与7d时相似。补片表面没有粘连的区域术后7d可见有腹膜覆盖。结论：转移及翻转的腹膜能在聚丙烯表面存活并能减少其表面的粘连，而游离的腹膜坏死后并不能减少聚丙烯补片表面的粘连。     

ICP-MS法测定双黄连注射液中微量元素的含量

目的:建立双黄连注射液微量元素的测定方法,并对其所含微量元素进行含量测定。方法:样品经微波消解后,利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定双黄连注射液中Be、B、Al、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Ba、Hg、Ti、Pb等17种微量元素的含量。结果:有毒金属元素Cu、Cd、Hg、Pb、As含量均符合美国药品和功能性食品的标准,微量元素中B、Al、Fe等元素含量相对较高。结论:所建立的测定方法快捷、准确、灵敏度高,可以用于双黄连注射液的微量元素的含量测定,并为其质量控制研究提供了一定的参考依据。     

腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因分析(附34例报告)

目的:总结腹腔镜Nissen胃底折叠术后代谢性疾病改善的原因。方法:随访2009年6月至2010年12月34例胃食管反流、食管裂孔疝患者,采用门诊随访、电话随访及信件随访相结合的方式分别于术后1周、4周、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月随访。随访内容包括体重、症状(反酸、烧心、吞咽困难、睡眠情况)、服用处方药种类及剂量变化等。术后1个月、6个月、12个月、24个月随访上消化道钡餐及胃镜检查。结果:34例患者中,16例伴有代谢性疾病,其中11例高血压、6例糖尿病、3例高血脂(2例患者同时有高血压、糖尿病,2例同时有高血压、高血脂);7例高血压、2例糖尿病及2例高血脂患者症状得到缓解(口服药减量甚至可以停药)。结论:Nissen胃底折叠术后代谢性疾病的改善机制仍不明确,可能原因有术后体重减轻、胃肠激素的改变、胃底的废用等,尚待进一步临床及实验室研究及大宗病例报道、多中心随访研究的证实。     

对国内5个厂家阿司匹林肠溶片的质量考察

目的 对国内5个厂家生产的阿司匹林肠溶片进行质量考察.方法 对5个厂家生产的阿司匹林肠溶片按性状、鉴别、游离水杨酸、释放度、重量差异、含量测定6个项目,分别进行质量考察.结论 B厂产品的质量在国内同品种产品中质量较好,同时也说明其生产工艺较好.