母乳喂养对妊娠期糖尿病子代4岁时行为问题的保护作用：出生队列研究

目的探究母乳喂养对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)子代4岁时行为问题的保护作用。方法本研究基于马鞍山优生优育队列研究, 研究对象为2013年5月至2014年9月在马鞍山市妇幼保健院建档的305例GDM孕妇。在生后42 d及3、6、12、18月龄随访母乳喂养时长及6月龄内母乳喂养强度等数据, 根据母乳喂养情况分为母乳喂养组(n=256, 包括完全母乳喂养、混合喂养)和人工喂养组(n=49), 在儿童4岁时采用Achenbach儿童行为量表评估儿童的内、外化行为问题。运用稳健Poisson回归分析母乳喂养对GDM孕产妇子代4岁行为问题的影响。多重检验校正采用错误检出率校正。结果与人工喂养GDM孕产妇的子代相比, 母乳喂养4～5个月对儿童抑郁问题(RR=0.23, 95%CI:0.05～0.98, q=0.048)有保护作用, 6～11个月对儿童躯体主诉问题(RR=0.36, 95%CI:0.14～0.95, q=0.047)、焦虑问题(RR=0.19, 95%CI:0.06～0.62, q=0.010)均有保护作用, ≥12个月对儿童抑郁...     

生命早期抗生素暴露对6~11月龄和18~23月龄儿童过敏性疾病影响的出生队列研究

目的:分析母亲孕期及儿童1岁内抗生素暴露和6~11月龄、18~23月龄儿童过敏性疾病的相关性。方法:采用前瞻性出生队列研究,2015年6月至2016年6月在马鞍山市妇幼保健院纳入2 122名孕妇,从孕期开始一直随访至儿童24月龄。排除失访及抗生素用药史、儿童过敏性疾病信息不完整的母子564对,共有1 558对母子纳入本...     

安徽省中学生危害健康行为与美国中学生的比较

目的探讨社会因素对中学生危害健康行为流行特征的影响。方法采取分层整群抽样方法以无记名方式对安徽省中学生危害健康行为进行现场问卷调查;美国资料来源于CDC1991年中学生危害健康行为监测。结果安徽省中学生危害健康行为低于美国,安徽省和美国中学生攻击行为男生高于女生,自杀行为女生高于男生,吸烟和饮酒行为报告率安徽省男生高于女性,美国男、女生差异无显著性;吸烟和饮酒行为美国以12年级学生最高,与安徽省一致;故意伤害行为安徽省以初三学生最高,高中各年级间差异无显著性,而美国为12级学生最低,9～11年级间差异无显著性。结论中学生危害健康行为干预应针对相关社会因素采取相应措施以提高干预效果。     

孕产期因素对早产儿青春期智力水平的影响

目的: 探索孕产期因素对早产儿青春期智力发育的影响。方法: 运用病例对照研究的方法,对99名11~16岁的早产儿病例组和99名足月产对照组(按同性别、同年级、年龄相差不超过0.5岁、家庭环境相似等配对),采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并分析孕产期因素对早产儿青春期智力水平的影响。结果: 影响早产儿青春期智力水平的因素有母亲孕早期阴道出血、孕中晚期阴道出血、胎膜早破与分娩方式;孕产期因素对足月产儿青春期智力发育无影响。结论: 预防妊娠期阴道出血、胎膜早破以及采取剖宫产的分娩方式有利于早产儿的智力发育。     

学习困难初中生心理健康干预

目的探讨综合心理健康干预对提高学习困难初中生心理健康水平的效果。方法将24名学习困难初中生随机等分为实验组和对照组,对实验组进行为期3个月的综合心理健康干预,运用中学生心理健康量表（MHT）评价两组学生干预前后及1个月后追踪后测效果并作对比分析。结果实验组前测与后测和追踪后测相比评分均发生了显著性变化（P〈0.01或P〈0.05）,后测与追踪后测相比各因子分无显著性变化,但总分变化具有显著性（P〈0.05）;实验组后测与对照组后测评分相比也产生了显著性变化（P〈0.01）。而对照组前测、后测和追踪后测评分均未产生显著性变化（P〉0.05）。结论综合心理健康干预有助于提高学习困难初中生心理健康水平。     

孕期增重对婴幼儿体重和肥胖风险影响的随访研究

目的：研究孕期增重对子代0~24个月内体重和肥胖风险的影响。方法：对317名孕产妇进行孕前体重、分娩前体重和一般人口统计学信息调查,在子代出生时及3、6、9、12、18、24个月龄时进行体重、身高测量和母乳喂养调查。结果：Logistic回归分析显示,孕期增重过多会显著增加子代6月龄(RR=3.56, 95% CI: 1.31~8.35)和9月龄(RR=2.87, 95% CI:1.04~3.28)时肥胖的风险,但并未增加12月龄以后的肥胖风险。线性回归模型结果显示,孕期增重与子代在出生时(β=0.032, 95% CI:0.008~0.057)、3月龄(β=0.037, 95% CI: 0.013~0.062)、6月龄(β=0.043, 95% CI: 0.017~0.068)、9月龄(β=0.038, 95% CI: 0.013~0.063)和12月龄(β=0.034, 95% CI: 0.009~0.059)时体重的Z分值间存在显著的线性关联,但这种关联在子代12个月龄后均无统计学意义。结论：孕期增重过多对子代体重发育的影响可从胎儿期持续至整个婴儿期,这种影响在生后第2年会暂时消失。     

围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究

目的 研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性,探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系,用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性.方法 在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象,根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组,均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物,同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量,探讨围产期母血与脐血间HBV-DNA载量的关联性.结果 年龄在18 ～ 44岁围产期妇女,A组传染性强的乙肝“大三阳”或1,3阳性者149例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99.33％和32.21％;B组260例乙肝“小三阳”,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为20.00％和3.08％;C组乙肝1、5阳性者58例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65.52％和12.07％;D组乙肝病毒第5阳性者59例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13.56％和1.69％;E组对照组:乙肝五项全阴性86例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1.16％和0.A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率,差别有统计学意义(x2=54.09,P＜0.01).乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82.55％,脐血HBsAg的阳性率为32.89％,A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率(32.21％)明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV-DNA感染率(3.02％),A组是B组的10.67倍;传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍.结论 ①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关.②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2.51倍,要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白:即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg,原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg,增强阻断乙肝病毒垂直传播作用;③我国应加强乙肝知识的宣教工作,完善围产保健制度.     

中学生视屏时间、心理亚健康与自伤行为

目的:调查我国中学生视屏时间及自伤行为现状,探讨在不同心理亚健康状态下视屏时间与自伤行为的关联.方法:选取沈阳、新乡、广州和重庆4个城市的中学生13817名,使用自伤行为及久坐行为调查问卷调查自伤行为和视屏时间,用青少年亚健康多维评定问卷评价心理亚健康状态.结果:学习日和周末视屏时间＞2 h/d者分别为2085人(15.1％)、8077人(58.5％),心理亚健康状态者2997人(21.7％),有自伤行为者3899人(28.2％).调整地区、性别、年级、吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,多因素logistic回归分析显示学习日视屏时间＞2 h/d在非心理亚健康状态的学生中与自伤行为无统计学关联,而在心理亚健康状态的学生中,学习日视屏时间＞2 h/d是自伤行为的危险因素(OR=1.27);无论中学生是否存在心理亚健康状态,周末视屏时间＞2 h/d均是自伤行的危险因素(OR=1.37、1.39).结论:较长视屏时间在中学生中普遍存在,且视屏时间较长、心理亚健康状态可能和自伤行为存在相关.     

中学生情感、躯体虐待与网络成瘾的相关性研究

目的 探讨中学生情感、躯体虐待与网络成瘾的关系,为网络成瘾的防治提供依据.方法 在合肥市选取5所中学,以班级为单位整群抽取初一、初二、高一和高二共76个班级的学生进行匿名问卷调查,内容包括中学生的社会人口统计学特征、Young网络成瘾量表和亲子冲突策略量表等.在单因素分析的基础上,以网络成瘾作为因变量,儿童虐待作为自变量,以性别、年龄、家庭类型等因素为协变量,进行多因素非条件logistic回归分析.结果 在所有调查的3798名学生中,有81.1%的学生报告发生情感虐待,55.1%的学生报告发生躯体虐待;在所有使用网络的3507名学生中,有182名(5.2%)学生被诊断为网络成瘾.多因素非条件logistic回归分析结果显示,中度躯体虐待和重度躯体虐待OR值及95%CI分别为3.02(1.63～5.58)和4.00(2.01～7.93).结论 中度躯体虐待、重度躯体虐待可能是中学生网络成瘾发生的危险因素.     

1386名大学生童年期性虐待与不良心理行为的相关性研究

目前我国对儿童性虐待研究主要集中在探讨青少年或成年人童年期性虐待的发生类型上，对其不良心理行为影响的研究尚不多见。笔者对某高校1386名大学生童年期性虐待与其不良心理行为的关系进行研究，为系统研究奠定基础。