糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD）的危险因素。方法：回顾性分析104例2型糖尿病合并NAFLD患者和157例未合并NAFLD糖尿病患者性别、年龄、糖尿病家族史、高血压病史、吸烟史、体重指数（ BMI）、血尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、超敏C反应蛋白、血浆凝血酶原时间（PT）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹血糖（FPG）的差异。非条件logis-tic回归模型进行2型糖尿病合并NAFLD的危险因素分析。结果：2组年龄、BMI、HBA1C、FPG、TG差异有统计学意义（χ2＝7．266、66．897、8．911、9．348、30．161，P＜0．05）；Logistic回归模型分析结果显示肥胖、高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素[OR（95％CI）＝4．503（2．930～6．919），1．563（1．154～2．117）]。结论：肥胖和高TG是2型糖尿病合并NAFLD的危险因素。     

农村眼外伤统计

眼外伤是农村青少年致盲的重要原因。致伤物种类繁多,伤情复杂,予后差。为引起有关方面重视,现将我院1974年2月至1979年5月,109例住院病例总结分析如下: 一、眼外伤发生率: 1974年2月至1979年5月,眼科住院病人574例,眼外伤为109例(117眼),占18.86%。其中     

眼球穿通伤眼内异物携三根睫毛进入前房一例报告

王××,女,17岁,农民,1979年5月28日入院。诉:5月27日晨刨地崩伤右眼,磨流泪。次晨视物不清,眼痛渐重,下午5时来诊。眼部检查:左眼正常。右眼前手动,泪囊压迫无分泌物。上睑正中有三根截断的睫毛根部,是其它睫毛的1/3     

硬膜外注入小剂量吗啡类药物镇痛术的应用与配合

硬膜外注入小剂量吗啡类药物,用于恶性肿瘤、严重创伤及手术后等的镇痛,已为临床广泛采用。尽管多数学者认为,这是一种安全有效的镇痛方法,但也发现在镇痛时会出现一些不良反应。如尿潴留、恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压、皮肤搔痒等,若不及时发现处理,会给病人带来不适,甚至危险。我们在应用中,发生呼吸心跳停止1例。本文通过文献复习,结合我们的经验教训,谈谈其应用与配合。患者女性,28岁。因胆囊癌于1984年5月1日,在连续硬膜外麻醉下,剖腹探查。术前多次肌注杜冷丁镇痛无效,术中血压降低,用升压药维持结束手术,术后留置硬膜外导管。配制镇痛药吗啡2毫克溶入生理盐水2毫升,混入地利合剂(0.25％地卡因、1％利多卡因等量)8毫升备     

糖尿病患者血浆Visfatin水平变化及意义

目的 观察糖尿病患者血浆Visfatin水平变化并探讨其意义.方法 选取92例糖尿病患者,其中糖调节受损患者30例(IGR组),6.1 mmol/L≤空腹血糖(FPG)＜7.0 mmol/L和(或)7.8 mmol/L≤餐后2h血糖＜ 11.1 mmol/L;2型糖尿病患者62例(T2DM组),FPG≥7.0 mmol/L和(或)餐后2h血糖≥11.1 mmol/L.T2DM组根据体质量指数(BMI)分为2型糖尿病肥胖患者31例(F组,BMI≥25 kg/m2)和2型糖尿病非肥胖患者31例(NF组,BMI＜ 25 kg/m2).对照组为31例体检健康者.采用ELISA法测定血浆Visfatin水平,葡萄糖氧化酶法测定FPG,磁性分离酶联免疫法测定胰岛素(Fins),计算BMI,并计算胰岛素敏感指数(ISI=lnFPG/Fins).结果 与对照组和IGR组相比,T2DM组血浆Visfatin明显升高(P＜0.01)；与对照组相比,IGR组血浆Visfatin明显升高(P＜0.01)；与NF组相比,F组血浆Visfatin明显升高(P＜0.01).结论 2型糖尿病尤其肥胖者血浆Visfatin水平显著升高,Visfatin可能在2型糖尿病发病中扮演重要角色.     

临床常见注射用头孢菌类抗生素与其他药物配伍稳定性分析

头孢菌素类是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成,改造其侧链而得到的一类抗生素。具有抗菌谱广、杀菌力强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点。在临床用药时,药物相互作用及配伍合理性关系着临床用药的安全性,因此注射用头孢菌素类抗生素与其他药物配伍稳定性已成为研究的热点。寻找最合理的配伍条件,从而提高药物疗效,减少不良反应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者真胰岛素及胰岛素原水平的变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)水平的变化及其影响因素.方法 选取经多导睡眠监测仪(PSG)监测诊断为中度[呼吸暂停低通气指数(AHI)20～40次/h]、重度(AHI 41～70次/h)及极重度(AHI>70冼/h)OSAHS男性患者50例,对照组20名(AHI<5次/h).2组年龄、性别、体重指数(BMI)相匹配.入选者均空腹测量身高、体重、腰围及臀围,测定空腹血糖(FPG)、真胰岛素(FTI)和胰岛素原(FPI)水平,计算BMI、腰臀比(WHR)和FPI与FTI比值.结果 OSAHS组FTI、FPI水平明显高于对照组[(15.58±3.37)μU/ml与(10.92±1.96)μu/ml,t=7.197,P<0.001;(140.25±50.15)ng/L与(70.26±25.60)ng/L,t=7.659;P<0.001];OSAHS患者中度、重度及极重度组间FTI、FPI及FPI与FTI比值差异均有统计学意义(P均<0.001);除年龄和肥胖因素外,平均血氧饱和度(SaO_2)和AHI是FTI的独立影响因素(β=-0.203,P<0.05;β=0.208,P<0.05),AHI是FPI及FPI与FTI比值的独立影响因素(β=O.642,P<0.001;β=0.448,P<0.01).结论 OSAHS患者不仅FTI水平增加,FPI水平亦增加,可能由此导致2型糖尿病发病风险增加.     

老年食管癌患者术后的饮食管理

我院胸外科2006年1月至2009年12月收治28例60岁以上胸中下段食管癌患者，通过加强饮食管理改善了患者营养状况，预防了并发症，促进了患者早日康复，减少了住院天数。现总结如下。