2016年山东省一起活羊交易市场导致的人间布鲁氏菌病暴发疫情调查

目的 了解2016年山东省菏泽市牡丹区人间布鲁氏菌病（布病）发病数异常升高的原因、感染来源、危险因素，及时采取针对性控制措施。方法 通过对医院、重点村庄进行主动搜索，检索医疗机构上报的传染病报告信息管理系统等方式获得该区的人间布病病例，采取重点村庄现场查看，当面访谈或电话调查的方式开展病例个案调查，同时完成病例标本实验室检测。结果 2016年共搜索到170例人间布病病例，58.24%（99/170）的病例集中发生在10-12月。76.47%（130/170）的病例居住在回民聚居地A镇Ⅰ村和B镇Ⅱ村。Ⅰ村和Ⅱ村之间有一个日交易量约1 000只的活羊交易市场，80.00%的羊购自布病高发省份。9月宰牲节期间，两村村民购买的羊数量为平时2倍，其间参与家庭内羊肉处理过程者罹患率和未参与者的罹患率分别是34.82%（122/3 504）和0.02%（1/3 608），差异有统计学意义（2=124.782，P=0.001）。14岁以上村民中，从事与羊接触工作（贩卖、屠宰、皮毛加工、养殖）的村民布病患病率为17.28%（108/625），未从事接触羊工作的14岁以上村民患病率为0.30%（15/5 065）（RR=58.349，95%CI:34.220~99.492）。从事活羊贩卖、屠宰活动、皮毛加工和羊养殖的布病发病风险RR值（95%CI）分别为84.417（45.925~155.172）、80.604（45.209~143.713）、43.414（23.450~80.374）和 40.098（20.757~77.459）。在接触羊时，5.13%（8/156）的病例戴口罩，21.15%（33/156）戴毛线手套。结论 本次事件可能为一起因活羊交易市场输入染疫羊而接触者缺乏有效防护而引起的人间布病疫情。建议多省份和多部门联防联控，保证羊的输出、输入和交易均在动物卫生检疫指导下进行。此外，需要加强布病防治知识的宣传教育。     

2021年5月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

  目的  评估2021年5月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。  方法  根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息，采用专家会商法，并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。  结果  预计5月突发公共卫生事件的报告数将超过新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情大流行前5年的平均水平。 我国境内发生新冠病毒境外输入及续发本地传播风险持续存在，在我国防控策略未改变的情况下，随着疫苗接种加速和气温回升，5月面临疫情输入造成本地传播的风险可能与4月类似（或有所降低）。 全国布鲁氏菌病高于2020年以及前5年平均水平，预计5月将进一步升高。 5月将进入食物中毒事件高发月份，预计以微生物性事件为主，死亡原因则以有毒动植物及毒蘑菇中毒为主。  结论  特别关注新冠肺炎，重点关注布病，一般关注食物中毒。     

东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析

  目的  了解2020年1月1日至2021年2月28日东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的流行病学特征，为我国调整针对东盟国家入境人员COVID-19疫情防控策略提供基础信息。  方法  从中国疾病预防控制信息系统全国传染病报告信息管理系统获取输入我国病例数据，从世界卫生组织网站获取全球各国报告的COVID-19病例数据。 运用描述性流行病学方法,分析东盟输入我国COVID-19病例的社会人口学特征、临床分型、三间分布及诊断及时性。  结果  2020年1月至2021年2月东盟国家输入我国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）COVID-19病例1 585例，占全球输入我国病例的18.51%。 病例男、女性别比为3.95∶1，年龄为（35.21±11.09）岁；职业分布以工人（21.26%）、家政家务（13.56%）、商业服务（12.93%）为主。 输入病例以无症状感染为主（921例，58.11%），其次为普通型（407例，25.68%）和轻型（256例，16.15%）。 输入病例发病高峰为2020年8 — 10月(940例，59.46%)。 病例感染来源国主要为菲律宾（775例，48.90%）、印度尼西亚（301例，18.99%）和新加坡（279例，17.60%），入境后目的地分布在24个省份，主要为广东省（420例，26.50%）、福建省（255例，16.09%）和上海市（137例，8.64%）。 83.85%的输入病例能在发病后3 d内得到诊断。  结论  东盟国家输入COVID-19病例以男性青壮年无症状感染者为主。 鉴于东盟国家近期仍对我国构成较大的输入风险，各入境点仍应严格落实我国现有的防控措施。     

社会支持对产后抑郁的影响分析

目的:了解社会支持对产后抑郁的影响。方法:2009年8月～2010年9月采用随机整群抽样的方法选取深圳市80个社区的4 000名产妇为调查对象,采用自行设计的社会人口学调查表及爱丁堡产后抑郁调查量表(EPDS)、社会支持量表(SSRS)进行问卷调查。结果:产后抑郁组的客观支持、主观支持、支持利用度和支持总分都低于正常组(t=8.885、t=11.341、t=8.065、t=13.685,P<0.001)。社会支持评定量表4项因子得分为产后抑郁症发生的保护性因素,得分越高,抑郁症发生的几率越低,OR(95%CI)分别为0.79(0.75～0.83)、0.85(0.83～0.88)、0.77(0.72～0.82)和0.88(0.86～0.90)。结论:社会支持与产后抑郁之间存在相关性,具有良好社会支持系统的产妇发生产后抑郁比率较低,应构建完善的社会支持系统,从家庭到社会不同层面给予产妇关爱与帮助,通过心理干预等方法提高产妇的社会支持利用度,减少产后抑郁的发生。     

开塞露改良用法治疗便秘效果观察

2004年6月～2005年6月,我们采用开塞露改良用法治疗便秘30例,效果满意.现报告如下.     

肝硬化患者门脉血流的评价

目的探讨彩色多普勒超声对肝硬化门脉系统的血流动力学改变对临床诊断的指导意义。方法用彩色多普勒超声对正常对照组(20例),代偿期肝硬化组(22例)和失代偿期肝硬化组(8例)患者门静脉内径、门静脉横截面积和血流速度分别进行检测。结果代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门静脉主干内径、门脉截面积、门脉充血指数是逐渐增加的,与对照组比较有显著性差异;对照组、代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流速度是逐渐减少的,与对照组比较有显著性差异;对照组、失代偿期肝硬化组组间以及代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流量是下降的,与对照组比较有显著性差异;失代偿期肝硬化并食管胃底静脉曲张、脾肿大肝硬化组门静脉与脾静脉血流速度、血流量两组比较有显著性差异。结论门静脉血流动力学变化参数,对肝硬化门静脉高压的诊断和治疗有一定的临床意义。     

磁疗配合超短波治疗小儿反复呼吸道感染的疗效

目的探讨磁疗配合超短波治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和对小儿唾液sIgA水平的影响。方法将在我院进行治疗的反复呼吸道感染的患儿80例随机分为实验组40例与对照组40例,实验组进行磁贴配合超短波治疗,对照组仅使用磁疗进行治疗。观察比较治疗前后患者临床症状(乏力倦怠、面色苍白、多汗、遗尿或尿频等)的缓解情况并检测患者唾液sIgA水平,并对全部患儿随访一年。结果实验组临床症状缓解程度比对照组明显(p<0.05),实验组唾液sIgA水平比对照组高(p<0.05)。结论磁贴配合超短波治疗小儿反复呼吸道感染对患儿临床症状改善及提高唾液sIgA水平有明显效果,是治疗小儿反复呼吸道感染的有效治疗方法,值得临床推广应用。     

全胃小弯切除胃减容在食管癌手术的应用

目的 探讨胃减容技术在食管癌根治术中的临床效果.方法 食管癌患者50例分为胃减容组(26例)和胸腔胃组(24例).比较两组手术时间、术后吻合口瘘发生率、心肺功能、术后住院时间以及反流性食管炎等临床指标.结果 两组手术时间相仿[(175±11) in vs.(182±6)min].胃减容组术后胃酸反流发生率19.23％(5/26)明显低于胸胃组的45.83％(11/24)(P＜0.05).术后第14天胃减容组肺活量明显大于胸胃组[(60.34±7.49)％ vs.(47.53±9.12)％](P＜0.05).结论 与常规胸腔胃术式比较,食管癌胃减容术式的并发症发生率较低,患者的生活质量较高.     

强化早期产后访视 提高母乳喂养率

目的:强化早期产后访视提高母乳喂养率。方法:对辖区内1 460例产后母婴进行及时的产后访视及对发现的问题进行有针对性的指导和干预。结果:大部分母亲住院时能坚持母乳喂养,但出院后由于种种原因,部分母亲放弃了母乳喂养,而改为混合喂养或人工喂养,通过及时访视和恰当的干预,使母乳喂养率大大提高,母乳喂养率由第一次访视的67.88%提高到88.97%。结论:强化早期产后访视促进了母乳喂养的实施,是提高母乳喂养率的有效措施,也是产妇能否坚持母乳喂养到4~6个月的关键。