酸氧化电位水的实用研究

目的 探讨酸氧化电位水的实际应用价值及管理，推广强氧化离子水的应用。方法 观察研究酸氧化电位水在各个领域的应用。结果 酸氧化电位水取材容易，价格低廉，技术简便易行，具有一定的先进性和很强的实用性。结论 酸氧化电位水除可作为一种高效、速效、环保型消毒剂，应用于各个领域外，更可以作为一种良好的治疗手段应用于临床，治疗和预防各种感染，尤其是严重复杂的创面感染。  

以全科医疗服务模式为导向的病人满意度调查

为了评价北京市方庄第一医院的社区卫生服务，用全科医疗服务模式为导向的调查问卷，于１９９５年和１９９９年对该院的门诊病人进行了两次内容相似的满意度调查。结果显示，由于全科医学模式的引入，该院的总体病人满意度，在几年内获得大幅度提高；自费患者对服务内容和质量的期望明显高于他人付费者。而调查者为建立一套全面、灵敏而特异的病人满意度指标体系的努力，亦取得了初步的效果。  

小儿轮状病毒性肠炎病房内交叉感染

目的　为探讨轮状病毒 (Rv)性肠炎在医院病房内的交叉感染频率及感染危险因素。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)技术对小儿肠炎患儿便、咽分泌物、患儿应用的床单及门拉手等进行 Rv- RNA检测。结果　收住于肠炎病房内 6 0例肠炎患儿入院日 Rv- RNA检出率为 4 0 .0 0 % ,3d后复检阳性率为 5 3.33% ,P<0 .0 5 ,入院日 Rv-RNA阴性病例与非肠炎病房阴性病例所用床单 ,3d后阳性率分别为 38.89%及 5 .0 0 % ,P<0 .0 5 ;肠炎与非肠炎病房门拉手 Rv- RNA检出率分别为 82 .35 %及 2 3.0 8% ,P<0 .0 1;消毒 1d与消毒 3d,尚未应用的床单 Rv- RNA检出率分别为 11.11%及 10 .0 0 % ,P>0 .0 5。结论　 Rv性肠炎占小儿肠炎的 (40 .0 0± 6 .32 ) % ,入院 3d后较入院日同病房患儿 Rv- RNA检出率高 13.33% ;感染因素有 :污染的床单 ,病房门拉手 ;据 AR%值计算结果提示 ,如将 Rv- RNA阳性病例单独收治一个病室 ,易感儿可在原患病率基础上 ,下降 4 1.76 % ;如能根据 Rv- RNA阴性、阳性分别收治患儿 ,床单、门拉手污染率可在原污染率的基础上 ,分别下降 91.73%及 93.6 0 %。  

长春市儿童医院1998～2001年轮状病毒哨点监测分析

目的 为在中国开发和应用轮状病毒疫苗提供流行病学背景资料。方法 以医院为基础的哨点监测，在长春市儿童医院5岁以下腹泻患儿中进行，收集患儿临床资料和粪便标本，轮状病毒检测用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和／或酶联免疫吸附试验(ELISA)，毒株分型用ELISA和／或逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)。所有资料录入计算机进行数据分析。结果 3年监测中共调查2343例腹泻患儿，收集便样1211份，轮状病毒检出率门诊患儿和住院患儿分别为31．0％和52．9％。轮状病毒感染95．0％发生于2岁以下儿童。每年寒冷季节流行(11月到次年3月)。流行的轮状病毒G血清型依次为G1(82．4％)、G2(5．0％)、G3(3．3％)和G4(0．9％)，P基因型以P[8]和P[4]为常见。共检出9种P～G结合的毒株，其中世界常见的4种流行株占75．6％。结论 轮状病毒流行毒株呈现超常多样性，轮状病毒是长春地区儿童重症腹泻的主要原因。  

我国中部地区乡村医生培训现状及存在问题分析

目的　通过对当前中国中部地区乡村医生教育现状的分析 ,找出培训中存在的问题 ,为政府进一步发展乡村医生教育 ,提高培训效果提供依据。对象　研究的调查对象为中部 4省 (山西省、安徽省、河南省、河北省 )入选的乡村医生。共调查乡村医生 80 0人 ,收回有效问卷 75 5份 ,应答率为 94 .4 %。方法　横断面调查。结果　中部地区乡村医生教育工作取得了很大的发展 ,乡村医生从数量到质量均有较大的提高 ,但现行的培训模式与实际需求的培训模式有着较大的差别 ,质量也有待进一步改善。结论　乡村医生教育处于发展阶段的新时期。对于乡村医生的培训重点应由数量规模型向质量效益型转变 ,应当将提高乡村医生的整体素质作为培训的重点 ,并运用市场规律来实行“以需求为导向”的培训。  

714例巨大儿临床分析

目的:通过对714例巨大儿(体重≥4 000 g)的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症。方法:对2001年1月~2005年12月间在吉林省妇幼保健院分娩的714例巨大儿进行研究,选择同期分娩的714例正常体重儿(体重≥2 500 g,<4 000 g)作为对照,两组孕周、宫高、腹围、分娩方式、妊娠合并症及分娩并发症进行回顾性分析。结果:巨大儿组孕周、宫高、腹围均高于对照组,并有统计学差异。巨大儿组分娩方式以剖宫产率高于对照组,经阴道分娩巨大儿组并发症高于对照组。结论:产妇分娩孕周及分娩时宫高、腹围是产前预测巨大儿的相关因素,超声检查对预测巨大儿有参考价值。巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。  

基于工作分析的社区卫生服务机构岗位绩效考核构想

简述了绩效考评在卫生服务领域中的应用,分析了我国社区卫生服务机构岗位绩效考评中存在的问题,提出基于工作分析的社区卫生服务机构岗位绩效考核构想,建议采取"业绩+技能+态度+工作强度"的绩效考核模式,在工作分析的基础上,编制社区卫生服务机构中医、护、防等各类卫生服务人员的工作说明书,并制定有针对性的岗位绩效考核体系,从而真正提高社区卫生服务机构岗位绩效,使社区卫生服务能够满足社区居民不断变化的卫生需求.  

新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查10年回顾

目的了解武汉市CH发病率及10年筛查情况,总结经验、查找不足以指导今后筛查工作。方法CH筛查方法为新生儿出生后72h、采足跟末梢血制成干血滤纸片,用EIA法或ELISA法检测血片中TSH含量,将EIA法TSH值≥10mIU/L或ELISA法≥20mIU/L的新生儿判为筛查阳性,并召回确诊。结果武汉市10年来,共筛查新生儿271221例,确诊CH患儿125例,CH发病率为0.461‰,男、女之比为1∶1.23,10年CH发病率无显著上升或下降趋势;用ELISA法和用EIA法检测的CH发病率之间无显著差异。结论武汉市是CH高发地区,各级政府部门和妇幼保健机构应加强新生儿疾病筛查网络建设及管理,进一步提高筛查覆盖率;业务技术指导部门应加强标本采集和实验人员的培训;选择适当的筛查、实验方法,完善质控机制;降低CH患儿发生率,提高武汉市出生人口素质。  

SARS患者发病及病例报告时间干预效果分析

目的 分析北京市SARS患者发病、住院和病例报告时间及其间隔天数，评价传染性非典型肺炎流行期间公共卫生干预措施的影响与效果。方法 对北京市传染病非典型肺炎疫情报告卡数据库中有关变量，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 在北京市SARS流行早期，病人就诊间隔天数与报告间隔天数均不规律；4月中旬后，平均报告间隔天数开始下降；患者就诊及疫情上报的混乱状况得到了有效控制。结论 北京市的SARS公共卫生干预措施起到了积极作用，疫情控制信息系统的敏感性与及时性在流行中后期明显提高，对有效控制疫情效果良好。  

刍议落实工作进程中的洗手问题

工作进行中的洗手问题一直困扰着护理管理人员,在普通病房手暂住菌在医院感染的传播中起重要作用,手是医院感染传播的主要媒介。在医疗活动中,医护人员的手直接接触患者,对患者实施的种种无菌技术操作,各项护理措施,以及污物的处理都是由医护人员的手完成。医护人员在做完种种处理后,或下班前才认真洗手的现象普遍存在,这种洗手达不到预防医院感染的目的,大量资料证明在工作进行中不注意手的清洁,很容易将病原体从一个患者传播到另一个患者,污染环境,造成耐药菌株的医院流行。我们在抓教育加强对洗手工作管理力度的同时,积极寻求适合在工作…