血府逐瘀汤治疗结直肠癌伴抑郁、焦虑的临床疗效分析

目的 观察血府逐瘀汤对血瘀证的结直肠癌伴抑郁、焦虑患者的临床疗效及肠道代谢产物的影响。方法 将2019年1月~2022年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的120例血瘀证型Ⅲ期结直肠癌伴抑郁、焦虑患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组给予安慰剂口服。3个月后比较分析两组心理量表(包括SDS、SAS、HAMD、HAMA)、中医症状评分、无疾病生存期(disease free survival,DFS)及代谢组学。结果 治疗后,组内比较,治疗组的乏力得分较前增加(P<0.05),量表(SDS、SAS、HAMD、HAMA)、不寐、脘腹胀满、心烦易怒得分较前明显下降(P<0.01);对照组HAMD、HAMA、不寐、乏力得分较前明显下降(P<0.01)。两组间比较,治疗组SDS、HAMD、不寐、心烦易怒得分均低于对照组(P<0.05),HAMA、脘腹胀满得分明显低于对照组(P<0.01)。治疗组DFS为38.72±2.22个月,较对照组延长2个月 (P>0.05)。两组肠道代谢产物差异分析主要为脯氨酸、6-羟基烟酸、丝氨酸、肌醇、丙二酸、阿魏酸、吲哚丁酸、丁酸等。结论 中药血府逐瘀汤可改善结直肠癌的抑郁、焦虑,调节肠道代谢,延长无疾病生存期。     

活脉方对下肢动脉硬化症股动脉内-中膜厚度及中医临床症状的影响

目的：观察活脉方对下肢动脉硬化患者股动脉内-中膜厚度和中医临床症状的影响。方法：将78例患者随机分为对照组39例,予降脂药辛伐他汀40 mg,治疗组39例在对照组治疗基础上加用中药活脉方,12周为1疗程。结果：两组均可有效降低血清Tch、LDL浓度,活脉中药可有效治疗下肢动脉硬化患者的中医临床症状,且对降脂无促进或阻碍作用;治疗组治疗后股动脉IMT均值较治疗前明显降低,P〈0.05,对照组治疗后股动脉IMT均值较治疗前有降低趋势,P〉0.05。结论：活脉方可能有消减动脉粥样硬化作用。     

水痘-带状疱疹病毒临床分离株基因型别分析以及与Oka疫苗株的区别

目的 运用分子生物学方法 对从水痘或带状疱疹患者皮肤疱疹液中分离得到的水痘-带状疱疹(VZV)株进行基闪型研究,并区分感染是南野牛株还是由Oka疫苗株引起的.方法 从水痘或带状疱疹患者的皮肤水疱液中分离VZV,然后利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析对病毒株的ORF38、54、62和R5可变区基因进行分析.结果 在所分离的19株VZV中,存在PstⅠ+ Bgl Ⅰ+ R5A和Pst Ⅰ+ Bgl Ⅰ+RSB两种基因型,其中Pst Ⅰ+ Bgl Ⅰ+ R5A占52.7%,Pst Ⅰ+ Bgl Ⅰ+R5B占47.3%,没有发现与Oka疫苗株相同的基因型.结论 本研究中所分离的VZV毒株均系野生株,它们的基因型与欧洲、美国、日本的VZV分离株均不相同.利用病毒基因组中ORF38和ORF62区域的单一核苷酸多态性,能够区分疫苗株和野毒株.     

感染人类呼吸道的病毒及其分类新进展

近年来,随着SAPS、禽流感等重大呼吸道传染病的出现,人们对呼吸道病毒感染给予了高度重视,促进了呼吸道病毒学的发展.这主要表现在三个方面,一是对相关病毒如SARS冠状病毒和高致病性禽流感病毒的致病性、基因与抗原变异、疫苗制备等取得了进展;二是发现了一些新的呼吸道病毒如冠状病毒HCoV-NL63和HCoV-HKU1、博卡病毒;三是一些被认为与呼吸道感染关系不大的老病毒如某些疱疹类病毒和细小病毒,现在经常出现在呼吸道感染者的样本中.鉴于目前呼吸道病毒的范围比以前有明显扩大,此文就能够感染人类呼吸道的病毒及其分类作一综述.     

霍氏鲍特菌感染的研究进展

霍氏鲍特菌可导致百日咳样呼吸道感染以及某些侵袭性感染,引发如菌血症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等疾病.由于缺乏对霍氏鲍特菌的特异性诊断方法,临床上霍氏鲍特菌引发的呼吸道感染常被误诊为百日咳.加上目前有关霍氏鲍特菌流行病学研究很少,导致对霍氏鲍特菌感染普遍认知不足,也缺乏相应的诊疗指南.本文对霍氏鲍特菌及其感染的最新研究进展,包括微生物病原学、临床表现和诊断治疗等作一简要介绍.     

2010-2011年流感病毒流行状况回顾

自2009年4月首先在墨西哥发现的带有部分猪流感基因的新甲型H1N1流感病毒后,该病毒迅速造成世界范围的大流行,成为2009-2010年流感流行季节的主要流行病毒.据世界卫生组织(WHO)公布的信息,新甲型H1N1流感自2009年4月暴发至2010年3月已在全球约213个国家和地区流行,导致至少1.7万人死亡[1].     

扶正通利法对胰腺癌患者生存状况的影响

[目的]探讨中医扶正通利（FZTL）法对胰腺癌患者生存状况的影响。[方法]采用回顾性队列研究方法,选取符合入组标准胰腺癌患者46例,其中对照组26例,采用规范化疗、放疗、营养支持等西医方法综合治疗。治疗组20例,在西医治疗的基础上采用中医FZTL法治疗,随访观察2组病例生存率,中位生存期,Kaplan-Meier生存曲线,并进行Cox回归多影响因子分析。[结果]随访率为98％,随访时间2～52个月,中位随访时间8个月;治疗组6、12、18、24、36个月累计相对生存率分别为69％、43％、43％、43％、29％,而对照组分别为44％、20％、15％、8％、8％,2组整体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;总生存期治疗组为14个月,对照组为7个月,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;Cox回归分析结果显示：中医FZTL法与肿瘤分期是影响因子,其中前者是保护因子,而后者是危险因子,FZTL法降低死亡风险61％。[结论]中医FZTL法可以延长未经手术治疗的胰腺癌患者生存期、提高生存率、降低患者死亡风险。具有较好的临床疗效和科研价值。     

循环免疫复合物检测的影响因素——特异性与敏感性

如所周知,循环免疫复合物(CIC)的检测方法一般可分为抗原特异性法和抗原非特异性法两大类。前者适用于检测一种已知抗原及其相应抗体组成的CIO,如DNA-抗DNA、HBsAg-抗HBs、甲状腺球蛋白     

血清补体(CH_(50))冷活化的抑制

临床研究发现,血液采集后迅速分离的血清或血浆在4℃保存后再用致敏绵羊红细胞测定补体活性(CH_(50)),可见补体效价明显降低。若保存于37℃4小时,没有看到补体效价的变化。这就是补体的冷活化现象。此现象在肝病中尤为多见,故在探讨这些疾病中血清补体效价下降与免疫反应的关系时,应充分注意。