合肥地区新婚妇女叶酸参考值的制定及其与饮食模式的相关性研究

目的 制定合肥地区新婚妇女孕前叶酸参考标准,并探究合肥地区新婚妇女孕期叶酸水平与饮食模式之间的关系.方法 根据合肥地区的地理分布,选取2 500名20 ～35岁新婚女性进行问卷调查,留取研究对象血液标本进行血清叶酸检测,同时测量研究对象身高、体重.结果 研究对象血清叶酸水平呈正偏态分布.将研究对象叶酸水平低于P5 (11.63 nmol/L)界定为低叶酸水平.月收入水平、体质量指数(BMI)越高的新婚女性其血清叶酸水平越低,不同地区新婚女性血清叶酸水平存在差异,差异均有统计学意义(P＜0.05). 15个条目的《新婚妇女孕前饮食模式问卷》 (传统型、动物蛋白型、营养型、饮料型4个维度)具有良好的信效度.低水平营养型饮食是新婚妇女血清叶酸水平偏低的危险因素,低水平和高水平饮料型饮食是叶酸水平偏低的保护因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 合肥地区新婚女性血清叶酸水平低于11.63 nmol/L 界定为低叶酸水平.新婚妇女孕前饮食模式对血清叶酸水平具有一定影响.     

系统性红斑狼疮HLA-DM基因与环境危险因素研究

目的探索HLA-DM基因及其与环境危险因素的交互作用对系统性红斑狼疮(SLE)发病的影响.方法采取病例对照研究,用PCR-RFLP的方法确定HLA-DM的基因型,用非条件logistic模型分析SLE的危险因素,用广义线性模型分析环境与基因的交互作用.结果共检测到3种DMA与4种DMB等位基因,其分布在SLE组与正常对照组分布一致.logistic模型分析显示SLE的环境危险因素有5个(潮湿、精神刺激、日晒、刀豆、扁桃体感染),女性个人婚育史因素有3个(出生时母亲的年龄、月经初潮年龄、流产次数).广义线性模型分析提示HLA-DMB*0102与扁桃体感染的交互项效应达到显著水平.结论有多个环境危险因素与SLE的发病有关,HLA-DM基因的遗传多态性对SLE发病及活动性没有独立作用,但HLA-DM基因与某些环境因素存在交互作用.     

几种趋化因子基因多态性与系统性红斑狼疮临床表型相关性

目的　探索SDF1 3’A、CCR2 64I、-2 5 18MCP 1基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)自身抗体、临床表现、实验室指标和活动性的相关性。方法　按临床表型和基因型对 12 1例SLE病人分组 ,探索SDF1 3’A、CCR2 64I、-2 5 18MCP 1基因多态性与自身抗体、临床表现、实验室指标和活动性。结果　SDF1 3’A、-2 5 18MCP 1、CCR2 64I基因多态性与SLE自身抗体的产生均无关。而有关节炎病人中 -2 5 18MCP 1G/A基因型频率高于无关节炎病人 (Pc =0 .0 18,OR =3 .0 8,95 %为 1.2 7～ 7.5 7)。三种趋化因子基因多态性与血清中IgG、IgA、IgM、C3 、C4、ESR水平和SLE DAI间均未见相关性 (P >0 .0 5 )。结论　 -2 5 18MCP 1基因多态性与SLE病人的关节炎发生有关。     

福氏2a志贺菌肠毒素ShET1/ ShET2基因分型在同源克隆鉴定系统中的应用

目的　对福氏 2a志贺菌肠毒素ShET1和肠毒素ShET2进行基因分型 ,提高福氏 2a志贺菌同源克隆鉴定系统的分析水平。方法　综合运用质粒DNA分析、16srRNA基因探针分析及随机PCR分析方法对 93株分离自不同地区 ,不同时间的福氏 2a志贺菌进行多生物学标志分型 ,同时引入志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因PCR分析法检测福氏 2a志贺菌。结果　质粒DNA分析、RAPD分析、16srRNA基因探针分析三种方法联合运用 ,可将 93株S flexneri 2a分成 19个克隆群 ,克隆分辨率为 2 0 4 3% (19/ 93) ,引入毒素ShET1/ShET2基因PCR分析 ,可新增加 8个克隆群 ,克隆分辨率为 2 9 0 3% (2 7/ 93) ,克隆分辨率提高 8 6 0 % (8/ 93)。 93株福氏 2a志贺菌按志贺菌肠毒素分为 4种基因型 ,即 12株ShET1(- ) /ShET2 ( ) ,14株ShET1( ) /ShET2 (- ) ,5 9株ShET1( ) /ShET2 ( ) ,8株ShET1(- ) /ShET2 (- )。结论　在应用多生物学标志进行福氏 2a志贺菌同源克隆鉴定系统研究时 ,肠毒素ShET1/ShET2基因PCR分析是不可或缺的分析指标。     

福氏2a志贺菌痢暴发的RAPD分析

目的 探讨江门一起菌痢暴发的特异传染源。方法 对8株福氏2a志贺菌进行PAPD分析。结果 此次菌株暴发期间分离的8株福氏2a志贺菌具有两种不同的RAPD特征（RTI、RTⅡ型），其中2株病例密切接触者分离株J98101(PTⅡ型）和J9826（RT I型）分离不同克隆。结论 本次暴发偶合有部分散发病例。相对于质粒分析而言，RAPD分析具有更高的分辨率，它提供的遗传学信息更为丰富、直接、精细。     

怀远县3510名高中生伤害发生的现况调查

目的：了解安徽省怀远县高中学生一年来的伤害情况。方法：运用自编调查表对3510名高中生进行流行病学调查。结果：怀远县高中生共发生12种不同类型伤害，发生率为42．5％，前三位伤害依次为跌伤（17．6％）、刀或锐器伤（11．2％）、动物咬伤（11．1％）；家庭和学校是学生伤害的主要场所，手和四肢是伤害的主要部位，发生原因多与运动和玩要有关；伤害引起缺课和经济损失；伤害与年级和性别密切相关。结论：伤害已严重影响中学生的健康和学习，应采取有效的干预措施。     

银屑病危险因素的logistic回归分析

目的：探讨影响银屑病发病的环境危险因素。方法：运用1:1配比病例对照研究，使用单因素logistic回归分析结合多因素条件logistic回归模型分析。结果：单因素分析效果显示：吸烟（OR=3.21）、居住地潮湿（OR=2.60）、食鱼虾（OR=1.35）、嗜酒（OR=2.99）、精神紧张（OR=2.19）、喜食辛辣（OR=3.99）、饮酒（OR=5.71）、精神紧张(OR=4.19)、感染(OR=5.83)、居住地潮湿（OR=4.73）是银屑病发病可能的危险因素。结论：吸烟、嗜酒、精神紧张、感染、居住地潮湿等环境因素在银屑病发病中可能起一定作用。     

SARS之后《传染病防治法》的教学初探

严重急性呼吸系统综合征 (severe acute respi-ratory syndrome,SARS) ,又称传染性非典性肺炎。2 0 0 3年春 SARS的突然袭击 ,震惊了国人 ,也震惊了世界 ,使政府更加重视传染病的防治工作。作为医务工作者接受《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称《传染病防治法》)的教育必不可少。基于上述背景 ,我校在即将毕业的学生中 ,加强了《传染病防治法》的学习。为正确评估实际教学效果 ,我们对该批毕业生在学习前、后对《传染病防治法》的掌握情况进行了现况调查 ,结果报告如下。1　对象与方法1 .1　调查对象　我校毕业生按专业进行按比…     

儿童医院减少传染病院内传播的对策

儿童医院是儿童传染病预防控制的重要关口,如管理不当,又容易成为疫情传播的重点区域.本文通过分析温州市某儿童医院2006年至2010年所收治666例儿童麻疹住院病例的临床资料以及儿童医院传染病就诊现状,认为部分传染病的疫情传播同医院内接触性传播有一定的关联,并就减少医院内接触性传播提出对策.     

围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究

目的 研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性,探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系,用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性.方法 在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象,根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组,均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物,同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量,探讨围产期母血与脐血间HBV-DNA载量的关联性.结果 年龄在18 ～ 44岁围产期妇女,A组传染性强的乙肝“大三阳”或1,3阳性者149例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99.33％和32.21％;B组260例乙肝“小三阳”,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为20.00％和3.08％;C组乙肝1、5阳性者58例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65.52％和12.07％;D组乙肝病毒第5阳性者59例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13.56％和1.69％;E组对照组:乙肝五项全阴性86例,产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1.16％和0.A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率,差别有统计学意义(x2=54.09,P＜0.01).乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82.55％,脐血HBsAg的阳性率为32.89％,A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率(32.21％)明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV-DNA感染率(3.02％),A组是B组的10.67倍;传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍.结论 ①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关.②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2.51倍,要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白:即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg,原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg,增强阻断乙肝病毒垂直传播作用;③我国应加强乙肝知识的宣教工作,完善围产保健制度.