武汉市年轻男男性行为者偶遇性行为及相关因素分析

目的 了解年轻男男性行为人群（YMSM）偶遇性行为及相关危险行为状况，并分析影响偶遇性行为的因素，为降低该人群感染和传播艾滋病的风险提出针对性的措施。方法 2013年5－11月在武汉市通过互联网宣传、外展活动的组织以及艾滋病自愿咨询检测服务招募年龄≤25岁的YMSM参加匿名式问卷调查，招募403名YMSM，收集其人口学、性行为等相关信息，分析YMSM偶遇性行为的相关因素。结果 实际调查398名YMSM中，48.99%（195/398）报告最近6个月发生过偶遇性行为。与未报告偶遇性行为的YMSM比较，报告偶遇性行为的YMSM肛交、口交坚持使用安全套的比例均较低［34.29%（60/175）比49.08%（80/163）（χ²=7.61，P=0.01）、38.85%（61/157）比28.65%（49/171）（χ²=3.82，P=0.05）］。报告偶遇性行为的YMSM中，多性伴的比例高于未报告偶遇性行为的YMSM［76.80%（149/194）比33.15%（60/181）（χ²=77.36，P<0.01）］。多因素logistic回归分析显示，经常使用互联网、存在吸毒行为是YMSM发生偶遇性行为的影响因素（OR=4.89，95% CI：1.90～12.54；OR=2.72，95% CI：1.60～4.63）。结论 YMSM有过偶遇性行为者更容易发生无保护性行为和多性伴等高危行为，应加强互联网针对YMSM的行为干预。  

湖北省某市2014年中老年男性HIV感染及与暗娼关系分析

目的 了解湖北省某市中老年男性HIV感染状况，并分析HIV感染与暗娼的关系，为制定干预措施提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法，在该市城郊区和远离城区的街道/乡镇共抽取10个社区/村。采用自行设计的问卷，于2014年12月对抽取社区/村中634名≥50岁男性进行现场调查。结果 该市中老年男性艾滋病相关知识知晓率为13.3%（68/513），63.2%（371/587）认为自己不可能感染艾滋病，9.1%（52/573）可以接受婚外性行为，32.4%（189/583）对“付钱找小姐”表示赞同或无所谓。近半年有过性行为的人中，6.6%（15/228）报告与妻子或同居女友外的人有过性行为，其中63.6%（7/11）报告从未使用安全套，21.8%（128/586）表示身边有熟人朋友付钱找小姐。7例HIV阳性（1.2%，7/601），距离暗娼密集点近的3个调查点HIV阳性检出率分别为4.2%（5/119）、1.1%（1/95）和0.5%（1/192），而距离较远的2个乡镇未检出HIV阳性。13.2%（77/581）报告遇到过暗娼上门提供性服务，其HIV阳性检出率为5.2%（4/77），高于没有遇到过者[0.6%（3/504）]（P=0.007）。结论 该市中老年男性对艾滋病防治知识知晓率低，感染风险认知低，具有一定的高危性行为，该人群HIV阳性检出率较高，且HIV感染可能与其和暗娼发生性交易有关。  

性感觉寻求与青少年男男性行为人群危险性行为的关系

目的 研究25岁及以下青少年男男性行为人群(YMSM)性感觉寻求与其艾滋病相关危险性行为的关系。方法 于2013年5-11月通过互联网宣传、外展活动以及例行的艾滋病自愿咨询检测服务招募403名YMSM, 采用匿名问卷调查, 回收375份(93.05%)有效问卷。结果 YMSM中有37.9%首次同性性行为未使用安全套, 最近6个月有55.7%发生多性伴行为, 51.7%有“419”(一夜情)行为, 5.6%有群交行为。性感觉寻求与首次同性性行为未使用安全套、多性伴行为、“419”行为、群交行为呈正相关(偏相关系数分别为0.247、0.218、0.296、0.252)。分别以首次同性性行为未使用安全套、多性伴行为、“419”行为、群交行为作为因变量进行logistic回归分析, 结果显示性感觉寻求高者更有可能发生以上危险性行为。结论 青少年性感觉寻求水平对危险性行为有影响, 应加强基于人群性感觉寻求分析的艾滋病相关知识及行为教育, 强化艾滋病相关危险性行为的风险意识, 从而更有效开展YMSM艾滋病干预。