长效托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒效果的比较

目的　观察长效托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒 (AOPP)的效果。方法　以长效托宁配合氯解磷定治疗 5 7例AOPP患者 ,并与阿托品配合氯解磷定治疗 2 2例AOPP患者进行比较。结果　长效托宁可使轻、中、重度AOPP患者中毒症状持续的时间缩短 ,M样症状时间分别为0 .2、0 .5、0 .6h ,对照组分别为 1.2、2 .3、3.7h ;中枢神经系统症状时间分别为 0 .7、4.7、12 .2h ,对照组分别为 13.8、17.3、19.3h ;用药量减少 ,分别为 2 .3、7.2、10 .2mg ,对照组分别为 11.0、2 6 .8、5 4.3mg ;治愈时间也缩短 ,分别为 1.1、1.9、2 .7d ,对照组分别为 1.8、2 .8、3.5d。两组比较 ,差异均有非常显著性(P <0 .0 1)。结论　长效托宁是一种比阿托品治疗效果好、不良反应少的抗胆碱能新药。  

公共场所集中空调通风系统污染与卫生学评价

目的 调查评价公共场所集中空调通风系统污染状况，为卫生管理提供依据。方法 随机抽取深圳市各类公共场所20个集中空调通风系统，检查各部件清洁度；检测冷却塔水中军团菌、空调送风中可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、溶血性链球菌含量。结果 20个空调系统的250个部件中，有24％有尘粒，5％有污垢。未发现菌霉斑；空调送风中污染物的平均日均值分别为：可吸入颗粒物(PM10)0．12mg／m^ 3，细菌总数291cfu／m^3，真菌总数273cfu／m^3，未检出溶血性链球菌；分别有10％，5％的空调系统送风中可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数超标；采集49份冷却塔水样，未检出军团菌。结论 公共场所集中空调通风系统仍存在卫生问题，应加强卫生管理。  

西安市婴儿麻疹发病原因及防治策略的探讨

近年来，西安市未及接种麻疹疫苗（MV）的周岁内婴儿麻疹发病有增高趋势，为查明原因，在2000年春季对西安市儿童医院收治的436例≤7岁麻疹患儿进行了分析。结果＜8月龄未接种MV的病例占34.40％，发病最多的是6、7、8月龄，分别占周岁内病例数的18.18％、15.91％和21.82％。同时随机抽取51名5～8月龄未接种MV未患过麻疹的健康婴儿和63名育龄期妇女，用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法检测麻疹IgG抗体，结果7名5月龄儿童麻疹抗体阳性率为57.14％，GMT为1∶148.4，随月龄增长抗体阳性率逐渐下降，12名8月龄婴儿均为阴性。63名育龄期妇女抗体阴性占15.87％，抗体处于低水平占58.73％，中等水平19.05％，高水平只占6.35％。此结果表明，婴儿发生麻疹主要是母亲麻疹抗体水平低，导致婴儿母传抗体水平低、维持时间短，不能保护婴儿至8月龄MV初种时。因此建议对育龄期妇女进行婚前MV接种，并将MV初种月龄调整至6月龄。  

婚前接种乙型肝炎疫苗阻断HBV母婴传播的效果观察

６年追踪随访婚前接种乙肝疫苗和对照组母亲的新生儿４２人，结果免疫成功母亲的婴儿６个月血清抗－ＨＢｓ阳性率为９０．００％（９／１０），且无１人感染ＨＢＶ，而两组婚前和婚后ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｇ／ＨＢｅＡｇ阳性母亲的婴儿依次为２０．００％（２／１０）及１８．１８％（４／２２），显著低于前者（Ｐ＜０．０１），但ＨＢｓＡｇ阳性率各为７０．００％（７／１０）、６８．１８％（１５／２２）。表明婚前乙肝疫苗免疫的“双阻断”作用可部分打破ＨＢＶ“夫妇－母婴－人群”的传播链。  

重症监护病房细菌分布与变迁分析

目的回顾性研究重症监护病房(ICU)患者常见细菌分布及变迁,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法分析2002年1月~2005年8月ICU患者分离所得413株细菌,总结细菌种类分布。结果413株细菌主要为铜绿假单胞菌87株、鲍氏不动杆菌48株、嗜麦芽寡养单胞菌34株、表皮葡萄球菌30株、金黄色葡萄球菌20株、大肠埃希菌19株;其中常见细菌依次为铜绿假单胞菌(21·07%)、鲍氏不动杆菌(11·62%)和嗜麦芽寡养单胞菌(8·23%)。结论重症监护病房感染源主要为革兰阴性菌,但嗜麦芽寡养单胞菌逐渐增多,应监测细菌变迁动态,合理使用抗菌药物。  

从医疗费用情况看完善支付机制的重要性

全国各试点城市都十分重视职工医疗保险支付机制的健全与完善，加强对医疗保险支付结构和比例的研究。镇江市在7年医改过程中，对职工医疗保险费用结算办法进行了4次修改和完善，已由医改初期的单一的定额结算，过渡到2001年的总额预算、弹性决算和  

乙型肝炎疫苗阻断新婚夫妇HBV传播的效果观察

61例婚前体检对方为HBsAg(+)或HBsAg和HBeAg(+)的易感配偶,随机单盲分成两组于婚前接种乙肝疫苗或安慰剂。结果6个月后抗-HBs阳转率分别为93.33%(28/30)和6.45%(2/31),差异显著(P<0.01),结婚暴露6~12个月HBV感染率分别为6.67%(2/30)和61.29%(19/31),P<0.01,其保护率达89.12%,95%可信限为74.24~100.00%。表明乙肝疫苗接种易感新婚夫妇的血清免疫应答和阻断HBV传播的流行病学效果可靠。这对个人、家庭和后代是有益的。  

居室内装饰材料的致突变作用

目的：研究装饰材料挥发性化合物对实验动物和暴露人群的致突变作用，从而为室内装饰材料安全卫生质量的管理提供技术依据。方法：根据监测装修后客房空气挥发物浓度，在染毒柜内配制相当于现场测得的5、10、20、40倍浓度进行小鼠微核试验，分别检测在装修环境中工作的女服务员的外周血淋巴细胞微核发生率。结果：装修半年内室内空气中甲醛，苯．甲醛、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯的含量明显高于未装修的客房，并且高于国家标准；动物实验结果表明，于现场浓度40倍剂量对小鼠染毒15d后，其微核率比阴性对照高，且差异有显著性（P＜0．005），在装修与未装修客户内工作的女服务员外周血微核率则差异无显著性（P＞0．05），结论：装饰材料挥发物在密闭空调环境中不易挥发，其高浓度对实验动物有致突变作用。  

深圳市2002～2005年大气污染物浓度与气象因素的关系研究

[目的]探讨大气SO2、NO2、PM10浓度变化与气温、气压、相对湿度的关系。[方法]大气SO2、NO2、PM10浓度和日平均气压、日最大气压、日最小气压、日平均气温、日最高气温、日最低气温、日平均相对湿度、日最小相对湿度的月均值由相应月份的日监测值得出,大气污染物浓度与气象要素的相关关系采用多变量逐步回归分析模型分析。[结果]①大气SO2浓度变化与日最大气压有关,气压的增加有利于SO2浓度的加大,其标化偏回归系数（β）为0.6246;SO2浓度变化与日平均相对湿度有关,湿度的加大有利于SO2浓度的减少（β=-0.7623）。②大气NO2浓度变化与日最大气压有关,气压的增加有利于NO2浓度的加大（β=0.9999）;NO2浓度变化与日最高气温、日平均相对湿度有关,这二者的升高有利于NO2浓度的减少（β分别为-0.4226和-0.6307）。③大气PM10浓度变化与日平均气压有关,气压的增加有利于PM10浓度的加大（β=0.8368）;PM10浓度与日平均相对湿度、日最小相对湿度有关,日平均相对湿度的加大有利于PM10浓度的降低（β=-2.6988）,日最小相对湿度的升高有利于PM10浓度的加大（β=1.7538）。[结论]气温、气压和相对湿度的改变对大气SO2、NO2、PM10浓度有影响。  

2002-2005年深圳市空气污染物浓度的动态分析

目的 分析深圳市2002-2005年空气污染物浓度的动态变化,为进一步研究疾病谱的改变与环境因素变化的相关关系打下基础.方法 收集2002-2005年深圳市8个国控环境监测点空气中SO2、NO2和PM10的日平均浓度,其检测方法依据GB 3095-1996<环境空气质量标准>进行.结果 2002-2004年,空气中SO2、NO2和PM10浓度呈上升趋势(SO2从0.018 3 mg/m3增加到0.023 4 mg/m3,NO2从0.050 1 mg/m3上升至0.072 5 mg/m3,PM10从0.061 0 mg/m3增加到0.075 7 mg/m3),但2005年与2004年比较,均有所下降.SO2年均值达到二级标准,接近一级标准;PM10浓度符合二级标准限值;NO2年均值基本符合三级标准,有2个监测点2004年NO2年平均值超出了三级标准,分别为(0.083 6±0.031 5)和(0.099 6:±0.0444)mg/m3.关外地区空气中SO2、NO2和PM10浓度连续4 a均高于关内(除外2002年NO2浓度,关内为0.052 3 mg/m3,关外为0.0464 mg/m3).空气中SO2、NO2和PM10浓度第一、四季度均值均高于第二、三季度均值.结论 深圳市目前总环境质量尚可,但氮氧化物和可吸入颗粒物污染上升速度快,应引起高度重视,谨防光化学烟雾的发生.