综合护理干预联合吗啡应用对晚期肿瘤患者爆发痛的效果观察

目的 观察护理干预联合吗啡对减轻晚期肿瘤患者爆发痛的效果.方法 将108例有爆发痛的晚期肿瘤患者随机分为对照组与实验组各54例.实验组在吗啡治疗疼痛的同时,进行综合护理干预;对照组只用吗啡治疗.用数字评分法(NRS)对两组患者爆发痛护理干预前后的疼痛强度进行评估,并记录评分值.结果 干预前两组患者NRS评分实验组和对照组分别为(8.2±1.05)和(8.15±0.8)分,组间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后实验组和对照组NRS评分分别为(2.25±0.58)和(4.0±0.72)分,实验组患者爆发痛评分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的综合护理干预能够更好地减轻晚期肿瘤患者的爆发痛.     

一线抗结核药物代谢及肝毒性机制研究进展

结核病一直以来都是威胁人类健康的一项重大呼吸道传染性疾病。抗结核药物的使用是结核病防治的关键措施。而一部分患者在抗结核药物使用过程中会出现药物相关性肝损害,导致其中一部分抗结核治疗的失败甚至出现暴发性肝衰竭而危及生命。因此对抗结核药物的代谢及其潜在的肝损害机制的研究显得非常重要。本文将对一线抗结核药物的代谢及其引起肝损害的机制的研究进展进行综述。     

血清Lp-PLA2,IMA和LDL-C水平检测与TCD联合检查在缺血性脑血管病早期诊断中的价值

目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、缺血修饰蛋白(IMA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及经颅多普勒超声(TCD)联合检测对缺血性脑血管病早期诊断的价值。方法采用研究-对照的研究方法,选取2018年11月～2019年3月某院收治的98例经影像学确诊为缺血性脑血管病患者作为研究组,选取同期进行常规体检的100例健康人员作为对照组,两组均进行血清中Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测,对比分析检测结果。结果研究组Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测水平均高于对照组,Lp-PLA2,IMA及TCD与对照组相比,差异具有统计学意义(t=12.984,12.820,25.645,均P0.05);而LDL-C与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.720,P0.05)。对各组检测指标做ROC曲线分析:单项IMA和Lp-PLA2曲线AUC均达到0.9以上其试验准确性很高,TCD 0.7～0.9之间其试验的准确性高,LDL-C等于0.5其试验无诊断价值~([10])。联合结果为IMA+LDL-C+Lp-PLA2+TCD(0.963),IMA+Lp-PLA2+TCD(0.964)三项指标联合检测诊断时其诊断价值达到最大,它们之间相比其诊断价值差异均无统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑血管病患者血清中Lp-PLA2,IMA及TCD的水平显著升高,早期对高危人群进行血清Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测可以预测缺血性脑血管病的发生,对早期诊断和干预缺血性脑血管病有较高的应用价值。     

球内注药联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理

目的：探讨球内注药联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理方法及效果。方法选择9例（11眼）玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗的新生血管性青光眼患者，在做好术前护理评估和心理护理的同时，指导患者术中配合，并加强球内注药与小梁切除手术后的病情观察及护理。结果9例（11眼）新生血管性青光眼患者经围术期护理后，均能顺利完成手术，无严重并发症发生。结论对新生血管性青光眼患者在球内注药联合小梁切除手术前后实施有效护理，可为手术成功提供保证，也可为临床相关护理方法提供相关依据。     

高频超声评价糖尿病膝关节病变与病程的关系

糖尿病是临床常见多发的内分泌代谢性疾病,现代治疗使糖尿病死亡率大大降低,但通过治疗使生存时间延长以及生活质量提高的患者的关节病变率却在上升,虽然关节病变不是糖尿病的致死原因,但关节病变可致残[1]。本研究旨在总结糖尿病患者膝关节滑囊、滑膜病变的声像图特征,评价糖尿病患者膝关节滑囊、滑膜病变与糖尿病病程的关系。     

糖尿病非酮症性高血糖合并舞蹈症5例临床分析

目的：探讨糖尿病非酮症高血糖合并舞蹈症的临床特征及治疗方法。方法对本院收治的5例糖尿病非酮症高血糖合并舞蹈症进行回顾性总结分析。结果5例患者预后良好,1例复发。结论非酮症高血糖合并舞蹈症老年人多见,具有起病急、舞蹈样动作累及偏侧或双侧、神志清楚特点,控制血糖症状可在短期内缓解。     

电影《极度恐慌》的医学教学用途

目的探讨电影《极度恐慌》的医学教学价值。方法在电影《极度恐慌》中寻找符合医学理论及医学教学要求的内容,并总结出教学素材汲取的要点。结果电影《极度恐慌》内容符合医学微生物学、传染病学、临床流行病学、医学免疫学、医学伦理学等医学相关学科知识。结论电影《极度恐慌》适用于医学教学。     

慢性咳嗽治验1例报告

咳嗽是由于肺气不清，失于宣肃，上逆作声而引起的综合征，主要症状是咳嗽、咳痰。中医一般将咳嗽分为外感和内伤两大类，外感咳嗽大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短，按病因又分为风寒、风热、燥邪等；而内伤咳嗽一般无外感症状，起病慢，病程长，按病因分为痰湿、痰热、肝火犯肺及肺阴亏耗等虚实不同的咳嗽，常伴脏腑功能失调[1]。笔者通过对1例慢性顽固性咳嗽患者诊治过程的回顾，发现其咳嗽与原发性高血压同时治疗时，支气管炎咳嗽病史误导了血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）性咳嗽的诊断，导致患者多处求医、反复检查，造成不必要的经济损失和心理负担，临床医师应引以为鉴。现将治疗体会总结如下。     

乙型链球菌抗癌剂治疗恶性肿瘤45例报告

乙型链球菌制剂在临床上有明显的抗肿瘤和提高免疫功能的作用，2001—2002年以来我院用乙型链球菌治疗恶性肿瘤45例，总结报道如下。