淮安市食管癌全人群病例—对照研究：（Ⅱ）饮食因素的作用

上海市食管癌移民危险因素的研究表明〔１〕：来自苏北食管癌高发区移民是食管癌的高发人群，这些人群移居上海时间越长，患食管癌的风险越低。因此可推测苏北食管癌高发区环境中可能存在着与生活习惯、生活水平密切相关的食管癌危险因素。江苏淮安市地处苏北里下河地区，人口１１０万。根据１９８２～１９８９年癌症死亡调查资料，该市癌症粗死亡率为１８４－９６／１０万，其中食管癌粗死亡率９３－２１／１０万，列该市癌亡顺位第１位〔２〕。淮安市肿瘤防治办公室有较系统的肿瘤登记制度，这就使得该地区成为探索食管癌环境危险因素较理…  

常州市女性乳腺增生症危险因素病例对照研究

目的分析常州市女性乳腺增生症的危险因素,为该病防治提供科学依据。方法选取2005年7月1日~10月30日常州市钟楼区妇女病普查项目中确诊的乳腺增生症新发患者309名,按年龄匹配健康对照323名,用非条件Logistic多因素模型进行分析。结果5年前体质指数〉22.6 kg/m^2、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史、胸透或拍过X光片和本人是早产儿的OR值分别为1.87（95%CI=1.15~3.03）,2.18（95%CI=1.19~4.01）,3.77（95%CI=2.07~6.89）,1.88（95%CI=1.16~3.05）和2.26（95%CI=1.04~4.89）;活产次数多、新鲜蔬菜年摄入量〉109.5 kg和饮茶年数〉20年的OR值分别为0.13（95%CI=0.02~0.82）,0.46（95%CI=0.26~0.81）和0.33（95%CI=0.12~0.89）。结论常州市女性乳腺增生症的发生与5年前体质指数大、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史和胸透或拍过X光片等有关,经常摄入新鲜蔬菜及饮茶是保护因素。  

我国1984～2007年疟疾变化趋势分析及未来发病预测

[目的]分析24年来我国疟疾流行特征,探讨统计预测模型在疟疾防治中的应用.[方法]利用1984～2007年全国疟疾疫情报告,分析疟疾流行现状及变化规律;用灰色(1∶1)模型、三次指数平滑模型、ARIMA模型对发病率进行拟合及未来预测. [结果]1984～2007年,我国疟疾高发地区由中部转为南部,传播季节延长;1984～2000年发病率呈急速下降趋势,自2001年,疟疾发病率出现低水平回升;预测2009～2012年疟疾的发病率分别为4.40/10万、4.68/10万、4.98/10万、5.33/10万. [结论]1984～2007年,我国疟疾发病得到有效控制.目前我国疟疾发病呈现低水平波动并小幅度上升的特点,有暴发的潜在威胁,需加强传染源控制及监测、预防工作.  

HIV/AIDS患者的心理需求调查

目的 了解HIV／AIDS患者的心理需求。方法 对我国4个省111例HIV／AIDS进行流行病学问卷调查和个人深入访谈。结果 大部分感染者都表现出对结果的不相信，在知道感染后大部分感染者都选择不告诉其他人。对于是否愿意和其他感染者进行交流。在因吸毒和血液途径的感染者中均有较高的比例，分别是75．56％和87．10％，而且其中94．29％和100％的人将面对面交流作为首选。结论 HIV／AIDS患者承受的心理压力巨大，应采取有效措施加以改善。  

苏州市调整扩大城乡居民基本医疗保险住院按病种结算调查报告

苏州市自2005年试行农村合作医疗保险住院按病种结算试点以来，得到了病人、医院和政府的初步认可．取得了多方共赢的效果。为认真贯彻新医改精神，在宏观层面有效控制医疗费用过快增长，确保居民基本医疗卫生服务需求，为此，我们把住院按病种结算在原来37种疾病的基础上，调整扩大到60种常见病、多发病，并联合苏州大学等单位进行了系统调查．取得了较好的科研成果。特别是病种费用的平均数、中位数、费用结构和平均住院日等，不仅为当地政府决策提供依据．同时，也可供他人借鉴，或起到抛砖引玉的作用。  

四种有毒化学品作业场所职业危害现状综合评价研究

随着我国改革开放的深入和经济的迅速发展,新化工企业、新化工产品在不断增加,职业病危害问题不断出现.如何对有毒化学品作业场所进行有效的干预和管理是目前职业病防治的突出课题.  

隐函数Delta法调整人群归因危险度可信区间的估计及其应用

目的介绍隐函数Delta法计算调整人群归因危险度(PAR)可信区间的基本原理和SAS编程方法.方法实例介绍用SAS PROC IML过程,实现病例-对照研究中调整PAR及其可信区间的估计.结果利用此程序计算了上海市男性食管癌病例-对照研究资料吸烟、饮酒和水果摄入过少因素的调整PAR及其95%可信区间分别46.59%(34.92X.26%),20.87%(10.281.47%)34.54%(19.81%～49.29%).结论对符合条件的病例-对照资料,隐函数Delta法可以对暴露因素调整PAR及其可信区间进行较为准确的估计.  

溧阳市社区诊断人群体重、腰围自报数据准确性分析

目的：了解溧阳市居民自身体重、腰围的知晓现状，以及自报数据的准确性及影响因素。方法采取多阶段整群、随机、系统抽样方法，抽取的家庭中调查年龄≥18岁居民，比较分析体重、腰围的自报值与实测值。结果调查8882人，人群体重知晓率为88.67％，腰围知晓率为76.78％；体重自报值平均偏低（0.30±4.25）kg，且不同性别、年龄的自报值均低于实测值；腰围自报值平均偏高（0.10±5.62）cm；体重、腰围自报值准确率分别为64.40％、55.65％，年龄、文化程度、职业、身质指数与体重、腰围自报准确性均有关联（P 值均＜0.05）。结论应进一步加强对老年、退休在家、低文化程度、身体质量指数异常群体的健康宣教，增强居民自身健康指标的掌握程度。  

胃癌前病变转归影响因素回顾性队列研究

目的 研究胃癌前病变的转归情况及其影响因素,为胃癌前病变或胃癌的预防提供基础资料.方法 采用回顾性队列研究方法对江苏省溧阳市2004年前经病理确诊为胃癌前病变的患者进行随访,通过胃镜检查、病理诊断及问卷调查获取病理结局及相关影响因素.结果 122例胃癌前病变患者有41例转归为非胃癌前病变,转归率为33.61％;Cox回归模型分析显示,在调整年龄、性别、职业、吸烟、饮茶、饮酒等因素后,与不采取治疗措施的对象比较,采取治疗措施对象发生转归的RR值为3.24(95％ CI=1.22～ 8.57),常规服药对象发生转归的RR值为3.92(95％CI=1.45 ～10.64),西药治疗对象发生转归的RR值为2.84(95％ CI=1.08 ～7.46),中药治疗对象发生转归的为RR值为5.13(95％ CI=1.22 ～21.74).结论 采取治疗措施和常规服药是促使胃癌前病变患者发生良性转归的重要因素.  

昆山市2001～2009年低出生体重儿流行病学分析

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重的影响。结果:LBW发生率为1.86%。产妇超重肥胖、有人工流产史、男性胎儿可减小LBW发生风险。产妇体质指数偏低、初产妇、习惯性流产史可增加LBW发生风险。按照体质指数(BMI)分层,相对于LBW,BMI偏低组,高水平的孕期体重变化均可减小LBW胎儿发生风险。BMI正常组,高水平的孕期体重变化可减小LBW胎儿发生风险。没有发现在超重与肥胖组产妇孕期体重变化与分娩LBW胎儿之间存在统计学关联。结论:LBW发生率为1.86%,产妇与胎儿特征综合影响LBW。体重偏低与正常人群中,高水平的孕期体重变化可减小LBW发生风险。