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1.
北京市老年人卫生服务需求研究   总被引:57,自引:3,他引:54  
目的 了解北京地区老年人的健康现状及卫生服务需求 ,为政府及相关部门制定老年人保健政策和有针对性地开展老年人卫生服务提供依据。方法 抽样调查北京不同地区 (城区、城乡结合部、郊区农村 ) 6 0岁及以上老年人群 2 4 87人。调查内容涉及老年人的健康状况 ,医疗、护理、康复及保健需求 ,以及社区卫生服务。分析不同地区及人群的老年人健康现状与卫生服务需求的差异。结果 慢性病是老年人的主要卫生问题 ,罹患的前 4种慢性病是高血压、冠心病、骨关节病、脑血管病 ,糖尿病患病率增加较快。约 10 %的老人躯体功能有障碍 ,日常生活能力下降 ,生活需要他人帮助。老年人增多对医疗及护理照料服务的需求量增大。社区卫生服务的优势日益显出 ,得到老年人的认可。经济困难是影响老年人就医行为的主要原因。结论 老年人群是健康的弱势群体 ,随着人口老龄化 ,老年人卫生服务的需求增加。健康是影响老年人生活质量的重要因素 ,大力加强慢性病的防治应列为老年保健的中心任务 ,也是提高老年人生活质量的关键。  相似文献
2.
北京地区老年痴呆流行病学研究   总被引:33,自引:3,他引:30       下载免费PDF全文
项目名称 :老年痴呆的流行病学研究项目来源 :北京市科委重点实验室项目北京市脑老化研究实验室课题 (95 1890 6 0 0 )项目负责人 :汤哲、孟琛、陈彪 (10 0 0 5 3北京 ,首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部 )起止时间 :1996~ 2 0 0 1年项目获奖 :北京市科技进步一等奖 (初评 )  一、研究背景随着人口老龄化及老年痴呆的患病率增加 ,西方国家≥ 6 5岁人群患轻度痴呆在 10 %左右 ,中重度痴呆为 5 %左右[1 ] 。患有痴呆的老人约半数需养老机构照料 ,每年该病花费的卫生费用也是相当惊人。因此痴呆老人的医疗和照料给社会和家庭带来很…  相似文献
3.
目的:探索老年人体重指数(BMI)与高血压和死亡的关系。方法:1992年在北京市区和近郊山区,各随机抽取1个区/县,在所抽取的区/县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上人群2086名进行队列研究。结果:BMI随年龄的上升而下降,高血压患病率则随BMI和年龄的增高而上升。BMI与全死因死亡率呈负相关关系,BMI≥25.0和20.0-24.9组老人的死亡危险分别比BMI<20.0组老人低62%(HR=0.38,95,CI:0.29-0.49)和39%(HR=0.61,95%;CI:0.49-0.75);Cox多因素分析表明,在控制年龄、性别、地区(城乡)、高血压患病史、认知功能、健康自评等因素后,上述关系依然存在。结论;在老年人群不应过分强调减肥,但结果有待于进一步深入研究和证实。  相似文献
4.
健康自评与老年人健康状况的前瞻性研究   总被引:20,自引:3,他引:17       下载免费PDF全文
目的:探讨健康自评(SRH)与老年人健康的关系。方法:1992年在北京城乡各随机抽取1个区/县后,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上老年人3157名进行研究,并于1994、1997和2000年随访。结果:基线调查结果显示,SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响;SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人。从1992-2000年8年间共993人死亡,SRH是老年人死亡的危险因素,SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者12%(HR=1.12,95% CI:0.93-1.35)和53%(HR=1.53,95%CI:1.25-1.88),在控制混杂因素[年龄、性别、地区(城/乡)、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁]、剔除随访1年和3年内死亡者后,上述趋势依然存在。与SRH良好者相比,SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了2.25倍(HR=2.25,95%CI:1.67-3.04)和2.22倍(HR=2.22,95%CI:1.61-3.07)。结论:SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关,同时又是预防死亡的独立危险因素,提示在老年卫生保健工作中,不应忽视老年人对自身健康的主观评价。  相似文献
5.
北京市2002年城乡老年人脑卒中患病情况综合评估   总被引:18,自引:1,他引:17       下载免费PDF全文
目的对北京地区城乡老年人卒中患病和残疾情况及卒中相关疾病和危险因素进行评估。方法在宣武区、海淀区、通州区各选一个社区,对60岁以上的老年人按20%的比例进行人户调查,调查内容包括卒中患病和恢复情况、健康自评、躯体功能(ADL和IADL)、卒中相关疾病患病和控制情况、不良生活习惯和心脑血管病防治知识水平。结果共调查2487名老年人,其中321例为卒中患者,患病率为12.9%,经CT或MRI检查确诊者占86.6%,有19.9%的患者有过2次及2次以上卒中发作。城区卒中患病率最高(16.9%),其次为城乡结合部(11.0%),农村最低(8.5%),趋势检验P〈0.0l;男性明显高于女性(P〈0.05);城市人群卒中患病率随年龄上升而增长。对卒中患者的进一步调查发现,仅34.6%卒中患者认为自己已经完全恢复,其余患者仅部分或完全没有恢复。卒中老年人健康自评不良比例、ADL和IADL依赖率、高血压、冠心病和糖尿病患病率明显高于非卒中老年人,虽然卒中患者的高血压知晓率和治疗率都处于较高水平,但控制率较低,特别是农村地区,仅为4.3%。此外,卒中患者的心血管病防治知识水平、吸烟和饮酒率也与非卒中老年人基本持平。结论北京市老年人卒中患病率水平在过去10余年间有大幅度提高,社区卒中患者健康自评不良率、残疾率、高血压等卒中相关疾病患病率和危险因素均处于高水平,表明北京市社区卒中患者的三级预防工作亟待加强。  相似文献
6.
人口老龄化与医疗卫生保健的可持续发展   总被引:12,自引:1,他引:11  
论述了当前快速发展的老龄化社会老年人口的医疗保健特点及在医疗卫生保健领域的影响,提出如果不在下世纪人口老龄化的高峰到来之前作好准备,将会在面临高度老龄化的社会时手足无措。因此,政府应针对老年保健的特点,采取相应的可持续发展战略,立足预防为主,加强老年病防治,广泛宣传,增强老年自我保健意识,发展社区医疗保健模式,培养社区医疗保健骨干,建立老年医疗保险制度,实现健康的老龄化。  相似文献
7.
北京市老年人健康预期寿命及其变化   总被引:12,自引:1,他引:11       下载免费PDF全文
目的了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化。方法采用纵向研究方法对北京城区(宣武区)、郊区(大兴区)和山区(怀柔县)一个有代表性老年人群(3257人)进行了12年追踪,调查其健康和存活状况。用WHO的基本生活能力评估量表(ADL),评估老年人躯体功能健康状况及变化,采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变,计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化。结果纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变:老年人的平均预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)在城区显著高于农村;女性平均预期寿命高于男性,但ALE/LE低于男性。纵向观察的变化表现为:老年人的平均预期寿命有所提高,增加的幅度在农村大于城区,男性大于女性;城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降;所有老年人的ALE/LE近年呈下降趋势,尤其是城区老年人和高龄老年人更突出。结论北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长,加强心脑血管疾病等慢性病防治,预防残疾和加强功能康复,是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础。  相似文献
8.
目的 探讨北京市社区老年人血压与通过简短精神状态(MMSE)量表检测的认知功能之间的关系。方法 以北京市一个有代表性的60岁及以上老年群体为研究对象,进行大样本的纵向流行病学研究。于1993年进行基线调查,检测血压,以MMSE为工具检查认知功能,并进行问卷调查,内容包括人口学情况、健康状况、生活状况等。1997年进行随访,以相同的工具复测认知功能并进行问卷调查,分析基线认知功能正常者4年后的变化。结果 2079名基线认知得分正常的老年人,平均收缩压为(141.77±24.94)mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均舒张压为(81.76±12.08)mmHg。基线平均MMSE得分(25.65±3.59)分,4年后随访平均MMSE得分(23.24±5.63)分。随访得分与基线得分比较下降≥4分为认知功能明显下降。发现随着基线收缩压及舒张压水平增高,认知得分及认知功能明显下降的老年人比例增大。分层分析提示,在低龄(<75岁)、农村、无糖尿病及不用降压药物的老年人中,不同血压水平对认知功能改变有显著影响,血压水平高者认知得分明显下降的比例增大,这种关系在排除脑血管病和心脏病的影响后,在收缩压组依然存在。结论 纵向研究显示,老年人收缩压及舒张压升高可导致认知功能受损,随着血压水平的增高,认知功能下降的幅度增大。  相似文献
9.
北京市老年人躯体健康变化的纵向观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察90年代北京市老年人健康=介绍人向演变的特点及增龄效应(age effect)和群组效应(cohort effect)在健康演变中的作用。方法:利用SPSS软件包分析北京市老龄化多纵纵向研究课题中1992-1997年连续调查内存活的2043例55-92岁北京城乡居民有关躯体健康的资料,以同一群体1992年1997年慢性病患病1健康自我评价、日常生活活动能力三项指标作横向和纵向分析对比。结果:①要组1997年慢性病患病率较1992年增加明显,尤其是白内障、高血压、冠心病、脑血管病,年均发病率均在1%以上,70岁以下的低龄老人中所占的比例高,占总发病的66%-75%,糖尿病的发病集中在75岁以下组的倾向更突出。②随年龄增加发生的功能活动能力下降最明显的年龄段是65岁和75岁。1997年IADL、ADL总体依赖率高于1992年主要是由于该人群年龄增加的效应。同年龄的老对比显示1997年的IADL活动能力较1992年高,显示群组效应。③1997年人群的健康自评下降主要是由两次调查的年龄差异构成。增龄对健康自评的影响在年青年人更明显。结论老年人躯体健康演变过在不同的年龄段有不同特点,增龄效应和组效应也有不同的表现,对老年保健策略有一定参考价值。  相似文献
10.
健康预期寿命研究进展   总被引:4,自引:4,他引:0       下载免费PDF全文
近年来,随着老年人口的增多和寿命的延长,寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点.之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命(life expectancy),但预期寿命只能反映生命的数量,无法反映生命的质量.  相似文献
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