利用SPSS的宏产生随机数

SPSS的菜单中Transform→Cmpute Variable过程可以产生随机数，但是一次只能产生一个满足某种分布的随机变量，而不能产生多个满足某种分布的随机变量。如果要成批量产生随机数，利用SPSS菜单操作过于繁琐、工作效率低下，然而运用SPSS的宏可以轻松地解决这个问题。由于国内很少文献和书籍介绍SPSS宏的使用，本文通过三个例子来介绍SPSS的宏在随机数产生中的应用。     

呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南的质量评价

目的 评价国内2013年颁布的呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(VAP指南)的质量,了解当前指南存在的问题,为今后更新该指南和开发其他循证指南提供方法学参考.方法 利用指南质量评价工具AGRE EⅡ评价指南质量.结果 VAP指南六个领域得分情况为:范围和目的79％,参与人员68％,制定的严谨性70％,表达的明晰性81％,应用性40％,编辑独立性0％.结论 国内2013年颁布的呼吸机相关性肺炎循证指南质量中等,仍需在指南报告规范和应用性、编辑独立性方面进一步加强.     

利用LMS法建立全年龄段FEV1正常参考值

目的探讨一种建立肺功能全年龄段的正常参考值的方法。方法利用LMS法对4个中心共12829名正常健康人FEV1建立全年龄段正常参考值曲线和正常值下限，并对该模型进行评价。结果FEV1与身高、年龄之间存在密切关联，在校正身高影响之后，FEV1在全年龄段与年龄呈非线性关系，而且变异随着年龄变化而变化。LMS方法考虑个体间变异，适用于不服从正态分布的偏峰数据，而且还可以校正身高等其他因素的影响，计算得到的不同年龄的正常参考值最低下限更符合实际。结论LMS法是一种建立全年龄肺功能正常参考值的有效统计方法。     

新型胃动力药吗丁啉(片剂)治疗慢性胃炎的临床观察

慢性胃炎(CG)是一种常见病、多发病,据估计约占接受胃镜检查病人的80～90％,当前临床既缺乏特殊治疗,疗效也不满意,患者长期为较多的症状所烦恼。新型胃动力药吗啉丁(以下简称吗)是一种外周多巴胺受体的阻滞剂,国外临床上用于治疗胃十二指肠运动性疾病,对CG也获将满意的疗效。现将我们于1988年4月～7月使用吗治疗CG的初步结果报告如下。材料与方法     

脚之趣

日本学者平泽弥一郎对人的脚研究了35年,得出独到的结论:脚的第二趾到脚跟的距离能使我们知道某人身高;双脚能并拢直立是健康的标志之一,双脚并不拢,意味着衰老;20岁是一生中左脚脚底面积最大的时期;从人们的脚掌还可以看出精神状态……     

苦参碱对白血病HL-60细胞增殖、凋亡及其Bcl-2mRNA、Survivin mRNA表达的影响

目的观察苦参碱在体外对急性早幼粒白血病HL-60细胞增殖抑制及诱导凋亡的作用，并探讨其可能的分子机制。方法体外培养HL-60细胞至对数生长期，分别以苦参碱（苦参碱组）、顺铂（顺铂组）和药物溶媒（对照组）处理，MTI＇法检测细胞生长抑制率、流式细胞仪检测细胞凋亡及周期变化，RT．PCR法检测Bcl-2mRNA、SurvivinmRNA表达。结果与对照组比较，苦参碱组细胞生长抑制率、凋亡率及G，期细胞比例增高，Bcl．2mR—NA、SurvivinmRNA表达均下调，且呈明显的浓度依赖性（P〈0．05或0．01）。结论苦参碱体外可抑制急性早幼粒白血病HL-60细胞增殖、诱导细胞凋亡，其作用机制可能与下调凋亡基因Bcl一2、Survivin表达有关。     

JunB在实验性支气管哮喘中的作用

目的探索激活蛋白-1(Activator protein-1,AP-1)家族成员中参与构成哮喘病理生理特征的关键亚单位,为哮喘治疗提供更精确和新颖分子靶点。方法建立大鼠哮喘模型。130只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、哮喘空白组、c-Jun反义寡核苷酸(Antisense oligodeoxynucleotides,AS-ODNs)组、JunB AS-ODNs组、JunD AS-ODNs组、c-FosAS-ODNs组、FosBAS-ODNs组、Fra-1 AS-ODNs组、Fra-2 AS-ODNs组和无义寡核苷酸(Nonsense ODNs,NS-ODNs)组。实施基因沉默后,HE染色计数支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞(Eosinophils,EOS)百分比,逆转录-聚合酶链反应检测白介素(Interleukin,IL)-5mRNA表达。结果 JunBAS-ODNs组的EOS百分比[(13.39±3.72)%]显著低于哮喘空白组[(34.33±9.62)%],差异有统计学意义(P<0.001),但仍高于正常对照组[(5.61±1.76)%],差异有统计学意义(P<0.05)。其余ODNs组的EOS百分比与哮喘空白组的差异均无统计学意义(P>0.05)。与哮喘空白组比较,JunB AS-ODNs组的IL-5 mRNA表达被显著抑制[(0.5542±0.0829)vs(0.8224±0.0660),P<0.001],但亦仍高于正常对照组[(0.3237±0.0577),P<0.001]。其余ODNs组IL-5 mRNAs表达与哮喘空白组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在转录因子AP-1家族中,JunB亚单位可能决定哮喘大鼠气道慢性炎症,可能是新颖治疗靶点。     

超声洁牙机手柄消毒方法效果观察

超声波洁牙机是一种高效去除牙石的器械，它通过换能器上工作尖的高频震荡去除牙石，是牙龈炎和牙周炎的有效治疗方法之一，也是维持牙周健康，预防牙龈炎和牙周炎发生和复发的重要措施。目前，超声洁牙机的应用极大提高了口腔临床工作效率，但在操作过程中易受唾液、血液及炎症病理物质的污染，是乙型肝炎及其他血液传染病的主要传播媒介。因此，超声洁牙机手柄的消毒效果非常重要。     

对广东省重症严重急性呼吸综合征应用免疫调节剂的多因素回归分析

目的 对2002年12月-2003年12月广东省收治的严重急性呼吸综合征(SARS)临床数据库进行分析,评价免疫调节剂对重症SARS患者的作用.方法 数据库中共收集了1 278例临床诊断SARS和疑似SARS患者的详细资料.首先选取确诊患者402例,再按卫生部重症诊断标准筛选出358例,按激素应用剂量(统一换算为甲泼尼龙)分为小剂量组(＜80 mg/d)、中剂量组(80～320 mg/d)、大剂量组(≥320 mg/d)3组,对是否应用激素做Logistic和COX回归分析.结果 ①以死亡为因变量的Logistic回归,提示小剂量激素组虽有保护作用,但差异无统计学意义;②以死亡为因变量的COX回归,提示激素对瞬时死亡概率无统计学意义;③以所有生存者住院时间为因变量的COX回归,提示使用中剂量激素者的住院时间是未用激素者的0.619倍(1/1.616,χ2=7.262,P＝0.007),应用免疫调节剂(包括丙种球蛋白、胸腺肽、干扰素等)者的住院时间是未用免疫调节剂者的0.671倍(1/1.491,χ2＝10.252,P＝0.001);④以是否继发肺部或肺外感染为因变量的Logistic回归,提示应用激素的患者感染发生概率是未用激素者的3.095倍(χ2=4.289,P=0.038).结论 按照卫生部诊断标准确诊的重症SARS患者,使用激素对死亡概率和瞬时的死亡强度无统计学意义,但能显著缩短生存患者的住院时间;同时应用丙种球蛋白、胸腺肽、干扰素等免疫调节剂具有协同作用,但要注意继发的肺内或肺外感染.     

高渗盐水致大鼠萎缩性胃炎胃黏膜扫描电镜观察

目的 研究高渗盐水灌胃导致大鼠萎缩性胃炎（CAG）胃黏膜组织病理变化及细胞超微结构变化，探讨长期成饮食与慢性萎缩性胃炎发生的关系。方法用盐水灌胃（25qc 15％盐水灌胃，1次／d，2．5mE／次）建立大鼠萎缩性胃炎动物模型。选取大鼠腺胃胃窦组织进行病理组织学检查，以扫描电镜观察胃黏膜上皮细胞超微结构的变化。结果光镜下见高渗盐水灌胃后第24周，大鼠胃黏膜出现腺体明显缩小，黏膜肌层的平滑肌呈束状增生插入黏膜固有层中。腺体上1／3至2／3腺上皮萎缩，腺管腔增宽，胃小凹颈部黏膜宽度变窄。扫描电镜见正常组大鼠胃黏膜被纵横交错的小沟分隔成许多胃小区，呈网状，胃小凹（胃腺开口）壁衬有圆形或椭圆形上皮细胞，体积基本一致，有短而稀的微绒毛。上皮细胞排列规则，被覆一薄层连续的粘液：盐水组大鼠在24周时胃黏膜表面扁平，腺细胞表面粗糙，腺腔间黏膜变宽；并见局限性黏膜剥脱，剥脱后的黏膜腺体萎缩，腺腔增大；到32周时，见胃黏膜上皮细胞萎缩、腺腔直径增大、细胞表面破渍，出现大小不等、形状不规则的糜烂面并见纤维性渗出。结论盐水灌胃可引起胃黏膜组织细胞损害，长期过成刺激可损伤胃黏膜诱发黏膜萎缩。