宫颈癌的致病危险因素和病毒病因学研究进展

<正> 宫颈癌(Cervical Cancer)是妇女最常见的一种恶性肿瘤。自十九世纪以来,国内外学者从各方面对宫颈癌进行了大量的研究,取得了一些可喜的成就,但迄今为止,宫颈癌的病因仍无定论。近些年来,随着研究方法的改进和实验技术的提高,宫颈癌的病因研究在免疫学、     

乙肝肝硬化患者平均住院日及出院转归影响因素分析

肝炎肝硬化是严重和不可逆的肝脏疾病，尤其是失代偿期患者伴有持续黄疸、难治性腹水、凝血酶原时间持续或明显延长，以及出现并发症时，预后均较差。近年来，虽然不断有新的检查手段、治疗药物及方法问世，但病死率下降幅度不大，目前仍是我国人群的主要死亡原因之一。     

2013年山东省18岁及以上成年居民血脂异常现状调查分析

目的 分析2013年山东省成年居民的血脂异常流行现状。方法 采用多阶段抽样的方法，在山东省19个慢性病危险因素监测点，共调查11 223名18岁及以上居民。抽取静脉血，检测总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）和甘油三酯（triglyceride，TG）。通过加权后，分析不同人群特征的血脂异常总率，高TC血症，高LDL-C血症，低HDL-C血症和高TG血症患病率的情况。结果 调查对象血脂异常总率为32.6%，经复杂加权后，血脂异常总率为31.6%（95% CI:28.1%~35.3%），其中男性为37.0%，高于女性26.2%（χ2=69.001，P<0.001），人群高TC血症患病率为7.3%（95% CI:5.6%~8.9%），高LDL-C血症患病率为9.3%（95% CI:6.9%~11.8%），低HDL-C血症患病率为17.2%（95% CI:14.4%~19.9%），高TG血症患病率12.3%（95% CI:10.5%~14.1%），其中低HDL-C血症患病率和高TG血症患病率均为男性高于女性（均有P<0.05）。结论 山东省成年居民血脂总异常率高，男性高于女性，并以低HDL-C血症和高TG血症患病率高为主要特征。     

中国在消灭脊髓灰质炎(脊灰)后期使用赛宾株-脊灰灭活疫苗替代口服脊灰减毒活疫苗策略的前瞻性分析

目的 探讨中国在消灭脊髓灰质炎(脊灰)后期的免疫策略.方法 运用循证医学的方法,检索国内外研究资料,调查中国脊灰疫苗生产和使用现状,从免疫策略比较赛宾株-脊灰灭活疫苗(Sabin-Inactivated Poliovirus Vac-cine,slPV)替代口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Live Vaccine,OPV)的可行性,并从免疫程序等方面进行前瞻性综合分析.结果 中国应考虑选择以IPV替代OPV的免疫策略,且国产sIPV即将问世,在政策、技术、疫苗供应和其它保障方面均具备了替代的条件,常规免疫可参照目前OPV免疫程序.结论 中国应进一步加强消灭脊灰后期免疫策略的研究,积极做好sIPV替代OPV的准备工作.     

山东省乙型肝炎病毒感染所致相关疾病的疾病负担研究

目的 应崩伤残调整寿命年(DALYs)对山东省乙型肝炎(乙肝)、肝硬化和肝癌的疾病负担进行评价并计算HBV感染所致的总疾病负担.方法 以2004-2005年山东省第三次死因调查中乙肝、肝硬化和肝癌的死亡资料,2005年乙肝发病资料和2007年恶性肿瘤患病调查中的肝癌患病资料与残疾权重资料为基础,利用全球疾病负担研究方法分别计算三类肝病的寿命损失年(YLLs)、健康寿命损失年(YLDs)和DALYs,并估计由HBV所致的总疾病负担.结果 2005年山东省因乙肝损失211 616个DALYs(其中YLLs为39 377,YLDs为172 239),因肝硬化损失16 783个DALYs(其中YLLs为13 497,YLDs为3286),因HBV感染所致肝癌损失247 795个DALYs(其中YLLs为240 236,YLDs为7559);男性疾病负担分别是女性的2.19、2.36和3.16倍.乙肝疾病负担中以残疾所致的YLDs为主(81.39%),肝硬化和肝癌疾病负担均以早死所致的YLLs为主,分别占80.42%和96.95%.每例乙肝、肝硬化和肝癌所致的DALY损失分别为4.8、13.73和11.11.结论 乙肝、肝硬化和肝癌对山东省人群造成沉重的疾病负担;控制HBV感染具有巨大的社会和经济效益.     

山东省1970—2005年肺癌死亡率变化趋势

 目的：分析山东省1970—2005年肺癌死亡率及其变化趋势。方法:利用1970—2005年期间的四次全死因调查资料，计算肺癌死亡率和世界人口构成的标化死亡率；利用Joinpoint 回归软件计算肺癌死亡率的年均升降速率。结果:肺癌世界标化死亡率由1970—1974年的9.95（单位:/10万），增加到2005年的34.88，年均增长速率为3.69%；其中男性则从13.46增加到47.78，年均增长速率为3.62%；女性则从6.59增加到23.31，年均增长速率为5.04%。男性肺癌死亡率高于女性。男女年龄组死亡率曲线变化趋势相同，随着年龄增长死亡率上升。城市肺癌死亡率明显高于农村。结论:排除抽样误差后，1970—2005年山东省肺癌死亡率呈上升趋势，位居主要恶性肿瘤死亡率之首位。     

山东省1970-2005年食管癌死亡率变化趋势分析

目的 分析山东省1970-2005年食管癌死亡率随年龄及时间的变化趋势.方法 利用1970-2005年4次全死因调查资料,计算食管癌死亡率和标化死亡率,利用Joinpoint回归软件分析食管癌死亡率的升降速率.结果 1970-2005年间食管癌标化死亡率表现总体呈下降趋势,1970-1987,1987-1990和1990-2005年3个时期中的年均变化率分别为-0.61%(P<0.05),2.33%(P>0.05)和-1.42%(P<0.05);食管癌死亡率随年龄的增长而升高,在各个年龄段上男性死亡率高于女性.结论 山东省食管癌标化死亡率在该期间基本呈下降趋势,与食管癌高发区相似.     

2006年山东省育龄期妇女乙型肝炎病毒感染状况分析

[目的]了解育龄期妇女乙型肝炎病毒(HBV)感染状况。[方法]采用多阶段随机抽样方法,抽取山东省12个县(市、区)20~49岁育龄期妇女1 524人为研究对象,对所有调查对象进行问卷调查和血标本采集检测。[结果]检测1 524人,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为4.53%,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为40.35%,乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性率为1.57%,乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性率为2.17%。全部调查对象中,HBsAg单阳性的占2.95%,HBsAg、HBeAg双阳性的占1.57%。HBsAg阳性率,东部地区为6.39%,中部地区为2.33%,西部地区为4.57%(P<0.01);城区为6.48%,农村为3.55%(P<0.01)。HBV易感率为51.31%,其中东部地区为45.62%,中部地区为50.53%,西部地区为58.25%(P<0.01);农村为54.68%,城区为44.60%(P<0.01)。调查对象乙肝疫苗全程接种率为10.96%,其中20~29岁为17.82%,30~39岁为11.45%,40~49岁为7.18%(P<0.01);东部地区为15.69%,中部地区...     

2004-2005年山东省育龄妇女妇科恶性肿瘤死亡的流行病学分析

目的分析山东省育龄期妇女（15～49岁）的妇科恶性肿瘤的死亡特点,为制定干预政策提供依据。方法利用山东省第3次死因调查资料,对山东省2004-2005年育龄期妇女的妇科恶性肿瘤的死亡特点进行描述和分析。结果2004-2005年山东省育龄期妇女的死亡率为85.71/10万,恶性肿瘤死亡率为26.47/10万,位于总死因的第2位。妇科恶性肿瘤死亡人数占肿瘤总死亡的21.35%（363/1700）,总死亡率为5.56/10万,位于恶性肿瘤第1位。妇科恶性肿瘤中,乳腺癌的死亡率为3.25/10万,占妇科恶性肿瘤的57.58%。妇科恶性肿瘤的死亡率随年龄的增高而增高,30岁以上是其高发人群。妇科恶性肿瘤共造成10062.54人年的寿命损失,平均每人为27.72岁。结论妇科恶性肿瘤是危害山东省育龄期妇女身体健康的重要疾病,要采取有针对性的预防措施,降低其发病率和死亡率。     

农村居民高血压患病及影响因素分析

目的 了解山东省中西部地区25岁～农村常住居民高血压流行现状及其影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对该地区的调查对象进行问卷调查、体格检查以及实验室检测,应用Logistic回归分析方法分析高血压相关影响因素.结果 该地区农村居民收缩压和舒张压平均水平分别为135,84 mmHg,男性收缩压和舒张压平均水平均高于女性,高血压粗患病率为43.8%,其中1,2,3级高血压患病率分别为24.4%,11.9%和5.8%.高血压标化患病为37.8%,男性为40.8%,女性为34.8%,男性高于女性.男、女高血压患病率均随着年龄的增高而升高.高血压患病的主要危险因素为年龄、体质指数(BMI)、高血压家族史、糖尿病、静态活动时间长、高饮酒量和碳水化合物供能比高;女性和高蔬菜摄入量为高血压的保护因素.结论 该地区农村居民高血压患病率较高,预防控制肥胖和糖尿病是高血压防治的重点.