妊娠急性脂肪肝剖宫产术患者临床护理体会

目的探讨妊娠急性脂肪肝剖宫产术患者围手术期护理特点。方法选择1996年1月至2012年1月本院行剖宫产手术的AFLP患者剖宫产手术围手术期护理经验进行总结。结果共计19例患者纳入研究,平均年龄（27.9±3.5）岁,其中初产妇14例（73.7%）前驱症状为乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸。实验室检查示肝功能异常、凝血功能障碍、白细胞升高、肾功能损伤等。入院后密切进行胎儿监测、对围手术期孕产妇进行心理干预,在术后密切注意产后出血的观察和护理,同时加强产后护理,预防感染等护理措施干预后,产妇死亡2例（10.5%）,无围产儿死亡。结论对妊娠急性脂肪肝围手术期患者采取综合护理措施,对于改善预后起到积极的帮助。     

中医药治疗耐多药肺结核研究进展简

目前肺结核患者耐药情况较严重,为肺结核的治疗带来了巨大挑战。大量临床报道表明,中西医结合治疗耐多药肺结核具有促进痰菌转阴率、减少全身中毒症状、保护肝功能、减轻抗痨药物的副作用等优点。     

武警基层部队卫生士官药学技能培训模式探索

我教研室自2010年开始承担武警部队卫生士官培训《常用药物》的授课任务,卫生士官全部培训时间只有3个月,其中《常用药物》仅为20学时,因此如何提高卫生士官的培训效率是我们急需解决的难题。为此我教研室以贴近部队需求,培养综合素质高、应用能力强的新型卫生士官人才为目的,在教材编写、授课内容、     

活血化淤汤联合西药治疗卵巢囊肿的疗效观察

目的：探讨活血化淤汤联合西药治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：将本组140例卵巢囊肿患者按照随机数字表法随机分为对照组（n=70）和治疗组（n=70）;对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用活血化淤汤;两组治疗均以3个月为1个疗程。结果：治疗组总有效率88.57%;对照组总有效率74.29%;治疗组总有效率明显高于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）。结论 ：活血化淤汤联合西药治疗卵巢囊肿的临床疗效显著,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床上推广应用。     

儿童先天性肺动脉吊带的临床特征:附27例分析

目的探讨儿童先天性肺动脉吊带的临床特点。方法回顾性分析27例肺动脉吊带患儿的临床资料,总结其临床表现及影像学特点。结果本组患儿27例,其中男13例,女14例;年龄7个月(10 d~6岁);体质量6(1.4~17.4)kg;均有不同程度的呼吸道症状,包括反复咳嗽、喘鸣和气促;14例患儿在心前区可闻及收缩期杂音。胸部平片检查19例提示为支气管肺炎,3例为支气管炎,5例未见异常。经二维彩色多普勒超声心动图诊断23例,心脏多层螺旋计算机断层扫描诊断27例。21例合并其他心血管畸形,其中2例伴室间隔缺损,5例合并房间隔缺损,3例合并动脉导管未闭,3例合并永存左上腔静脉,1例合并二尖瓣关闭不全,1例合并迷走右锁骨下动脉,6例合并多发心脏畸形;19例合并气管畸形。24例患儿行肺动脉吊带矫治术和(或)合并心内畸形矫治术,其中3例术后死亡。另3例患儿术前均因肺炎进展快、呼吸衰竭死亡。结论肺动脉吊带的临床表现缺乏特异性,若临床上出现无法解释的呼吸道梗阻症状,应警惕该病的可能。采用各种检查方法如二维彩色多普勒超声心动图、心脏多层螺旋计算机断层扫描、心血管造影等以明确诊断,使患儿得到及时、有效的治疗,能降低病死率。     

护生专业自我概念及其与学习策略、学习投入的相关性研究

目的：了解护生专业自我概念、学习策略与学习投入现状,并探讨专业自我概念与学习策略和学习投入的关系.方法：采用PSCNI、大学生学习策略问卷及大学生学习投入量表进行调查.结果：护生专业自我概念均分为（2.83 ±0.29）,趋于积极;专升本科和高职本科护生得分均高于统招本科护生（P＜0.05）;学习策略、学习投入及各因子均与专业自我概念呈正相关（P＜0.01）.结论：护生专业自我概念受学历类型、年级、学业成绩以及学习策略、学习投入水平的影响.护理教育者应认识不同学历类型、年级护生的特点,强化专业实践教学,重视对成绩后1/3学生的关注;加强学习策略培养,提高学习投入水平,帮助护生建立更加积极的专业自我概念.     

超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的：探讨超敏C-反应蛋白（hsCRP）和纤维蛋白原（Fib）与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性．方法113例脑梗死患者为研究组，102名健康体检者为对照组．2组均检测血清hsCRP和Fib水平．颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉动脉内膜-中膜厚度（IMT）及粥样硬化斑块．结果研究组与对照组IMT测得值比较有显著差异（P＜0.05）．研究组患者颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组，研究组不稳定斑块发生率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）．研究组血清hs-CRP水平明显高于对照组，二者比较有统计学意义（P＜0.05）．研究组血清Fib水平与对照组相比无统计学差异（P＞0.05）．结论血清hsCRP水平与颈动脉粥样硬化程度及脑梗死的发生发展有直接相关性．血清Fib水平与颈动脉粥样硬化无明确相关性．     

Etest方法与微量肉汤稀释法检测念珠菌属对唑类抗真菌药物的敏感性评价

目的比较分析Etest法检测临床常见念珠菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑敏感性与微量肉汤稀释法的一致率。方法针对220株临床常见的5种念珠菌,分别采用CLSI M27微量肉汤稀释法和Etest法进行药物敏感性检测。分别统计Etest法与微量肉汤稀释法检测三种唑类药物的基本一致率(EA)和分类一致率(CA)。结果 Etest方法和微量肉汤稀释法的EA分别为氟康唑(96.8%)、伏立康唑(97.3%)和伊曲康唑(81.8%)。对于氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑,白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌中两种检测方法的CA分别为96.2%,97.5%和—;92.5%,82.5%和97.5%;92.5%,97.5%和—;97.5%,—和70%;—,100%和90%。结论 Etest法检测念珠菌对唑类药物敏感性与微量肉汤稀释法一致率较高,是念珠菌唑类药物敏感性测定简便并且准确性较高的检测方法,推荐在真菌实验室常规使用。     

急性脑出血与脑梗死患者MRI影像学特征及其诊断价值分析

目的分析急性脑出血与脑梗死患者MRI影像学特征及其诊断价值。方法选取2017年2月-2018年4月期间我院急诊科诊治的首发急性脑出血患者60例与急性脑梗死患者60例,分别为脑出血组、脑梗死组。均接受MRI检查,临床各项资料完善,影像学资料清晰。分析病灶的MRI影像学特征,包括位置分布、形状、病灶信号特征及周围水肿带分布情况等,并进行χ2检验。结果脑出血组病灶部位以基底节区(78.33%)为主,形状分布以类圆形、楔形、点状形(88.33%)为主,脑梗死组则以小脑、顶额、颞叶区(85.00%)和不规则形(76.67%)为主,两组病灶的分布、形态特征比较有统计学意义(P0.05)。脑出血组病灶T1WI、T2WI、DWI信号特征分别以等信号(91.67%)、低信号(71.67%)、混杂信号(70.00%)为主,脑梗死组则分别以低信号(71.67%)、稍高信号(65.00%)、高信号(86.67%)为主,差异有统计学意义(P0.05);两组T2Flair信号特征差异无统计学意义(P0.05);脑出血组、脑梗死组病灶周围DWI高信号水肿带的发生率(80.33%vs 30.00%)比较有统计学意义(P0.05)。结论急性脑出血与脑梗死患者MRI影像学特征(病灶部位、形状、信号特征及周围水肿带分布)具有明显差异,这对提高二者的临床诊断率有重要价值。