医院人力资源管理中几个问题的探讨

随着知识经济时代的到来 ,医院的经营环境正发生着巨大变化 ,“以人为本”的管理理念得到了空前强化 ,知识正成为医院经营管理活动的重要资源 ,创新使人在医疗活动中的地位和作用比以往任何时候都突出和重要 ,员工“自主性、个性化、自我价值实现”的愿望得到充分尊重和鼓励。在这种情况下 ,医院要想有效地管理好人力资源 ,使广大医务人员的能量得到最大的发挥 ,就必须改革和调整管理思路。1.引进团队管理 :在“知识经济”条件下 ,医疗工作的知识含量越来越大 ,以课题、项目为纽带的联合体越来越多 ,传统的管理方式依靠行政组织实施“自上而…  

糖尿病患者生存质量研究及进展

本文在复习文献的基础上，介绍了糖尿开门见山人生存质量测评意义和内容、测定量表和糖尿病患者生存质量测评的应用及存在的问题。  

冠心病患者P-选择素水平及其与冠状动脉病变程度间的关系

目的观察冠心病不同类型患者中P选择素水平的变化及其与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的数量关系,探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法应用酶联免疫吸附法检测血浆可溶性P选择素水平,对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数、Gensini评分和ACC/AHA冠状动脉病变A、B、C分型进行数量评估。结果①冠心病组P选择素水平高于正常对照组(180.6ng/L±60.5ng/Lvs.145.3ng/L±21.7ng/L,P<0.05);②急性冠状动脉综合征组P选择素水平高于稳定型心绞痛组(191.4ng/L±63.7ng/Lvs.141.3ng/L±17.9ng/L,P<0.01);③冠状动脉多支病变组P选择素水平高于单支病变组(190.1ng/L±64.2ng/Lvs.157.2ng/L±43.4ng/L,P<0.05)。P选择素水平与冠状动脉病变数量呈Spearman正相关(rs=0.349,P=0.003);与A、B、C型冠状动脉病变程度呈Spearman正相关(rs=0.358,P=0.002);与Gensini法评分呈线性正相关(r=0.391,P=0.001)。结论①细胞黏附分子P选择素水平受冠状动脉粥样硬化程度、数量的影响,与冠状动脉粥样硬化狭窄病变程度和数量呈正相关。②P选择素水平与急性冠状动脉综合征的发生有关,是急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。  

高中生生存质量评定量表的研制与考评

目的 研制高中生存质量评定量表。方法 采用现场调查筛选高中生生存质量评价体系，建立高中生生存质量量表（HSS－QOLS）。应用来自36个班的1876名城乡高中生进行测试。结果 研制出含有40个指标的生生存质量量表（HSS－QOLS），它包含3个维度：生理维工、心理维度、社会功能维度。根据指标所属范畴的不同，40个指标又分别构成了4个子量表：学校子量表、个人子量表、社会环境子量表、家庭子量表。HSS－QOLS的3个维度得分及4个子量表得分在本次调查的一类中学学生和三类中学学生中的比较结果，均出现统计学差异，P＜0．05。结论 HSS－QOLS具有较好的信度、效度、区分度，可作为定量评价高中生生存质量的工具。  

湖南省中学生网络成瘾症现况调查

目的了解湖南省中学生网络成瘾症的现状及发生的相关因素。方法通过分层整群抽样获取样本,采用成熟量表和自行编制的影响因素调查表进行调查。结果湖南省中学生网络成瘾症检出率为5．52%(95%CI:4．84～6．20);在不同性别、年级和是否班干部间差异有统计学意义(P＜0．05),但在不同地区、学校类别、是否独生子女间差异没有统计学意义(P＞0．05);性别、厌学、焦虑、人际交往敏感、同伴常进网吧、父亲受教育程度、社区歌舞厅/录像厅数量、社区锻炼场所数量是中学生网络成瘾症的相关因素(P＜0．10),其OR值分别为0．281、3．469、2．318、1．710、1．877、1．456、1．273、0．726。结论湖南省中学生网络成瘾症检出率在全国居于中等水平;中学生网络成瘾症的发生受性别、同伴常进网吧等8个因素的影响。  

湖南省中学生伤害发生率调查及其影响因素研究

目的 了解湖南省中学生的伤害发生率,分析中学生伤害发生的影响因素。方法 采用分层整群抽样方法随机抽取湖南省16个学校96个班的学生及其家长作为研究对象,采用国内公认的伤害判断标准、自行编制的影响因素调查表、国际公认的自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）、家庭功能评定量表（FAD）和子女教育心理控制源量表（PLOC）进行问卷调查。采用x^2检验和logistic回归对数据进行统计分析。结果 湖南省中学生伤害发生率为48．74%,95%CI：47．43%～50．05%。伤害发生率分别在不同地区、年级、性别和是否独生子女间的差异有统计学意义（P＜0．05）,但在重点中学和非重点中学之间差异无统计学意义（P＞0．05）。多因素logistic回归分析显示,地区、年级、性别、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所是伤害发生的影响因素,其对应的OR值分别为1．13、0．94、0．72、0．84、1．14、1．47、1．16和2．20;相对于父亲职业为无业或失业人员,父亲职业为离退休人员的中学生发生伤害的OR值为0．53。结论南省中学生伤害发生率为48．74%。伤害的发生受地区、性别、年级、是否独生子女、厌学、抑郁、焦虑、好友经常出入娱乐场所以及父亲职业影响。  

良性前列腺增生症患者生活质量量表的编制与应用--量表的编制及条目筛选方法

目的 编制适合我国良性前列腺增生症患者的生活质量量表。方法 按结构化决策方法编制量表，条目池经专家认可，对256名患者进行调查后，采用t检验法、相关分析法、因子分析法等六种方法联合进行条目筛选，由保留条目组建量表测试版。结果 编制了含74条目的良性前列腺增生症患者的生活质量量表测试版。其中，疾病维度27条目，生理维度16条目，社会维度13条目，心理维度10条目，满意度维度8条目。结论 良性前列腺增生症患者生活质量量表测试版有较好的内容效度，其所含条目有良好的敏感性、独立性和代表性。  

TOPSIS法的改进与比较研究

综合评价方法又称为多变量综合评价方法、多指标综合评估技术。综合评价不同于多个指标分析的简单相加，而是在掌握有关历史资料的基础上，将各种有关因素的信息集中，依据其内在联系进行适当加工提炼，用数理统计方法或生物数学方法制订出恰当的评价模型，以谋求对评价对象的类别或优劣等级进行较为客观的判断。  

应用SAS软件进行Topsis法分析

Topsis法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法 ,具有灵活、简便、快速、实用 ,带有非参数色彩等特点 ,广泛用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域〔1〕。但目前几种常用的统计软件包并没有提供现成的计算机程序 ,本文就应用SAS软件进行Topsis法分析进行了探讨。原理与方法设有n个评价对象 ,m个评价指标的原始数据矩阵为X ,X =[Xij]n×m,i=1、2、…、n ,j=1、2、…、m。基于该矩阵的评价步骤如下 :1 将原始指标作同趋势化处理 ,通常采用低优指标转换为高优指标的方式 ,转化方法可采用〔2〕:①倒数法 (即X′ij=1/…  

城市居民接受社区卫生服务的影响因素调查和分析

目的：设计研究长沙市居民接受社区卫生服务的影响因素，为决策部门进一步开展好社区卫生服务提供科学依据。方法：于2000年5月9日－6月1日，对该地区3个居委会，抽样调查751名居民，采用面对面直接问答方式获得影响居民接受社区卫生服务的因素信息，应用单因素分析和多因素分析方法对影响因素进行统计处理。结果：（1）社区卫生服务居民愿意接受率为94．5％，95％CI为92．87－96．13％；（2）单因素分析各影响因素P值；（3）主成分分析从35个影响因素中提取了12个主成分，其方差累积贡献率为64．618％；结论：居民医疗保健费用及其占年收入的比例，婚姻，年龄，两周内是否患病，对社区卫生服务的了解与否能影响居民接受社区卫生服务意愿。