酸性氧化电位水临床应用效果观察

目的 通过应用酸性氧化电位水对病床、床头桌,地面、墙面等物体表面擦拭及呼吸机螺纹管清洗消毒,了解酸性氧化电位水消毒效果.方法 将观察目标分为试验组及对照组,按照<消毒技术规范>要求对目标样本消毒前后进行采样观察效果.结果 酸性氧化电位水对物体表面、环境地面擦拭接触3 min,呼吸机管路各部件浸泡作用3 min,平均杀灭对数值>1,消毒合格.结论 应用酸性氧化电位水对环境物体表面及诊疗护理用具进行清洁和消毒,可以达到理想效果.  

医院感染横断面调查变化趋势分析

目的 分析医院感染横断面调查结果的变化趋势,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 对医院2003、2006、2008年医院感染横断面调查结果进行比较分析.结果 2008年医院感染现患率为0.62%,与2003年的医院感染现患率3.56%和2006年的医院感染现患率3.37%比较,差异有统计学意义(P<0.01);3年抗菌药物使用率有所降低(P<0.01);预防用药率有所上升(P<0.01);主要经血传播病毒携带情况无变化,差异无统计学意义.结论 ,医院感染控制工作取得一定成效,仍需加强预防用药管理.  

利用信息系统进行抗菌药物合理使用的管理模式探讨

目的 探讨利用医院感染信息系统进行抗菌药物合理使用的管理模式.方法 利用医院感染信息系统进行抗菌药物的查询、统计、分析和数据保存等工作,结合专职人员的实时动态监测和多种形式的反馈,对抗菌药物的使用进行全过程管理.结果 结合信息系统进行管理后抗菌药物使用率由88.79%下降至80.19%,三代头孢预防用药率由72.34%下降至11.25%,抗菌药物合理使用率由57.89%提高到80.18%.结论 结合信息系统进行抗菌药物管理,监测及时、准确,覆盖面广,取得了比较明显的管理效果.  

先心病合并心力衰竭肺动脉高压术前内科干预临床观察

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿出现心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级法)、肺动脉高压(PAH)时,在常规治疗基础上加用米力农治疗后心功能及肺动脉高压的变化及其临床意义。方法选择67例CHD合并肺炎患儿,心功能Ⅲ-Ⅳ级、肺动脉高压,将其随机分为研究组(29例)和对照组(38例)。两组病例均进行心力衰竭的常规治疗,应用地高辛、氢氯塞嗪和螺内酯、卡托普利及多巴胺,研究组在此基础上加用米力农持续泵点0.5μg/kg(min),5 d后停用米力农。两组患儿均于治疗5 d后,复查心功能及肺动脉收缩压(PASP),观察其临床表现,并进行比较。结果研究组患儿临床表现、心功能指标较治疗前显著改善(P<0.05),治疗总有效率为93.1%;对照组临床表现、心功能指标改善相对较差,治疗总有效率为68.4%。研究组与对照组治疗后心功能及PASP指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用米力农治疗,能明显改善CHD患儿并PAH时的心功能,降低肺动脉压力。  

对临床科研成果转化过程中相关问题的初探

临床科研成果转化能力不足是当前我国医疗机构面临的普遍问题.本文通过分析当前临床科研转化现状,得出在医院范畴存在科研人员对转化前景的信心不足、医疗机构科研导向作用不够、临床应用研究较强的专业保护性、临床科研成果核心技术的自我保护能力弱等问题.并进而提出应调整科研转化在科研绩效考核中的比重、多形式开展科研合作、加强新型科管队伍建设的建议.  

对综合医院开展交叉学科建设的几点思考

该文通过回顾发展交叉学科必要性,提出综合医院发展交叉学科应从处理好短期收益与长期培育、个人发展与团队建设、中青年骨干的创新激情与老专家教授的导向作用、理工科的合作与人文学科的交流四个方面着手,最后列出了综合医院发展交叉学科的步骤与要点.  

甲状腺手术的麻醉与术后镇痛

甲状腺手术是临床常见手术之一,随着外科医生手术技术的提高和腔镜技术的引进,全身麻醉取代局部麻醉和颈神经丛阻滞被更多地用于甲状腺手术中.但关于甲状腺手术术后镇痛的研究却不如胸腹部手术及下肢手术多见.甲状腺手术术后疼痛属中度疼痛,但术后吞咽、咳嗽及颈部活动仍给患者带来极大的痛苦,安全有效的术后镇痛方式不但可以缓解患者痛苦,而且可以减少术后并发症的发生,缩短住院时间.术后疼痛给患者带来了生理和心理的双重伤害,安全有效的术后镇痛可以减轻患者的痛苦,减少术后并发症的发生,促进患者恢复.甲状腺手术术后疼痛属中度疼痛,咳嗽、吞咽、特殊体位及头部活动是引起患者疼痛的主要原因,疼痛影响了患者的进食、睡眠,延长了康复时间.甲状腺手术有效的术后镇痛有助于加快患者康复.现将甲状腺手术术后镇痛进展作一综述.  

责任制护理对中西医内外合治肝硬化腹水效果的影响

目的探讨责任制护理对中西医内外合治肝硬化腹水效果的影响。方法以我院2010年5月至2012年12月64例行中西医内外合治的肝硬化腹水患者为研究对象，随机分为研究组41例和对照组25例，分别采用责任制护理和常规护理。比较分析两组患者治疗效果、治疗时间及患者满意度。结果研究组显效25例，显效率61％，显著高于对照组（P〈0．05），总有效率100％，显著高于对照组（P〈0．01）；研究组患者平均应用中西医结合内外合治疗法56．47±7．18天，显著高于对照组（P〈0．01）；研究组患者满意度100％，亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论责任制护理方法可以显著提高应用中西医结合内外合治的肝硬化腹水患者的治疗依从性，延长治疗时间，从而达到增强治疗效果的目的。  

兰州市保教人员儿童急救知识掌握情况调查

[目的]评估兰州市保教人员对儿童急救知识掌握情况及学习态度,为开展对保教人员实施急救知识与技能的培训提供科学依据。[方法]采用多级抽样的方法从兰州市3个区抽取316名托幼机构保教人员进行儿童急救知识及相关问题的调查问卷。[结果]89.33%的保教人员认为儿童时期就应该学习急救知识;对于常见的急救知识如急救电话,骨折,地震,保教人员的知晓率普遍偏低,其中对于烫烧伤问题,不同性质机构的保教人员掌握情况差异有统计学意义(χ2=15.4,P﹤0.01),而不同工作年限的保教人员对此问题的掌握情况基本一致,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]保教人员缺乏常见的儿童急救知识,对其开展及普及儿童常见急救知识和技能的培训刻不容缓。