原代大鼠雪旺细胞在聚甲基丙烯酸甲酯电纺纳米纤维支架上的生长

目的 探讨原代大鼠雪旺细胞(SCs)在不同拓扑结构的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)电纺纳米纤维上生长的特点,为后续在体研究提供基础.方法 构建具有随机或有序拓扑结构的PMMA电纺纳米纤维,并测定其生物相容性;利用PMMA薄膜组作为对照,利用慢病毒载体转染绿色荧光蛋白基因作为显色手段,分析SCs在随机及有序纤维支架上的细胞形态和生长方向,以及胞体及突起与纤维结构的依存关系. 结果 构建的PMMA电纺纳米纤维具有良好的生物相容性,SCs在随机及有序电纺纤维上均能顺利贴壁并生长;电纺纤维的拓扑结构能够影响SCs的细胞形态,与在PMMA薄膜及随机电纺纤维上相比,在有序纤维系统上的SCs能够形成更长且与纤维延伸方向一致的细胞突起(P＜0.01).相比随机电纺纤维,有序纳米纤维对原代SCs的生长更具引导作用. 结论 PMMA有序电纺纳米纤维具有作为神经损伤后植入性SCs支架的潜力.     

超声引导下无、微创治疗医源性股动脉假性动脉瘤临床分析

目的:超声引导下对医源性股动脉假性动脉瘤行局部压迫或瘤内注射凝血酶,并对两种治疗的疗效及并发症进行对比分析.方法:42例医源性股动脉假性动脉瘤患者随机分为无创和微创两组,每组21例.无创组在超声引导下行局部压迫修复治疗,微创组行瘤内注射凝血酶治疗.两组患者均在治疗后1d、7d、30 d复查以明确疗效.结果:无创组11例病人单纯压迫治疗一次性成功;微创组20例病人一次性治疗成功.治疗后30 d内两组患者均无复发.治疗中及治疗后30 d内无创组无1例治疗相关并发症发生,微创组发生3例.两组患者并发症发生率及一次性治疗成功率比较有统计学意义(P＜0.05);术后复发率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:超声引导下行医源性假性动脉瘤瘤内凝血酶注射法治疗较局部压迫修复治疗法更为有效.     

直肠腔内微波照射联合中药导入治疗肛窦炎90例

目的探讨直肠腔内微波照射联合中药导入治疗肛窦炎的临床疗效。方法将2017年1月～2018年5月前来我院就诊的180例肛窦炎患者随机分为两组,治疗组采用直肠腔内微波照射联合中药导入治疗,对照组采用单纯直肠腔内微波照射治疗。对两组患者治疗1周、2周后肛门疼痛、肛门下坠、瘙痒等方面进行评分,并对两组患者疗效进行比较,经统计学比较组间差异,探讨"直肠腔内微波照射联合中药导入治疗肛窦炎"的优势。结果治疗1个、2个疗程后两组患者的肛门疼痛、坠胀及瘙痒感评分均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率为85.6%,明显高于对照组的56.7%。结论采用直肠腔内微波照射联合中药导入治疗肛窦炎,临床操作简便,临床应用无不良反应,市场推广应用前景广阔。     

化痰通络法治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹临床观察

目的:运用化痰通络法对痰瘀阻络型外展神经麻痹的患者予以针药结合治疗方案,观察两组治疗后的临床疗效。方法:选取痰瘀阻络型外展神经麻痹患者40例,按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各20例,两组均予以基础治疗及相关对症治疗,治疗组基于化痰通络法予以针药结合治疗方案,对照组予以常规针刺治疗方案,治疗3个疗程后,对两组患者评价指标的结果进行统计学方法分析。结果:(1)眼球运动度:①两组在治疗前、后组内对比P0.05;②两组在治疗后组间对比P0.05,均具有统计学意义。(2)治疗后总有效率:治疗组为95%,对照组为75%,两组对比P0.05,具有统计学意义。结论:运用化痰通络法以针药结合治疗痰瘀阻络型外展神经麻痹疗效确切,且优于常规针刺法,为进一步阐明在辨证思维指导下的中医治疗法则提供了科学的理论依据。     

危重新生儿危急值报告分析与护理

目的:通过分析103例危重新生儿检验危急值报告情况,探讨护理对策,为危重新生儿的抢救赢得时间,提高其抢救成功率。方法:对103例危重新生儿的危急值检验报告的内容和处理措施进行回顾性分析,提出相应的护理重点。结果:在接收到的103例危急值检验报告中,血细菌培养阳性60例,血电解质紊乱21例,血糖异常20例,低血红蛋白2例,为临床治疗提供了预警。护理重点是规范留取血标本、针对性的病情观察、用药护理及输血护理。78例治愈出院,13例因病情需要转院治疗,12例家属考虑预后放弃治疗。结论:在NICU危急值检验报告中,血细菌培养,血电解质及血糖占重要比例,通过对危急值检验内容的分析,有利于医生及时采取救治措施,护理上进行针对性的病情观察,提高危重新生儿治愈率及预后生活质量。     

医改背景下临床药师与药学服务的探讨

探讨医改后临床药师,如何适应医改政策,转换角色,明确临床药师的作用及药师服务的定位。随着医疗卫生体制改革的深入,临床药师的工作日益显得重要,药师服务开始走出药房。所以如何提高临床药学服务质量、体现临床药师的价值是目前临床药学面临的主要问题。     

运用FOCUSPDCA对骨科医用电钻进行持续改进

正清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,如果器械得不到有效、彻底的清洗,就会导致灭菌失败。国内有调查证明,一些已经灭菌处理完毕后的器械上仍存在一些潜血阳性,骨科医用电钻其结构复杂,形状特殊,除了钻头以外,电机身不可浸泡水中,清洗方法受限;手工清洗受人为因素影响较大,无法保证能彻底清洗干净器械上的污物。针对以上存在问题,我科成立品质管理小组运用FOCUS-PDCA,通过FOCUS来立项,利用PDCA的工作模式来实现护     

骨质疏松症患者年龄、中医证型与腰椎压缩性骨折发生关系研究

目的探讨骨质疏松症患者年龄、中医证型与腰椎压缩性骨折发生的关系。方法将55~85岁的骨质疏松症患者800例分为肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀3种证型;对确诊为原发性骨质疏松症身高降低≥3 cm的患者,行腰椎L1~L4椎体骨密度BMD值测量,结合X线Genant半定量法,测量腰椎L1~L4椎体前缘高度和投影面积,判断腰椎压缩性骨折的发生率。结果 800例老年骨质疏松身高变矮≥3 cm的患者,其腰椎压缩性骨折的发生率为81.5%;年龄增加骨折发生率升高,55~65岁组为10.58%,66~75岁组为27.24%,76~85岁组为61.38%。脾肾两虚兼血瘀型是压缩性骨折的高发证型,发生率为69.79%,高于肝肾不足型(6.55%)和脾肾两虚型(19.31%),差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论骨质疏松身高变矮患者腰椎压缩性骨折发生率随增龄而递增,脾肾两虚兼血瘀是骨质疏松致腰椎压缩性骨折的高发证型。     

重组人血管内皮抑素治疗非小细胞肺癌的研究进展

重组人血管内皮抑素(恩度)作为一种新型靶向治疗药物,既可以诱导血管内皮细胞凋亡,破坏肿瘤血管结构,又可以促进细胞周期阻滞,抑制肿瘤生长.鉴于这一特点,恩度已经被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗.本文主要针对恩度治疗非小细胞肺癌的作用机制、临床效果、疗效评价等作一综述.