医护全程诊疗模式在肝病病人饮食指导中的应用效果

[目的]探讨医护全程诊疗模式在肝病病人饮食指导中的应用效果。[方法]将100例肝病病人随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规饮食指导，观察组采用医护全程诊疗的模式实施饮食指导，比较两组病人饮食相关知识的知晓率、自我管理能力、满意度情况。[结果]观察组病人对饮食相关知识的知晓率、自我管理能力、满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]医护全程诊疗模式可以提高病人饮食指导的效果，促进医护间的合作，提高病人满意度。     

生理相关因素对出生缺陷影响的病例对照研究

目的：探讨出生缺陷的生理相关危险因素。方法收集2009年4月至2013年12月在西安交通大学第一附属医院诊断为出生缺陷的患儿147例，以医院为基础的1：2匹配病例对照研究，对产妇的一般情况、既往生育史、孕期异常状况及患病情况等资料，使用单因素分析和多因素条件Logistic回归进行比较分析。结果经单因素分析显示，高龄产妇、怀孕次数多、自然流产次数多、早孕反应严重、孕前和孕期有疾病史均为出生缺陷可能的危险因素；多因素条件Logistic回归分析表明，早孕反应严重（OR＝2．197，95％CI：1．634～2．954）、孕前有疾病史（OR＝2．089，95％CI：1．037～4．206）、孕期有疾病史（OR＝1．562，95％CI：1．021～2．390）是出生缺陷的危险因素。结论重视孕前－围孕期保健，加强围孕期健康教育，重视严重早孕反应的预防和全面治疗，鼓励新婚夫妇进行婚前和孕前体检，有针对性的对不同身体状况的产妇进行孕期保健指导，从而降低出生缺陷的发生率，提高出生人口素质。     

腋温测量时间再探讨

目的：探讨评价腋下体温测量时间对体温准确性的影响，以帮助临床护士合理利用时间，准确测量体温。方法随机抽取222名研究对象，分别测量研究对象5 min和10 min体温值，比较其差异。结果体温测量时间5 min与10 min的体温值间存在差异，有统计学意义（ P＜0．05），但不超过0．5℃、差值较小，在生理波动范围内，不足以影响护士对临床护理工作的判断。结论选择5 min作为腋下体温测量时间对于临床护士更为实用。     

家庭社会经济状况与3岁以内儿童生长发育及营养状况的关系

目的 探究家庭社会经济状况(SES)与3岁以内儿童生长发育及营养状况的关系,为我国儿童预防保健提供科学依据。方法 数据源于2015年中国九市7岁以下儿童体格发育调查的西安地区数据。研究共纳入父/母亲文化程度、父/母亲职业和家庭年收入5项指标因子,构建了SES综合指标作为自变量。结局变量为身长、体重和评估的营养状况结局。调整儿童性别和月龄后,分别建立线性回归和Logistic回归模型,分析SES与身长体重和营养结局的关系。结果 研究共纳入3岁以内儿童12 017人,经评估营养不良者281人(2.3%),营养过剩者531人(4.4%)。调整儿童性别和月龄后,与低水平SES儿童相比,中等水平SES儿童身长增加0.32 cm(95%CI:0.16~0.47),发生营养过剩的风险降低20%(OR =0.80, 95%CI:0.65~0.98);高水平儿童身长增加0.77 cm(95%CI:0.61~0.92),体重增加0.06 kg(95%CI:0.006~0.12),发生营养过剩的风险降低33%(OR=0.67, 95%CI:0.53~0.83)。结论 较好的社会经济状况可能降低营养过剩的风险,有助于儿童的发育与营养健康。应改善家庭育儿环境,加强对低SES家庭的儿保宣教,提高儿童的健康水平。     

拉萨农村藏族婴幼儿母亲喂养知识和行为调查

目的 了解西藏自治区拉萨市农村藏族婴幼儿母亲喂养知识和行为,为指导婴幼儿科学喂养提供依据.方法 采用自行设计调查表对抽取的拉萨市城关区3个农业乡共386名藏族0～24月龄婴幼儿母亲的喂养知识和行为进行调查.结果 386名农村藏族婴幼儿母亲的母乳喂养率为88.6%;从出生至4月龄,>80%婴幼儿主要添加的辅食为糌粑糊;至6月龄时,>60%婴幼儿添加的主要辅食为酥油茶,鸡蛋、肉类、蔬菜和水果的添加比例<30%;至12月龄后,>50%的婴幼儿开始添加鸡蛋、肉类、蔬菜和水果,但肉类的添加仅60%左右;有关婴幼儿喂养知识的7个问题中,除哺乳时两侧乳房应经常更换的回答正确率为85.9%外,其他6个问题的回答正确率均<50%;在婴幼儿日常照料行为的2个问题中,61.9%的母亲能够经常带孩子晒太阳,77.2%的孩子外表看起来干净.结论 拉萨市农村地区婴幼儿母亲喂养知识普遍欠缺,辅食添加不合理.     

育龄妇女血清叶酸及血红蛋白水平调查

目的 了解陕西省育龄妇女血清叶酸和血红蛋白水平.方法 采用横断面调查,按人口比例随机抽取陕西省城市及农村20～49岁育龄妇女610名,测定其血红蛋白、血清铁蛋白和血清叶酸,分析比较城乡育龄妇女叶酸和血红蛋白水平及贫血患病率.结果 城乡妇女平均叶酸水平分别为4.99和4.91 μg/L;12.5%的育龄妇女患叶酸缺乏,叶酸缺乏比例随年龄减小而增加.陕南农村妇女叶酸缺乏比例最低为6%;关中农村为14.4%,陕北农村为16.9%.城乡妇女的血红蛋白平均水平分别为122.0和123.1g/L,贫血患病率为36.4%,铁缺乏性贫血患病率为15.7%;陕北农村妇女贫血患病率为19.5%,陕南农村为38.0%,关中农村为44.8%.结论 叶酸和铁缺乏在育龄妇女中普遍流行,陕北和关中是叶酸缺乏的高发地区,关中和陕南是贫血的高发地区.     

大骨节病消退病区小麦和玉米中元素与氨基酸含量的相关性分析

对比分析大骨节病消退病区与非病区小麦，玉米中元素和氨基酸的含量及其相关性，探讨与大骨同病情消退的关系。用Ｂｅｃｋｍａｎ １２１ＭＢ型氨基酸分析仪和ＩＣＰ测定陕西省两个大骨节病消退病区５４户大骨节病患家庭和３３户非病区正常对照户小麦和玉米中１７种氨基酸和１２种元素含量。     

孕妇血浆次黄嘌呤水平预测胎儿宫内窘迫缺氧程度的研究

探讨孕妇血浆次黄嘌吟对胎儿、新生儿缺氧状况的预测可能及价值,应用方法是采用改良酶学法检测40例产前诊断为胎儿宫内窘迫的孕妇及所生新生儿血浆次黄嘌呤浓度,以同期40例产前无胎儿宫内缺氧的孕妇及新生儿为对照,同时进行当前常用缺氧指标的评定及临床观察.结果显示缺氧组孕妇及其新生儿脐血浆Hx明显高于对照组(P＜0.001).孕妇血浆Hx与新生儿脐血浆Hx呈明显正相关(r=0.626,P＜0.01).以对照组-x±t 0.10 s为参照,孕母及其新生儿血浆Hx与常用围产期缺氧8项指标比较诊断指数分别为0.7、0.775明显高于其它指标.因此,孕妇血浆Hx可做为围产期缺氧早期监测、防治有很大临床价值的指标,值得进一步研究与应用.     

母亲安全分娩状况分析

目的 通过1999～2002年卫生部-联合国儿童基金会《农村初级卫生保健项目》的项目县妇女分娩前后所接受卫生服务调查、分析影响住院分娩的因素及各年统计数据的比较，来评价农村初级卫生保健项目的执行情况和效果，并提出促进母亲安全分娩的有效措施。方法 采用分层多阶段随机抽样法，获取样本。并采取问卷的形式进行调查。结果 产前检查率占97．1％，检查地点仍以乡卫生院53．7％为主。住院分娩率呈持续上升的趋势，从1999年的28．6％上升到2002年的76．1％。分娩地点由以家里为主，转变到以乡卫生院及县及以上医院，乡卫生院医生将承担主要的接生工作。住院分娩费用也在逐年提高。结论 住院分娩的宣传工作收到了一定的成效。为保证产妇安全分娩，还需加强乡卫生院工作及妇女的宣传教育工作，降低住院分娩收费标准，使她们能主动去医院分娩。     

西安地区戒毒人员的吸毒及性行为特征分析

目的：在吸毒人群中适时开展HIV／AIDS预防的健康教育活动。方法：对西安市两所戒毒所256名戒毒人员的吸毒和性行为特征进行了横断面 调查。结果：戒毒人员以男性青壮年为主，无业及个体经商居多，未婚或离婚、分居的比例较大，化程度低。海洛因已是主要毒品，吸食方式以单纯口吸为主，静脉吸毒似有增加趋势。多性伴、非婚或婚外性行为、避孕套正确使用率低、注射器的广泛重复使用等多种有利于HIV／AIDS传播的高危行为在吸毒人群中普遍存在。结论：在当地吸毒人群，特别是静脉吸毒人群中开展HIV／AIDS防治知识的健康教育势在必行。